单选题患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是()。A 血清黄体生成素(LH)B 血清卵泡刺激素素(FSH)C 血清泌乳素(PRL)D 血清总睾酮和游离睾酮E 精浆α-葡萄糖苷酶

题目
单选题
患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是()。
A

血清黄体生成素(LH)

B

血清卵泡刺激素素(FSH)

C

血清泌乳素(PRL)

D

血清总睾酮和游离睾酮

E

精浆α-葡萄糖苷酶


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  • 第1题:

    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14 ml,右侧15 ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是A、血清黄体生成素(LH)

    B、血清卵泡刺激素素(FSH)

    C、血清泌乳素(PRL)

    D、血清总睾酮和游离睾酮

    E、精浆α-葡萄糖苷酶

    最有诊断价值的检查是A、垂体MRI

    B、血清性激素检测

    C、睾丸活检

    D、输精管造影

    E、染色体检测

    患者无精子症最可能的原因或诊断是A、Kallmann综合征

    B、克氏综合征

    C、梗阻性无精子症

    D、唯支持细胞综合征

    E、Noonan综合征

    睾丸活检的主要目的是排除A、Kallmann综合征

    B、克氏综合征

    C、睾丸生精阻滞

    D、唯支持细胞综合征

    E、Noonan综合征


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:C

  • 第2题:

    患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。 该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()

    • A、正常精液
    • B、少精子症
    • C、弱精子症
    • D、少、弱精子症
    • E、畸形精子症

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男,24岁,因“性功能下降4年”来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是()。

    • A、骨质疏松
    • B、糖、脂代谢异常
    • C、前列腺结节
    • D、无精子生成
    • E、促性腺激素水平高于正常

    正确答案:C

  • 第4题:

    尿沉渣显微镜检查的方法有()

    • A、直接镜检法
    • B、自然沉降染色法
    • C、离心镜检法
    • D、染色后离心镜检法
    • E、离心后染色法

    正确答案:A,C,E

  • 第5题:

    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是()

    • A、血清黄体生成素(LH)
    • B、血清卵泡刺激素素(FSH)
    • C、血清泌乳素(PRL)
    • D、血清总睾酮和游离睾酮
    • E、精浆α-葡萄糖苷酶

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。下一步应做的检查有()

    • A、精液分析
    • B、血清睾酮检测
    • C、睾丸活检
    • D、输精管造影
    • E、颅脑MRI
    • F、促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)
    • G、染色体检查

    正确答案:A,B,F,G

  • 第7题:

    患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。为明确诊断需检查()。

    • A、阴囊彩色超声
    • B、盆腔CT
    • C、腹部CT
    • D、CT血管造影
    • E、肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEA
    • F、静脉尿路造影(IVU);MRI

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第8题:

    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有诊断价值的检查是()。

    • A、垂体MRI
    • B、血清性激素检测
    • C、睾丸活检
    • D、输精管造影
    • E、染色体检测

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    在不育症评价中应注重检查输精管的情况是()。
    A

    睾丸容积正常、精液量正常

    B

    精液量少、pH呈酸性、无精子

    C

    精液pH呈弱碱性、量正常

    D

    少精子症,伴有精索静脉曲张

    E

    弱精子症,精液量正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。患者精液常规结果中,哪一项不正常()。
    A

    精液量3.5ml

    B

    精液液化时间30分钟

    C

    精子浓度30×109/L

    D

    精子活动率72%

    E

    精子存活率76%


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有意义的检查是()。
    A

    血清黄体生成素(LH)

    B

    血清卵泡刺激素素(FSH)

    C

    血清泌乳素(PRL)

    D

    血清总睾酮和游离睾酮

    E

    精浆α-葡萄糖苷酶


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。 该患者精液检查结果:精液量4ml,精子密度12×106/ml,活力28%,正常形态30%,此患者属于()
    A

    正常精液

    B

    少精子症

    C

    弱精子症

    D

    少、弱精子症

    E

    畸形精子症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。首选的实验室检查为()

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、精液常规
    • D、睾丸活检
    • E、内分泌检查

