问答题患者，女，54岁 。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小 。未行治疗 。此后肿物缓慢增大，影响吃饭 。检查：右侧口底有一约2cm×1 .5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛 。舌无麻木，伸舌居中 。穿刺可抽出蛋清样液体 。

题目
问答题
患者，女，54岁 。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小 。未行治疗 。此后肿物缓慢增大，影响吃饭 。检查：右侧口底有一约2cm×1 .5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛 。舌无麻木，伸舌居中 。穿刺可抽出蛋清样液体 。
相似考题

1.患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超显示囊性肿物，手术摘除颌下腺，术后1个月囊肿再次复发，该患者的诊断可能是()。A.颌下腺囊肿B.囊性水瘤C.舌下腺囊肿口外型D.皮样囊肿E.以上都不是

2.患者男，口底肿物半年，最近2周来自觉语言、吞咽有障碍，检查见口底黏膜隆起，表面黏膜光滑，肿物较韧、有弹性，触之有面团感。术后病理检查发现肿物为囊性，纤维囊壁上可见皮脂腺及毛囊，囊腔内见脱落的角化物。应诊断为A、表皮样囊肿B、皮样囊肿C、牙源性角化囊肿D、皮脂腺囊肿E、甲状舌管囊肿

3.患者，女，54岁。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小。未行治疗。此后肿物缓慢增大，影响吃饭。检查：右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛。舌无麻木，伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。（病例题）

4.患者，男，70岁。右侧腮腺肿物6年，无痛性生长。检查见右侧腮腺区一个2cm×3cm×2.5cm大小的肿物，卵圆形，周界清楚，活动。病理检查见肿物有完整包膜，肿物由腺样上皮细胞和淋巴样组织组成，腺样上皮构成腺腔样、团块状。应诊断为A、腺样囊性癌B、腺泡细胞癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌

参考答案和解析
正确答案：
解析：
更多“患者，女，54岁 。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，66岁。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0.5cm，中央凹陷。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0.5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0.8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。胸片、腹部彩超来见异常。（病例题）


    正确答案: 1.诊断
    舌癌。
    2.诊断依据
    （1）病史
    右舌侧缘肿物伴疼痛半年余，生长加快20天。
    （2）检查
    右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1.5cm×1cm，未累及口底黏膜。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结。
    3.鉴别诊断
    （1）鳞状细胞癌
    表现为外生性、溃疡性、浸润性，伴有神经受累症状，如伸舌偏斜、舌体麻木等，或功能障碍，影响语音及进食。可伴有淋巴结肿大。切取活检可明确诊断。
    （2）坏死性黏膜腺周围炎
    又名腺周口疮，通常为单个溃疡，直径可达1～2cm。溃疡深而大，紫红色或暗红色，边缘隆起但不规则，伴有发热、淋巴结肿大。特点为早期发生在口角内侧，以后逐渐向后移动、发展。溃疡愈合慢，长这几个月，愈合后留下瘢痕。
    4.治疗计划
    （1）切取活检以明确诊断。
    （2）根据活检结果选择治疗方法，若为舌癌，行舌癌扩大切除术及右侧颈淋巴清扫术，术后放射及化学治疗；若为溃疡则消除致病诱因，增进机体健康，减轻局部症状，促进溃疡愈合。
    （3）全身支持治疗，补充营养，对症处理。

  • 第2题：

    患者男性，24岁，因右颌下无痛性肿物6个月入院，检查见肿物柔软与皮肤无粘连，穿刺抽出黏稠液，口底未见异常，B超显示囊性肿物，手术摘除颌下腺，术后1个月囊肿再次复发，该患者的诊断可能是（）。

    • A、颌下腺囊肿
    • B、囊性水瘤
    • C、舌下腺囊肿口外型
    • D、皮样囊肿
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第3题：

    多选题
    患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的可能诊断是（）
    A

    左口底黏液囊肿

    B

    左舌下腺囊肿

    C

    左口底脓肿

    D

    右口底囊肿

    E

    右舌下腺囊肿复发


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意（）
    A

    保护舌神经

    B

    保护舌下神经

    C

    保护下颌下腺导管

    D

    保护舌动脉

    E

    完整摘除舌下腺


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的治疗原则是（）
    A

    左口底黏液囊肿摘除术

    B

    左舌下腺囊肿摘除术

    C

    右舌下腺囊肿摘除术

    D

    左右舌下腺摘除术

    E

    左舌下腺囊肿摘除术+右舌下腺摘除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术后可能出现的并发症（）
    A

