参考答案和解析
正确答案: 1.听诊方法取坐位或仰卧位,口微张开保持呼吸均匀,顺序:肺尖开始,由上→下、从前胸→侧胸→背部,应左右、上下进行对比。
2.听诊内容
①正常呼吸音;②异常呼吸音;③听觉语音;④啰音、捻发音;⑤胸膜摩擦音。
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    胸部(肺)听诊(方法、内容顺序)(18分)


    参考答案:(1)听诊方法、顺序正确(8分);①手持听诊器胸件手势正确。(1分)②听诊顺序正确。(7分)听诊的顺序由肺尖开始,自上而下的(2分)、分别检查前胸部(1分)、侧胸部(1分)、背部(1分),而且要在上下、左右对称部位进行对比(2分)。(2)考生口述在正常人身上能听到哪些呼吸音,并能指出其部位(4分)能讲出肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音(2分),能指出相应听诊部位(2分)(3)考生口述在有肺部疾患人体身上可能听到哪些常见的附加音(4分)湿啰音(1分)、干啰音(1分)、哮鸣音(1分)、管状呼吸音(1分)。(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)①正常人肺部听诊有何正常变异?(1分)答:正常人肺部呼吸音的强弱与性别、年龄、呼吸的深浅、肺组织弹性的大小及胸壁的厚薄等有关,儿童肺泡呼吸音较老年人强,乳房下部及肩胛下部肺泡呼吸音最强,腋窝下部次之,而肺尖及肺下缘区域则较弱。②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(1分)答:呼吸音减弱。③大片状肺炎时该部听诊有何异常?(1分)答:肺泡呼吸音增强。

  • 第2题:

    简述陈列专题橱窗的内容要求及方法。


    正确答案:1、专题橱窗的内容要求:①配合时事。集中陈列与当前时事政治、大事有关的出版物的进行宣传。②介绍新出版物。按类集中陈列一类或一个主题下的新出版物,也可宣传某一大类或某个专题的出版物的。③介绍作者。需要集中宣传某位作家的作品以及评论家的作品,或是突出宣传某个出版社的主要出版物。2、专题橱窗陈列的摆放方法:①要进行分类,避免杂乱无章。②捆扎、码放要艺术,避免倒伏。③分群组合,曲线流畅。④厚薄分开,精平分开。⑤注意时间,及时更换。

  • 第3题:

    简述肺部听诊检查方法


    正确答案: 1.检查者站位及被检查者体位和姿势请被检者取坐位或仰(俯)卧位。坐位时,检查者站于被检者前面或后面;卧位时站于被检者右侧。充分暴露前胸部和背部。
    2.检查方法检查者用听诊器的模型体件在胸壁检查,听诊顺序由肺尖开始,自上而下,分别检查前胸部、侧胸部、背部,左右两侧对称部位进行比较,每处至少听1~2个呼吸周期。要求被检查者均匀而平静的呼吸,必要时嘱被检者深长吸(呼)气、屏气或咳嗽。语音共振检查:嘱被检者用一般声音强度重复发长音"yi"(或耳语"1、2、3"),检查者用听诊器的模型体件在被检者胸部由上而下、左右两侧对称部位比较听诊。胸膜摩擦音检查:检查者将听诊器的模型体件置于被检者前下侧胸部进行听诊,嘱被检者屏住呼吸和深呼吸时重复听诊。
    3.检查结果双肺呼吸音是否清晰,有无增强或减弱,有无异常呼吸音,有无啰音,有无胸膜摩擦音,语音共振有无增强或减弱。

  • 第4题:

    简述制动阀调整内容及方法?