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。患者精液常规结果中,哪一项不正常()。

    • A、精液量3.5ml
    • B、精液液化时间30分钟
    • C、精子浓度30×109/L
    • D、精子活动率72%
    • E、精子存活率76%

    正确答案:C

  • 第15题:

    镜下血尿是指()。

    • A、离心后尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞>3个
    • B、尿沉渣镜检每高倍镜视野红细胞>3个
    • C、离心后尿沉渣镜检每低倍镜视野红细胞>3个
    • D、离心后尿沉渣镜检每低倍镜视野红细胞>5个
    • E、尿沉渣镜检高倍镜视野红细胞>5个

    正确答案:A

  • 第16题:

    男,29岁。结婚4年不育来就诊。查体:左侧阴囊下垂,左侧睾丸较右侧小,左侧精索扪及团状肿块,该患者诊断为()

    • A、左侧精索静脉曲张
    • B、左睾丸炎
    • C、左睾丸萎缩
    • D、左侧斜疝
    • E、左侧精索静脉炎

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。睾丸活检的主要目的是排除()

    • A、Kallmann综合征
    • B、克氏综合征
    • C、睾丸生精阻滞
    • D、唯支持细胞综合征
    • E、Noonan综合征

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。患者无精子症最可能的原因或诊断是()

    • A、Kallmann综合征
    • B、克氏综合征
    • C、梗阻性无精子症
    • D、唯支持细胞综合征
    • E、Noonan综合征

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,31岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:阴毛稀少,阴茎偏小,双侧睾丸大小分别为7ml和9ml。对气味不敏感。下一步应做的检查有()。

    • A、精液分析;染色体检查
    • B、血清睾酮检测
    • C、睾丸活检
    • D、输精管造影
    • E、颅脑MRI
    • F、促卵泡素(FSH)和黄体生成素(LH)

    正确答案:A,B,F

  • 第20题:

    患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。 以下哪些信息可提示患者预后较好()【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。

    • A、AFP正常
    • B、无肺外器官转移
    • C、HCG和LDH可为任何值
    • D、任何部位原发
    • E、肺外器官转移
    • F、睾丸或者腹膜后原发

    正确答案:A,B

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE://第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。 首选的实验室检查为()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    精液常规

    D

    睾丸活检

    E

    内分泌检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患者男性,32岁,因婚后未采取避孕措施,有规律性生活两年不育来本院就诊。患者平时体健,身高175cm,体重74kg。第二性征发育正常,无乳房发育。查体触及左侧精索静脉扩张Ⅱ级,Valsalva试验阳性。无尿频、尿急等症状。患者首先应进行哪些检查。()
    A

    阴囊超声

    B

    性激素检测

    C

    精液常规检测

    D

    尿常规检查

    E

    阴茎多普勒超声(CDDU)

    F

    患者妻子进行不育症相关检查


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,32岁,因“婚后2年不育”来诊。查体:左侧睾丸约14ml,右侧15ml。2次精液检测(离心后沉渣镜检):无精子。精浆果糖检测(+)。最有诊断价值的检查是()
    A

    垂体MRI

    B

    血清性激素检测

    C

    睾丸活检

    D

    输精管造影

    E

    染色体检测


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,28岁,婚后三年,未育,疑为男性不育而就诊。精液检查结果如下,则提示患者不育的是(  )。
    A

    外观淡黄色

    B

    精液离体后7.5min开始液化

    C

    排精后55分钟,精子活率52%

    D

    a和b级精子之和为51%

    E

    精子总数为30×106/ml


    正确答案: D
    解析:
    正常精液外观呈灰白色或乳白色,但长时间未排精者,精液可略带黄色;精液离体后5~10min开始液化,通常30min完全液化;精子活力按WHO分级标准,a和b级精子之和为≥51%;精子总数≥20×106/ml。本项备选答案ABDE均在正常精液检查结果之内。正常排精后60min,精子活动率为80%~90%,至少超过60%;但本患者仅为50%,故提示有不育症可能。