    口底水肿或出血

    B

    伸舌舌尖偏向患侧

    C

    张口受限

    D

    患侧舌前味觉的改变

    E

    患侧下颌下区进食时肿胀


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。 该患者的治疗原则是（）
    A

    左口底黏液囊肿摘除术

    B

    左舌下腺囊肿摘除术

    C

    右舌下腺囊肿摘除术

    D

    左右舌下腺摘除术

    E

    左舌下腺囊肿摘除术+右舌下腺摘除术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者术中应注意（）
    A

    保护舌神经

    B

    保护舌下神经

    C

    保护下颌下腺导管

    D

    保护舌动脉

    E

    完整摘除舌下腺


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，20岁，左舌下区浅蓝色肿物1年，将舌抬高，柔软，增大后破裂，流出蛋清样黏稠液，数日又长大如初，该患者的诊断可能是（）。

    • A、口底黏液腺囊肿
    • B、舌下腺囊肿
    • C、口底皮样囊肿
    • D、囊性水瘤
    • E、下颌下腺囊肿

    正确答案:B

  • 第10题：

    女，34岁，发现外阴部肿物1周余，自觉外阴坠胀感。妇科检查：右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物，无压痛。该患者最可能的诊断是（）

    • A、外阴脂肪瘤
    • B、急性前庭大腺炎
    • C、前庭大腺囊肿
    • D、前庭大腺癌
    • E、外阴疖肿

    正确答案:C

  • 第11题：

    多选题
    患者，女性，20岁，左口底无痛性肿块2周。患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下腺囊肿摘除术。2周前发现左口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm透明肿块，质地柔软，无压痛，扪诊左舌下腺饱满，无压痛，右口底可见手术瘢痕，扪诊口底有1．0cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的术前准备应该做到（）
    A

    详细询问患者有无系统性疾病

    B

    术前检查血常规、PT及APTT

    C

    局部X线检查

    D

    B超检查

    E

    术前应用抗生素


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，口底肿物半年，最近2周来自觉语言、吞咽有障碍，检查见口底黏膜隆起，表面黏膜光滑，肿物较韧、有弹性，触之有面团感。术后病理检查发现肿物为囊性，纤维囊壁上可见皮脂腺及毛囊，囊腔内见脱落的角化物。应诊断为（）
    A

    表皮样囊肿

    B

    皮样囊肿

    C

    牙源性角化囊肿

    D

    皮脂腺囊肿

    E

    甲状舌管囊肿


    正确答案： D
    解析： 根据病理检查可见皮脂腺及铈，及囊腔内可见脱落的角化物，可诊断。

  • 第13题：

    多选题
    患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的术前准备应该做到（）
    A

    详细询问患者有无系统性疾病

    B

    术前检查血常规、PT及APTT

    C

    局部X线检查

    D

    B超检查

    E

    术前应用抗生素


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患者1年前因右侧口底无痛性肿块于外地医院诊断为"右舌下腺囊肿"，行右舌下囊肿摘除术。2周前发现在口底一个无痛性肿块前来就诊。检查：左口底近下颌下腺导管开口处可见一个1.5cm×1.0cm肿物，质软，无压痛。该患者的可能诊断是（）
    A

    左口底黏液囊肿

    B

    左舌下腺囊肿

    C

    左口底脓肿

    D

    右口底囊肿

    E

    右舌下腺囊肿复发


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    问答题
    患者，男，66岁 。主诉：右舌侧缘肿物件疼痛半年余，生长加快20天 。现病史：患者于半年前因舌疼痛不适发现右侧舌侧缘有一肿物，直径约0 .5cm，中央凹陷 。肿物呈渐进性生长，近20天生长加快，疼痛加重 。口服消炎药（药名、剂量不详），效果欠佳 。自患病以来，患者一般情况可，无乏力、消瘦等，饮食较差 。检查：右侧舌侧缘有一肿物，呈浸润性生长，中央凹陷坏死，周围发红，基底较硬，约2cm×1 .5cm×1cm，未累及口底黏膜 。舌体前伸受限，伸舌右偏，右侧舌体麻木 。右侧颌下及颏下可触及肿大淋巴结，轻压痛，右侧颌下淋巴结直径约0 .5cm，质韧，活动，与周围组织无粘连；右侧颏下淋巴结直径约0 .8cm，质韧，活动度差，与周围组织粘连 。颈部彩超示左侧颈部有多个肿大淋巴结 。胸片、腹部彩超来见异常 。

    正确答案：
    解析：

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