    正确答案: (1)平衡弹簧预紧力调整。
    (2)排气间隙调整:当拉臂处于自由状态下,用深度游标卡尺测量芯管端面至阀座平面之间的距离,此距离即为排气间隙。如间隙过大、过小,可旋转拉臂上的调整螺钉,进行调整,排气问隙为1.5-1.8mm。
    (3)进气间隙调整:将拉臂拉到极限位置,用深度游标卡尺测量芯管端面至阀座平面之间的距离,此距离即为进气间隙。如间隙过大、过小,可旋转极限调整螺钉,进行调整,进气间隙应不小于2.50mm。

  • 第5题:

    简述胸肺部听诊的方法及注意事项。


    正确答案: 为排除音响的干扰,应在安静的室内进行。听诊器两耳塞与外耳道相接要松紧适当,过紧或过松都会影响听诊的效果。听诊器集音头要紧贴动物体表的检查部位,并要防止滑动。听诊器的胶管不应交叉,也不要与手臂、衣服、动物被毛等接触、摩擦,以免发生杂音。听诊胆小易惊或性情暴烈的动物时,要由远而近地逐渐将听诊器集音头移至听诊区,以免引起动物反抗。

  • 第6题:

    简述心脏触诊方法及内容。


    正确答案: 1.触诊方法检查者右手掌置于被检查者心前区,逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢,以其指腹进行触诊。
    2.触诊内容心尖搏动及心前区搏动,震颤,心包摩擦感。
    (1)震颤触诊:用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。
    (2)心包摩擦感触诊:用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件:前倾位、收缩期、呼吸末、屏住呼吸。

  • 第7题:

    简述仓库盘点内容及方法。


    正确答案: 内容:(1)材料的数量:做到数量清楚,质量清楚,帐表清楚。
    (2)材料质量:检查是否变质.报废.
    (3)材料堆放:是否合理、上盖、下垫是否符合要求,四号定位,五五摆放是否达到要求.
    (4)如计量工具、安全。保卫、消防等。
    方法:(1)定期盘点法:指月末、季末、年末对仓库材料进行全面盘,融方法,定期盘点应结合仓库检查工作进行,查清库存材料的数量、质量和问题,并提出处理意见。
    (2)永续盘点法.指每日对有变动的材料及时盘点的方法。,.即当日复查一次,做到帐,卡物相符。
    (3)认真编制盘点报告。对盘点中发现的问题,编制盘点盈亏报告;凡发;虫质量降低、损坏的,要编制报损报废,报告,按规定及时报上级主管部门处理。
    根据盘点报告批复意见调整账务并做好善后处理,
    总之,通过盘点应达到
    “三清”,即数量清、质量清,帐表清.
    “三有”即盈亏有分析、事故差错有报告,调整怅表有依据.
    “三对”即帐、卡、物对口。及时做好盘点中的问题处理。

  • 第8题:

    简述心脏听诊的内容。


    正确答案:心率(60-100次/min)、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音如奔马律、二尖瓣开放拍击音、心包叩击音)、杂音(部位、时期、性质、传导、强度及体位)心包摩擦音(胸骨左缘3、4肋间听诊)

  • 第9题:

    问答题
    简述胸部听诊方法及内容。

    正确答案: 1.听诊方法取坐位或仰卧位,口微张开保持呼吸均匀,顺序:肺尖开始,由上→下、从前胸→侧胸→背部,应左右、上下进行对比。
    2.听诊内容
    ①正常呼吸音;②异常呼吸音;③听觉语音;④啰音、捻发音;⑤胸膜摩擦音。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    胸部听诊方法及内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    简述心脏听诊的内容。

    正确答案: 心率(60-100次/min)、心律、心音(强度改变、心音分裂、额外心音如奔马律、二尖瓣开放拍击音、心包叩击音)、杂音(部位、时期、性质、传导、强度及体位)心包摩擦音(胸骨左缘3、4肋间听诊)
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述胸部叩击的原理、方法及注意事项。

