问答题简要病史女性，26岁，婚后8个月 。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊 。
题目
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第1题：
简要病史女性，30岁。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：是否有乳头凹陷、皲裂、外伤，有无乳房受挤压史。(2)乳房有无肿块，皮肤颜色、温度的变化，乳汁排出的通畅程度。(3)发热与寒战的状况、同侧腋窝淋巴结是否肿痛。(4)发病以来饮食、睡眠、大小便和体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片等。(2)治疗情况：用药、效果；是否建议停止哺乳。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：如结核、肿瘤、乳腺其他炎症病史、乳腺癌家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性乳腺炎
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第2题：
简要病史女性，72岁。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食（饱食、暴饮暴食）、劳累、大量饮酒。(2)意识不清发生及持续时间，有无躁动、昏睡、昏迷。(3)黄疸发生的时间与变化情况，尿及粪便颜色的变化。(4)腹痛性质、程度、部位，有无放射痛，发展变化情况。(5)消化道症状：恶心、腹胀、纳差。(6)发热情况：寒战，发热时间、热型。(7)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查(血、尿常规，肝肾功能、B超，CT)。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史、手术及酗酒史。2．与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性梗阻性化脓性胆管炎
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第3题：
简要病史女性，30岁。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)起病诱因及时间：是否受凉、淋雨、过度劳累等。起病缓、急。(2)发热程度、热型及特点，加重及缓解因素。(3)咽痛部位、程度、加重及减轻因素（与吞咽有无关系）。(4)伴随症状：有无头痛、寒战、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喷嚏，有无心悸、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。(5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：既往有无类似发作。有无肺结核、支气管哮喘等病史。有无烟酒嗜好。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性上呼吸道感染
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第4题：
简要病史女性，26岁。主诉：转移性右下腹痛1天，加重伴发热半天。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：与精神紧张、劳累、饮酒、进食的关系。(2)腹部疼痛性状：最初腹痛或不适的位置，多长时间后转移至右下腹；现在腹痛的部位、性质及程度，有无腰背疼痛或会阴区放射痛。(3)发热是否伴有寒战、大汗、心悸、头晕。(4)腹痛是否伴有恶心、呕吐；有无反酸，是否伴有胸闷、胸痛；有无膀胱刺激症状；排气、排便情况。(5)末次月经时间，月经周期是否规律，有无痛经史，阴道分泌物情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无结核病史、慢性胃肠疾病史，有无腹部手术史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性阑尾炎
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第5题：
简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：做过何种处理，效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠
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第6题：
女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。
（2）疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。
（3）有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。
2.诊疗经过
（1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况：做过何种处理，效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠 -
第7题：
女性，26岁，主诉：下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据简要病史及相关鉴别询问
（1）发病诱因：过度劳累、剧烈运动、突然改变体位。
（2）腹痛程度、性质、部位，有无放射痛，有无转移痛。
（3）是否伴有发热、恶心、呕吐；头晕、乏力、出冷汗。
（4）发病后大小便情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况：做过何种处理，效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
3.停经史和月经史，妇科检查史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断卵巢囊肿蒂扭转 -
第8题：
问答题女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）停经史，早孕反应及出现时间。
（2）疼痛发作情况：腹痛部位、程度、性质（阵发性、转移性、放射性）。
（3）阴道出血量、持续时间，与腹痛的关系，有无血块及宫腔内容物排出。
（4）伴随症状：有无发热，阴道分泌物有无臭味。
（5）腹痛是否伴有晕厥。
2.诊疗经过
（1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况，做过何种处理。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.婚育史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断流产解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简要病史女性，26岁，主诉：下腹痛5小时来院急诊 。既往有附件包块病史 。正确答案：解析： -
第10题：
问答题简要病史男孩，9岁 。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊 。正确答案：解析： -
第11题：
问答题简要病史女性，72岁 。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院 。正确答案：解析： -
第12题：
问答题简要病史男性，68岁 。主诉：左下腹痛、粪便形状改变3个月，伴便血2天急诊就诊 。发病以来体重明显减轻 。正确答案：解析： -
第13题：
