问答题急性肾小球肾炎(水肿)(40分) 例:刘某,男性,22岁,学生,未婚。2011年4月8日初诊。因外出于途中感寒,回家后周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿,继则颜面四肢浮肿,小便红赤,请中医诊治。症见:发热,微恶风寒,肢体酸楚,无汗,口渴,心烦,咽痛,周身浮肿,尿少色黄,便秘。 查体:T38.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红,苔黄腻,脉浮数。 辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),颗

题目
问答题
急性肾小球肾炎(水肿)(40分) 例:刘某,男性,22岁,学生,未婚。2011年4月8日初诊。因外出于途中感寒,回家后周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿,继则颜面四肢浮肿,小便红赤,请中医诊治。症见:发热,微恶风寒,肢体酸楚,无汗,口渴,心烦,咽痛,周身浮肿,尿少色黄,便秘。 查体:T38.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红,苔黄腻,脉浮数。 辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1/HP。24小时尿蛋白定量2.0g。血常规无异常。尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。肾功能:BUN6.0mmol/L,Scr130μmol/L。 答题要求: 1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与继发性肾炎相鉴别。

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  • 第1题:

    刘某的一只羊走失,被宋某拾得赶回家中,饲养半个月后被刘某发现,下列说法中正确的有(  )。


    A.刘某有权请求宋某返还走失的羊

    B.宋某若返还该羊。有权要求刘某给付其饲养羊实际支出的费用

    C.刘某和宋某之间发生无因管理的法律关系

    D.宋某取得羊的所有权

    答案:A,B
    解析:
    我国《民法通则》第79条规定,拾得遗失物、漂流物或者失散的饲养动物,应当归还失主,因此而支出的费用由失主偿还。所以,刘某有权请求宋某返还走失的羊,而宋某则有权要求刘某给付其饲养羊实际支出的费用。宋某没有为刘某管理事务的意思,因此,刘某与宋某间不成立无因管理关系。故本题答案选AB。

  • 第2题:

    刘某到郊区办事,因夜色已晚,等了很长时间都没有车,心中十分着急。恰好此时,王某驾驶一辆出租车正要收工回家。刘某急忙拦住王某的车,要求王某送其回城。王某以已经收工为由不愿承载。刘某表示可以出双倍价格,王某勉强同意,但对刘某说:“如出意外,概不负责”。刘某表示同意。在回城途中,由于下雪车辆行驶缓慢,王某心中着急,急速超车导致车轮打滑,撞向路边,刘某头部碰伤,花去医药费500元,为此,引起纠纷。对此,下列表述中,正确的有:()

    A.刘某应付给王某双倍价格
    B.刘某无须付给王某双倍价格
    C.王某应承担刘某医药费
    D.王某无须承担刘某医药费

    答案:A,C
    解析:
    。本题涉及合同中免责条款的效力问题。《合同法》第53条规定,造成对方人身伤害的免责条款为无效条款。本条规定的立法目的在于充分尊重人的生命和健康价值。本案中,虽然刘某同意了王某表示的免责条款“如出意外,概不负责”,但该条款因违反法律的强制性规定而无效。因为,造成刘某受到伤害的原因是王某的超车行为,该行为就王某而言存在过错。因此,王某以事先有约定为由拒付医药费是不成立的。故C选项正确,D选项错误。车费之约定系双方当事人真实意思表示,该意思表示不违反法律强制性规定,应为有效。故A选项正确,B选项错误。故本题正确选项为AC。

  • 第3题:

    王某,男性,20岁,为某高校在校学生,因血尿、水肿入院,经检查确诊为急性肾小球肾炎,为清除其体内的感染灶,应首选的抗生素是

    A.青霉素
    B.庆大霉素
    C.利复兴
    D.呋喃唑酮
    E.头孢拉定

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    急性肾小球肾炎(水肿)(40分) 例:刘某,男性,22岁,学生,未婚。2011年4月8日初诊。因外出于途中感寒,回家后周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿,继则颜面四肢浮肿,小便红赤,请中医诊治。症见:发热,微恶风寒,肢体酸楚,无汗,口渴,心烦,咽痛,周身浮肿,尿少色黄,便秘。 查体:T38.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红,苔黄腻,脉浮数。 辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1/HP。24小时尿蛋白定量2.0g。血常规无异常。尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。肾功能:BUN6.0mmol/L,Scr130μmol/L。 答题要求: 1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与继发性肾炎相鉴别。