    正确答案: (1)原理:借助叩击所产生的振动和重力作用,使滞留在气道内的分泌物松动,并移行到中心气道,最后通过咳嗽排出体外。
    (2)方法:患者取坐位或仰卧位,护士站在患者的后方或侧后方,两手手指并拢状,用手腕的力量自下而上,由外向内,力量均匀地叩击胸背部。叩击时若发生空而击音表示叩击手法正确。
    (3)注意事项:
    ①叩击前确认无禁忌证(咯血。未引流的气胸、肋骨骨折等)。向患者说明叩击的意义及方法,以取得患者的配合,并进行肺部听诊。
    ②叩击应在肺野进行,心脏、乳房。为预防直接叩击引起皮肤发红,可用单层薄布保护皮肤,勿用较厚的物质会降低叩击时所产生的震动而影响效果。叩击力量要适中,以不使患者感到疼痛为宜应在餐前进行,并至少在餐前半小时完成。如在餐后进行,至少要在餐后2小时;时间一般在3~5分钟。
    ③叩击时注意观察患者的反应,叩击后询问患者的感受,观察咳痰情况,复查肺部呼吸音及罗音变化。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)。


    正确答案:由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝: 胸骨角、锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛下角线、肋间隙、肋脊角、剑突。 (2)胸廓视诊 能口述提到正常胸、桶状胸、扁平胸、鸡胸、肋间隙增宽、肋间隙窄、乳房是否对称、脊柱形态。 (3)视诊呼吸运动的主要内容。 考生能口述: ①呼吸频率:呼吸过速、呼吸过缓、呼吸深度变化; ②呼吸节律:潮式呼吸、间停呼吸、抑制呼吸、叹息样呼吸。 (4)提问(3个由考官任选2个) ①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变? 答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺鸡胸见于佝偻病。 ②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题? 答:12~20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。 ③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况? 答:又称潮式呼吸见于呼吸中枢兴奋性降低如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
    由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝: 胸骨角、锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨上窝、腋窝、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛下角线、肋间隙、肋脊角、剑突。 (2)胸廓视诊 能口述提到正常胸、桶状胸、扁平胸、鸡胸、肋间隙增宽、肋间隙窄、乳房是否对称、脊柱形态。 (3)视诊呼吸运动的主要内容。 考生能口述: ①呼吸频率:呼吸过速、呼吸过缓、呼吸深度变化; ②呼吸节律:潮式呼吸、间停呼吸、抑制呼吸、叹息样呼吸。 (4)提问(3个,由考官任选2个) ①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变? 答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺,鸡胸见于佝偻病。 ②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题? 答:12~20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。 ③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况? 答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。

  • 第14题:

    预诊的检查方法是简单扼要地进行:

    A.问诊、望诊及简单体检

    B.望诊、触诊及尿液化验

    C.触诊、听诊及血化验

    D.叩诊、问诊及胸部透视

    E.听诊、叩诊及心电图检查


    参考答案:A

  • 第15题:

    简述腹部听诊的内容。


    正确答案: 1.肠鸣音正常肠鸣音每分钟4~5次。
    (1)肠鸣音活跃:每分钟超过10次,但音调不特别高亢,见于急性胃肠炎。
    (2)肠鸣音亢进:每分钟超过10次,且音调高亢,呈叮当声或金属音,见于机械性肠梗阻。
    (3)肠鸣音减弱:肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到1次,见于腹膜炎、低血钾、老年性便秘等。
    (4)肠鸣音消失:持续3~5分钟未听到肠鸣音,见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻。
    2.血管杂音
    (1)中腹部的收缩期血管杂音提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;脐周及其左右上腹有收缩期血管杂音,提示肾动脉狭窄;左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,亦可在包块部位听到吹风样血管杂音。
    (2)静脉性杂音为连续的嗡鸣声,无收缩期和舒张期性质,出现在脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门静脉高压有侧支循环形成。
    3.摩擦音
    多见于脾梗死,脾周围炎严重时可触及摩擦感。
    4.搔弹音
    肝下缘的测定,微量腹水的测定(<120ml)。

  • 第16题:

    简述胸部叩击的原理、方法及注意事项。


    正确答案:(1)原理:借助叩击所产生的振动和重力作用,使滞留在气道内的分泌物松动,并移行到中心气道,最后通过咳嗽排出体外。
    (2)方法:患者取坐位或仰卧位,护士站在患者的后方或侧后方,两手手指并拢状,用手腕的力量自下而上,由外向内,力量均匀地叩击胸背部。叩击时若发生空而击音表示叩击手法正确。
    (3)注意事项:
    ①叩击前确认无禁忌证(咯血。未引流的气胸、肋骨骨折等)。向患者说明叩击的意义及方法,以取得患者的配合,并进行肺部听诊。
    ②叩击应在肺野进行,心脏、乳房。为预防直接叩击引起皮肤发红,可用单层薄布保护皮肤,勿用较厚的物质会降低叩击时所产生的震动而影响效果。叩击力量要适中,以不使患者感到疼痛为宜应在餐前进行,并至少在餐前半小时完成。如在餐后进行,至少要在餐后2小时;时间一般在3~5分钟。
    ③叩击时注意观察患者的反应,叩击后询问患者的感受,观察咳痰情况,复查肺部呼吸音及罗音变化。

  • 第17题:

    简述胸部听诊方法及内容。


    正确答案:1.听诊方法取坐位或仰卧位,口微张开保持呼吸均匀,顺序:肺尖开始,由上→下、从前胸→侧胸→背部,应左右、上下进行对比。
    2.听诊内容
    ①正常呼吸音;②异常呼吸音;③听觉语音;④啰音、捻发音;⑤胸膜摩擦音。

  • 第18题:

    简述听诊法监测筒体设备滚动轴承的操作方法及正常状态。


    正确答案:用听诊法监测滚动轴承运动状态,一般常用木柄长螺丝刀,也可以采用其它粗细适用的金属棒等工具。操作时将铁杆部触到轴承瓦架平面处,另一端用手握住对准耳朵,来监听轴承运动声响。如果采用听诊器进行监测,可靠性更高。滚动轴承正常运动时,应该显示出运行平稳,声音轻小,无间断的声响,运动声响一致无杂音,连续均匀且噪声不大。

  • 第19题:

    简述胸部CT检查的技术方法及应用。


    正确答案: 1.平扫因为胸部有良好的天然对比,胸部疾病大多数平扫可以解决诊断问题,扫描范围应从肺尖至肺底。
    2.高分辨率扫描一般在平扫基础上根据需要对于某些部位进行高分辨率薄层扫描。
    3.螺旋CT扫描扫描时检查床连续移动,从而可获得连续胸部横断面影像。一般用于肺内转移瘤、弥漫性肺泡癌、肺内孤立结节及肺门淋巴结增大的诊断。
    4.增强扫描目的为增加对比度,主要用于动脉瘤、静脉瘤及动静脉畸形的诊断。对纵隔内脂肪较少、淋巴结显示不清楚的病人也可采用增强扫描。
    5.动态扫描也是一种增强扫描,应在平扫或增强扫描基础上选择动态扫描层面。根据不同扫描时间血管密度变化鉴别动脉和静脉。
    6.CT引导穿刺活检在平扫基础上进行,定位准确,常用于肺内肿块的诊断。

  • 第20题:

    问答题
    简述胸部CT检查的技术方法及应用。

    正确答案: 1.平扫因为胸部有良好的天然对比,胸部疾病大多数平扫可以解决诊断问题,扫描范围应从肺尖至肺底。
    2.高分辨率扫描一般在平扫基础上根据需要对于某些部位进行高分辨率薄层扫描。
    3.螺旋CT扫描扫描时检查床连续移动,从而可获得连续胸部横断面影像。一般用于肺内转移瘤、弥漫性肺泡癌、肺内孤立结节及肺门淋巴结增大的诊断。
    4.增强扫描目的为增加对比度,主要用于动脉瘤、静脉瘤及动静脉畸形的诊断。对纵隔内脂肪较少、淋巴结显示不清楚的病人也可采用增强扫描。
    5.动态扫描也是一种增强扫描,应在平扫或增强扫描基础上选择动态扫描层面。根据不同扫描时间血管密度变化鉴别动脉和静脉。
    6.CT引导穿刺活检在平扫基础上进行,定位准确,常用于肺内肿块的诊断。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述胸肺部听诊的方法及注意事项。