简要病史女性，58岁。主诉：间歇右上腹痛半个月，发热、皮肤黄染5天。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无暴饮暴食，过食油腻饮食或过度劳累。(2)腹痛情况：腹痛性质、程度、部位，有无放射性痛，发展变化情况。(3)黄疸发生与变化情况，有无皮肤瘙痒，尿及粪便颜色的变化。(4)消化道症状：恶心、腹胀、纳差。(5)发热情况：寒战，发热时间、热型。(6)病后饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查(血、尿常规，肝肾功能、凝血功能，B超，CT)。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史、手术及酗酒史。2．与该病有关的其他病史：胆道系统结石病史、胆道蛔虫史、心血管病史、肝炎病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断胆总管结石
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第14题：
简要病史女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)停经史，早孕反应及出现时间。(2)疼痛发作情况：腹痛部位、程度、性质（阵发性、转移性、放射性）。(3)阴道出血量、持续时间，与腹痛的关系，有无血块及宫腔内容物排出。(4)伴随症状：有无发热，阴道分泌物有无臭味。(5)腹痛是否伴有晕厥。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况，做过何种处理。相关病史：1．有无药物过敏史。2．婚育史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断流产
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第15题：
简要病史男性，35岁。主诉：左上腹部被砸伤3小时，腹痛、白面色苍，手脚发凉，来院急诊。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)受伤状况：受伤时体位，砸击物轻重与力量大小。(2)伤后意识状态，有无烦躁，昏睡。(3)伤后腹痛性质、程度和范围，有无腹胀，有无头晕和黑矇。(4)消化道症状：有无呕吐，呕吐物性状，有无便血等。(5)伤后有无胸痛、咯血，有无呼吸困难。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况，做何处理。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无寄生虫病史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤，脾破裂
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第16题：
简要病史男孩，9岁。主诉：发热、头痛3天，喷射性呕吐4次，来院急诊。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无受凉、蚊虫叮咬等。(2)发热及头痛程度、持续时间及演变过程。(3)呕吐与进食的关系及呕吐物的量、性质。(4)伴随症状：有无寒战、咽痛、咳嗽、恶心、抽搐、惊厥、皮肤瘀斑及意识障碍等。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何检查：血常规、脑脊液检查、头颅CT或MRI等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：有无类似发作，近期有无上呼吸道感染症状，有无流脑或乙脑患者接触史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断中枢神经系统感染性疾病--脑膜炎
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第17题：
简要病史男性，62岁。主诉：腹痛隐痛3个月，停止排便、排气伴呕吐2天。
参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无服用药物、饮食不当、生活习惯改变等。(2)腹痛部位、性质、程度，是否放射，加重与缓解因素。(3)呕吐物性状、量，有无宿食（隔夜食），有无粪臭味。(4)近2个月排便频率、粪便性状，有无便血。(5)伴随症状：有无寒战、发热、盗汗，有无腹胀、便秘。(6)饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：粪检查、腹部X线平片、肠镜检查等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史、手术及外伤史。2．与该病有关的其他病史：有无肿瘤、炎症性肠病、结核病及寄生虫病史。有无肿瘤家族史。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断肠梗阻
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第18题：
女性，26岁，婚后8个月。主诉：下腹痛伴阴道出血4小时，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
正确答案: 问诊内容
现病史：
1.根据主诉及相关鉴别询问
（1）停经史，早孕反应及出现时间。
（2）疼痛发作情况：腹痛部位、程度、性质（阵发性、转移性、放射性）。
（3）阴道出血量、持续时间，与腹痛的关系，有无血块及宫腔内容物排出。
（4）伴随症状：有无发热，阴道分泌物有无臭味。
（5）腹痛是否伴有晕厥。
2.诊疗经过
（1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况，做过何种处理。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.婚育史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断流产 -
第19题：
问答题简要病史女性，30岁 。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊 。正确答案：解析： -
第20题：
问答题女性，26岁，主诉：下腹痛5小时来院急诊。既往有附件包块病史。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。正确答案： 问诊内容
现病史：
1.根据简要病史及相关鉴别询问
（1）发病诱因：过度劳累、剧烈运动、突然改变体位。
（2）腹痛程度、性质、部位，有无放射痛，有无转移痛。
（3）是否伴有发热、恶心、呕吐；头晕、乏力、出冷汗。
（4）发病后大小便情况。
2.诊疗经过
（1）是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。
（2）治疗情况：做过何种处理，效果。
相关病史：
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。
3.停经史和月经史，妇科检查史。
问诊技巧
1.条理性强，能抓住重点。
2.能围绕病情询问。参考诊断卵巢囊肿蒂扭转解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简要病史男性，24岁 。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊 。正确答案：解析： -
第22题：
问答题简要病史女性，30岁 。主诉：初产后哺乳半个月，左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天，急诊入院 。正确答案：解析： -
第23题：
问答题简要病史女性，28岁 。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊 。已停经约2个月 。正确答案：解析：