问答题再障的诊断要点是什么?

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再障的诊断要点是什么?

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  • 第1题:

    再障的鉴别诊断是什么?


    参考答案:(1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别。(2)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS):FAB协作组将MDS分为五型,其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆。MDS虽有全血细胞减少,但骨髓三系细胞均增生,巨核细胞也增多,三系中均可见有病态造血,染色体检查核型异常占20%~60%,骨髓组织切片检查可见"造血前驱细胞异常分布"现象。(3)低增生性急性白血病:多见于老年人,病程缓慢或急进,肝、脾、淋巴结一般不肿大,外周呈全血细胞减少,未见或偶见少量原始细胞。骨髓灶性增生减低,但原始细胞百分比已达白血病诊断标准。(4)其他疾病:如血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、脾功能亢进等,经仔细检查及骨髓检查一般不难鉴别。

  • 第2题:

    再障是什么?再障的定义是?


    答案:再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年,其发病高峰期有2个,即15~25岁的年龄组和60岁以上的老年组。男性发病率略高于女性。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障以及急性和慢性再障。

  • 第3题:

    此病人诊断是什么( )。

    A.ITP

    B.急性白血病

    C.过敏性紫癜

    D.重型再障

    E.慢性再障


    正确答案:D

  • 第4题:

    乳腺癌的诊断要点及鉴别诊断是什么?


    正确答案:诊断要点:
    1、40-60岁妇女;
    2、乳腺内结节状肿块,边缘不规则伴有放射状毛刺;
    3、内有砂砾样钙化;
    4、肿块与皮肤粘连;
    5、增强扫描肿块快速明显强化,快速廓清。
    鉴别诊断:
    1、良性乳腺结构不良:增强特点呈缓慢渐进性强化;
    2、纤维腺瘤:不伴毛刺及异常血管征,多呈缓慢渐进的离心性强化;
    3、局限性纤维化和纤维瘢痕:多有手术史,一般无强化或轻度强化。

  • 第5题:

    问答题
    再障的诊断要点是什么?

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    再障的诊断要点是什么?


    参考答案:①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。②一般无脾大。③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少,骨髓小粒非造血细胞增多),有条件者做骨髓活检等检查,显示造血组织减少,脂肪组织增加。④能除外引起全血细胞减少的其他疾病。⑤一般抗贫血药物治疗无效。

  • 第7题:

    肱骨干骨折的诊断要点是什么?


    正确答案:肱骨干骨折的诊断要点是:①有明显的外伤史。②伤后局部有明显疼痛、压痛和肿胀。⑧多数为有移位骨折,上臂有短缩或成角畸形,并有异常活动和骨擦音。④检查时应注意腕和手指的功能,以便确定桡神经是否有损伤。⑤x光线正侧位照片可明确骨折的部位、类型和移位的情况。

  • 第8题:

    风温的诊断要点是什么?


    正确答案:①发病季节,多发生于冬春季节。②发病急骤,初起必见肺卫见证。③传变迅速,易见逆传心包证候。④病变过程中以肺经病变为主,也有阳明胃肠病变之证。

  • 第9题:

    心绞痛诊断要点是什么?


    正确答案:1.一般情况年龄、体重、职业、嗜好、生活方式、既往病史等。
    2.症状心绞痛诊断主要依靠症状,症状典型诊断即可成立。
    心绞痛以发作性胸痛为主要表现,疼痛特点为:主要在胸骨体中上段及心前区发闷、紧缩性或压迫感,也可有烧灼感偶伴濒死的恐惧感觉。
    疼痛可向左肩、左臂内侧及颈部反射。发作常由体力劳动或情绪激动(如过度兴奋、愤怒、焦急等)所激发,寒冷、饱食、排便、吸烟、心动过速、休克等均可诱发。
    疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。疼痛出现后常逐步加重,在3~5分内逐渐消失,一般不超过15~30分钟。在停止诱发因素后常可缓解。舌下含服硝酸甘油多能在几分钟内疼痛缓解。可数天、数周或数月发作一次,亦可一日内多次发作。
    3.体征心绞痛发作时常表现为表情焦虑,皮肤冷或出汗,血压升高,心率增快,有时出现第四或第三心音奔马律。第二心音可有逆分裂或出现交替脉。可有暂时性心尖部收缩期杂音,是由于乳头肌缺血导致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。
    4.心绞痛分型根据发病的情况分类:
    ①劳力性心绞痛:包括稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛;
    ②自发性心绞痛,包括卧位型心绞痛、变异型心绞痛、急性冠状动脉功能不全、梗死后心绞痛;
    ③混合性心绞痛。

  • 第10题:

    问答题
    再障的鉴别诊断是什么?

    正确答案: (1)阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别。
    (2)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS):FAB协作组将MDS分为五型,其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆。MDS虽有全血细胞减少,但骨髓三系细胞均增生,巨核细胞也增多,三系中均可见有病态造血,染色体检查核型异常占20%~60%,骨髓组织切片检查可见"造血前驱细胞异常分布"现象。
    (3)低增生性急性白血病:多见于老年人,病程缓慢或急进,肝、脾、淋巴结一般不肿大,外周呈全血细胞减少,未见或偶见少量原始细胞。骨髓灶性增生减低,但原始细胞百分比已达白血病诊断标准。
    (4)其他疾病:如血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏症、脾功能亢进等,经仔细检查及骨髓检查一般不难鉴别。
    解析: 暂无解析