    正确答案: 为排除音响的干扰,应在安静的室内进行。听诊器两耳塞与外耳道相接要松紧适当,过紧或过松都会影响听诊的效果。听诊器集音头要紧贴动物体表的检查部位,并要防止滑动。听诊器的胶管不应交叉,也不要与手臂、衣服、动物被毛等接触、摩擦,以免发生杂音。听诊胆小易惊或性情暴烈的动物时,要由远而近地逐渐将听诊器集音头移至听诊区,以免引起动物反抗。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述腹部听诊的内容。

    正确答案: 1.肠鸣音正常肠鸣音每分钟4~5次。
    (1)肠鸣音活跃:每分钟超过10次,但音调不特别高亢,见于急性胃肠炎。
    (2)肠鸣音亢进:每分钟超过10次,且音调高亢,呈叮当声或金属音,见于机械性肠梗阻。
    (3)肠鸣音减弱:肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到1次,见于腹膜炎、低血钾、老年性便秘等。
    (4)肠鸣音消失:持续3~5分钟未听到肠鸣音,见于急性腹膜炎、麻痹性肠梗阻。
    2.血管杂音
    (1)中腹部的收缩期血管杂音提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄;脐周及其左右上腹有收缩期血管杂音,提示肾动脉狭窄;左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,亦可在包块部位听到吹风样血管杂音。
    (2)静脉性杂音为连续的嗡鸣声,无收缩期和舒张期性质,出现在脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门静脉高压有侧支循环形成。
    3.摩擦音
    多见于脾梗死,脾周围炎严重时可触及摩擦感。
    4.搔弹音
    肝下缘的测定,微量腹水的测定(<120ml)。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    胸部视诊(提示:视诊内容与方法及胸部体表标志)(18分)

    正确答案: (1)由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝(5分);胸骨角(0.5分)、锁骨上窝(0.5分)、锁骨下窝(0.5分)、胸骨上窝(0.5分)、腋窝(0.5分)、锁骨中线(0.5分)、腋前线(0.5分)、腋中线(0.5分)、腋后线(0.5分)、肩胛下角线(0.5分)、肋间隙、肋脊角、剑突
    (2)胸廓视诊(4分)能口述提到正常胸(0.5分)、桶状胸(0.5分)、扁平胸(0.5分)、鸡胸(0.5分)、肋间隙增宽(0.5分)、肋间隙窄(0.5分)、乳房是否对称(0.5分)、脊柱形态(0.5分)。
    (3)视诊呼吸运动的主要内容(7分)。考生能口述:①呼吸频率:呼吸过速(1分)、呼吸过缓(1分)、呼吸深度变化(1分);②呼吸节律:潮式呼吸(1分)、间停呼吸(1分)、抑制呼吸(1分)、叹息样呼吸(1分)。
    (4)提问(3个)(2分)
    ①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?(1分)答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺
    ②正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?(1分)答:12-20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。
    ③什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?(1分)答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    胸部(肺)听诊(方法、内容顺序)(18分)

    正确答案: (1)听诊方法、顺序正确(8分);
    ①手持听诊器胸件手势正确。(1分)
    ②听诊顺序正确。(7分)听诊的顺序由肺尖开始,自上而下的(2分)、分别检查前胸部(1分)、侧胸部(1分)、背部(1分),而且要在上下、左右对称部位进行对比(2分)。
    (2)考生口述在正常人身上能听到哪些呼吸音,并能指出其部位(4分)能讲出肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音(2分),能指出相应听诊部位(2分)
    (3)考生口述在有肺部疾患人体身上可能听到哪些常见的附加音(4分)湿啰音(1分)、干啰音(1分)、哮鸣音(1分)、管状呼吸音(1分)。
    (4)提问(3个)(2分)①正常人肺部听诊有何正常变异?(1分)②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(1分)答:呼吸音减弱。③大片状肺炎时该部听诊有何异常?(1分)答:肺泡呼吸音增强。
    解析: 暂无解析