问答题胆石病、胆道感染的治疗原则

题目
问答题
胆石病、胆道感染的治疗原则
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1.以下对胆石病的论述，错误的是A、胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石B、胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关C、胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关D、根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石E、各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处

2.胆石病、胆道感染的病因

3.胆石病、胆道感染的治疗原则

4.胆石病、胆道感染的进一步检查

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  • 第1题：

    胆石病、胆道感染的鉴别诊断


    参考答案：(1)胃十二指肠穿孔：突发剧烈腹痛，多数患者既往有胃病或溃疡病史，腹部有腹膜刺激征，腹肌高度强直，立位腹部平片可发现腹腔内游离气体。(2)急性胰腺炎：突发剧烈腹痛，但血清淀粉酶常升高。(3)肝脓肿，结肠肝曲癌。(4)右侧肺炎，胸膜炎，肝炎。

  • 第2题：

    胆石病、胆道感染诊断要点


    答案：
    解析：
    1．症状右上腹或剑下发作性疼痛，常发生于进食油腻食物后，伴恶心、呕吐、发热、右肩或右腰背部放射性疼痛。
    2．体检右上腹压痛、肌紧张、Murphy征阳性，如胆囊肿大或被网膜包裹，则可于右上腹触及包块。
    3．实验室检查血常规化验结果表现为白细胞及中性粒细胞计数增高。

  • 第3题：

    胆石病、胆道感染进一步检查


    答案：
    解析：
    B超检查诊断急性胆囊炎、胆囊结石方便快捷，准确性高，可发现胆囊肿大、壁厚毛糙、胆石光团及声影、胆汁内沉淀物等。
    应注意是否合并胆管结石、化脓性胆管炎及急性胰腺炎等。

  • 第4题：

    简述胆石病、胆道感染的进一步检查。


    正确答案: B超检查诊断准确性高，方便快捷。应注意是否合并胆管结石、化脓性胆管炎及急性胰腺炎。

  • 第5题：

    单选题
    具有痛、呕、胀、闭的表现的是（）
    A

    胆石病

    B

    急性阑尾炎

    C

    典型肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性胆道感染


    正确答案： C
    解析： 典型的肠梗阻具有痛、呕、胀、闭四大症状。

  • 第6题：

    问答题
    简述胆石病、胆道感染的进一步检查。

    正确答案： B超检查诊断准确性高，方便快捷。应注意是否合并胆管结石、化脓性胆管炎及急性胰腺炎。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    胆石病、胆道感染的治疗原则

    正确答案： （1）非手术治疗：包括卧床休息、禁食、腹胀者胃管减压；补液，纠正水、电解质与酸碱平衡失调；解痉止痛；静脉联用有效抗生素。多数通过非手术治疗可以缓解，以后可以择期手术。
    （2）手术治疗：出现以下情况考虑急诊手术治疗：①胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显；②腹膜刺激症状明显；③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症；④出现严重感染症状；⑤经非手术治疗症状未见缓解反而加重。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    胆石病、胆道感染的诊断要点

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    解除胆道感染的首要治疗原则()

    A.抗生素

    B.解除梗阻

    C.营养支持

    D.抗休克治疗


    答案：B

  • 第10题：

    胆石病、胆道感染治疗原则


    答案：
    解析：
    急性胆囊炎的治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗主要是禁食、解痉、止痛、抗炎及静脉输液并补充营养，通常多数急性胆囊炎患者的症状可以通过非手术治疗得以缓解，以后可择期施行手术；当出现以下情况时应考虑行急诊手术：①胆囊肿大、胆囊张力高及压痛明显；②腹膜刺激症状明显；③有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、梗阻性黄疸或化脓性胆管炎等并发症；④寒战、高热、中毒症状明显，白细胞计数>20×10／L；⑤经非手术治疗症状未见缓解反而加重者。

  • 第11题：

    胆石病、胆道感染概述


    答案：
    解析：
    1．概念急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症。约95％的患者合并有胆囊结石，称结石性胆囊炎。胆道感染反复发作是胆石形成的重要致病因素和促发因素。
    2．病因急性结石性胆囊炎的主要致病原因为：①结石突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈部导致胆囊管梗阻；②细菌感染：多为继发性感染，致病菌主要为革兰阴性杆菌和厌氧菌；③其他因素。

  • 第12题：

    胆道蛔虫的治疗原则有（）

    • A、镇静、解痉止痛
    • B、控制合并感染
    • C、立即驱虫治疗
    • D、以外科治疗为主
    • E、以内科治疗为主

    正确答案:A,B,E

  • 第13题：

    问答题
    胆石病、胆道感染的进一步检查

    正确答案：
    解析：

  • 第14题：

    单选题
    关于胆石病形成原因下列哪项是错误的（）
    A

    胆汁淤滞

    B

    胆道感染

    C

    胆管异物

    D

    胆汁成分改变

    E

    肝炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    胆石病、胆道感染的概念

    正确答案：
    解析：

  • 第16题：

    单选题
    胆石病造成胆道最基本损害是（）
    A

    胆道梗阻和感染

    B

    肝脓肿

    C

    胆道出血

    D

    胆道狭窄

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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