    正确答案: 主诉:发热、咽喉疼痛伴眼睑四肢浮肿7天;(1分)
    现病史:男性,22岁,学生,未婚。因外出于途中感寒,回家后周身不适,发热恶寒,咽喉疼痛。7天后发现眼睑浮肿,继则颜面四肢浮肿,小便红赤,请中医诊治。症见:发热,微恶风寒,肢体酸楚,无汗,口渴,心烦,咽痛,周身浮肿,尿少色黄,便秘。。(2分)
    既往史:无药物过敏史及传染病史(1分)
    体格检查:T38.2℃,P100次/分,R19次/分,BP130/80mmHg。神志清,精神不振,面色略红,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。舌质红,苔黄腻,脉浮数(1分)
    辅助检查:尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1/HP。24小时尿蛋白定量2.0g。血常规无异常。
    尿红细胞位相显微镜检查:多形型占80%,均一型占20%。肾功能:BUN6.0mmol/L,Scr130μmol/L。(1分)
    中医辨病辨证依据(含病因病机分析):(5分)
    以水肿为主症,诊断为水肿,因挟表证未解,诊断风水水肿。因外出感受风寒后,风邪外袭,内舍于肺,肺失宣降,水道不通,以致风遏水阻,风水相搏,流溢肌肤,发为水肿。风邪袭表,卫表失和,故见微恶风寒,肢体酸楚,发热;风寒化热,上攻咽喉,故见咽痛;邪热伤津,故见口渴、便秘;邪热扰神,则见心烦;邪热趋于下焦,热伤胞络,故见小便红赤。舌质红,苔黄腻,脉浮数,均为邪热在表、水湿内停之征。
    西医诊断依据:(6分)
    1.有眼睑、颜面及全身浮肿,血尿等症状、体征。
    2.尿蛋白(++),红细胞(++),颗粒管型0~1/HP。24小时尿蛋白定量2.0g;尿红细胞位相显微镜检查示:多形型占80%,均一型占20%。
    3.有急性上呼吸道感染史。
    鉴别诊断:(4分)
    继发性肾炎:主要是系统性疾病致肾脏受累,如系统性红斑狼疮肾炎及过敏性紫癜性肾炎等可呈现急性肾炎综合征,但伴有其他系统受累的典型临床表现和实验室检查,可资鉴别。
    诊断:
    中医疾病诊断:水肿(2分)
    中医证型诊断:风热犯肺,水邪内停证(2分)
    西医诊断:急性肾小球肾炎(3分)
    中医治法:疏风清热,宣肺利水。(2分)
    方剂:越婢加术汤加减。(2分)
    药物组成、剂量及煎服法:(3分)
    麻黄10g生石膏30g(先煎)杏仁10g茯苓皮15g大腹皮10g生姜皮9g白术10g泽泻10g赤小豆15g浮萍10g小蓟30g白茅根15g桑白皮10g甘草6g
    三剂,水煎服。每日一剂,早晚分服。
    西医治疗原则及方法:(4分)
    1.休息,低盐优质蛋白饮食。
    2.抗感染,利尿消肿,对症支持治疗。

  • 第5题:

    刘某到郊区办事,因夜色已晚,等了很长时间都没有车,心中十分着急。恰好此时,王某驾驶一辆出租车正要收工回家。刘某急忙拦住王某的车,要求王某送其回城。王某以已经收工为由不愿承载。刘某表示可以出双倍价格,王某勉强同意,但对刘某说:"如出意外,概不负责"。刘某表示同意。在回城途中,由于下雪车辆行驶缓慢,王某心中着急,急速超车导致车轮打滑,撞向路边,刘某头部碰伤,花去医药费500元,为此,引起纠纷。对此,下列表述中,正确的有:()

    • A、刘某应付给王某双倍价格
    • B、刘某无须付给王某双倍价格
    • C、王某应承担刘某医药费
    • D、王某无须承担刘某医药费

    正确答案:A,C

  • 第6题:

    甲某在某市火车站捡到一个弃婴抱回家准备自己收养,3个月后,其为结婚费用不够与未婚妻产生矛盾,就想把孩子丢掉,好换点钱花,正好此时刘某想要收养孩子,甲某称小孩是自己的亲生子要求刘某给8000元抚养费方可将孩子送给刘某,刘某当即给了其8000元钱。对甲某的行为应当如何认定?()

    • A、不构成犯罪
    • B、构成拐卖儿童罪
    • C、构成遗弃罪
    • D、构成拐骗儿童罪

    正确答案:B

  • 第7题:

    下列可以作为证人的是()。

    • A、王某,l1周岁,一日在放学回家的路上,看见邻居家的自行车被人撬开后骑走
    • B、张某,3O周岁,聋哑人,一日在回家的途中,正碰上本村村民赵某辱骂另一村民陈某
    • C、刘某,19周岁,刘某家与其邻居因宅基地产生矛盾,一日,刘某回家时,见自己的母亲徐某正在往邻居家中扔砖头,并听见了玻璃破碎的声音
    • D、吕某,45周岁,间歇性精神病人。一日,在去医院检查时,正碰上一病人家属在病房内殴打医生陆某,吕某上前将病人家属拉开

    正确答案:A,C,D

  • 第8题:

    刘某出于好玩,多次在公共场所穿着宣扬极端主义的服饰,根据《刑法》的规定,刘某的行为涉嫌犯罪。


    正确答案:错误

  • 第9题:

    急性肾小球肾炎除表现为眼睑水肿外,常伴有因高血压引起的眼底改变,包括________和________等。这些病变是________的,可因疾病的痊愈恢复正常。


    正确答案:视网膜血管痉挛;视网膜出血和渗出;可逆的

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,60岁,下唇肿痛溃烂2天。发病前曾有暴晒史。口腔检查:下唇唇红水肿、充血、糜烂,结痂,灼热感明显,伴有剧烈的瘙痒。初诊印象为()
    A

    唇血管神经性水肿

    B

    腺性唇炎

    C

    急性光化性唇炎

    D

    过敏性唇炎

    E

    良性淋巴增生性唇炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    陈某(男,25周岁)未婚,2004年3月经朋友介绍认识了同县未婚女青年刘某(21周岁)。刘某一直患有重度精神病,并接受治疗服药,医院建议不适宜结婚。交往过程中,陈满发现刘某言语有些异常,但没有在意。2004年9月,陈与刘某登记结婚。后刘某病情复发。刘某于2006年5月向人民法院起诉。后法院作出宣告陈某与刘某婚姻无效的判决。人民法院的做法正确吗?为什么?

    正确答案: 人民法院的判决是合法的。因为刘某患有重度精神,属于患有医学上认为不应当结婚的疾病,违反了结婚的法定条件,根据婚姻法第十条规定,该婚姻无效。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    余某夜晚回家途中,遭遇歹徒抢劫,逃跑途中不慎将过路人刘某撞伤。余某对刘某的伤害行为()。
    A

    属于故意伤害,应负刑事责任

    B

    属于正当防卫,不负刑事责任

    C

    属于过失伤害,应负刑事责任

    D

    属于紧急避险,不负刑事责任


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,8岁。因水肿入院,尿蛋白(++),血压120/83mmHg。头痛、头晕,初诊为急性肾小球肾炎。下述哪项处理最重要

    A.无盐饮食
    B.低蛋白饮食
    C.利尿、消肿、降压
    D.记出入液量
    E.肌内注射青霉素

    答案:C
    解析:
    急性肾小球肾炎的典型症状是:①尿异常:肾小球源性血尿;②水肿;③高血压;④肾功能异常。急性期应卧床休息,并且要进行利尿消肿、降血压,预防心脑合并症的发生。故选C。解题关键:急性肾小球肾炎首先应对症治疗。

  • 第14题:

    方某的朋友赵某乘坐由刘某驾驶的出租车回家途中,用随身携带的匕首将刘某杀死,并将车内钱财洗劫一空。之后,赵某找到方某,将自己杀人劫财之事告诉了方,让方冒充作案人迷惑公安机关,以便自己能有足够的时间逃跑。方某出于哥们义气一口答应。由于方某的假自首行为,延误了警方的抓捕工作,赵某得以成功地逃避法律追究。对方某的行为应如何定性?( )
    A.包庇罪
    B.窝藏罪
    C.伪证罪
    D.帮助犯罪分子逃避处罚罪


    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    名校毕业的刘某因大企业面试失利,无奈进入某高中任教,刘某心有不甘,始终想着辞职进企业,对上课敷衍了事,对学生缺乏耐心,经常批评甚至侮辱学生。学校多次找刘某谈话,他依然没有改进,于是刘某被学校予以解聘。该学校的做法()。


    A.合法,学校有权解聘刘某

    B.合法,刘某教学水平太差

    C.不合法,不利于学校的长期发展

    D.不合法,伤害同事之间的感情

    答案:A
    解析:
    《中华人民共和国教师法》第三十七条规定,“教师有下列情形之一的,由所在学校、其他教育机构或者教育行政部门给予行政处分或者解聘:(一)故意不完成教育教学任务给教育教学工作造成损失的;(二)体罚学生,经教育不改的;(三)品行不良、侮辱学生,影响恶劣的”。

  • 第16题:

    职工王某,在骑自行车上班途中与另一骑车人刘某相撞,造成骨折。责任完全在刘某,刘对此无异议。事后王某以在上班途中发生意外为由,要求按工伤处理。 请问王某的要求是否合理?能否按工伤对待?


    正确答案: (1)王某不应按工伤处理。
    (2)按照《工伤保险条例》规定,具备上下班途中和机动车事故伤害两个要件,就可以认定为工伤。王某虽然符合上下班路途这一要件,但却与“道路交通机动车事故”条件不符,因此,不能认定为工伤。

  • 第17题:

    王某,男性,20岁,为某高校在校学生,因血尿、水肿入院,经检查确诊为急性肾小球肾炎,为清除其体内的感染灶,应首选的抗生素是()。

    • A、利复兴
    • B、庆大霉素
    • C、青霉素
    • D、头孢拉定
    • E、呋喃唑酮

    正确答案:C

  • 第18题:

    根据《公安机关办理行政案件程序规定》的规定,下列可以作为证人的是()。

    • A、王某,11周岁,一日在放学回家的路上,看见邻居家的自行车被人撬开后骑走
    • B、张某,30周岁,聋子,一日在回家的途中,正碰上本村村民赵某辱骂另一村民陈某
    • C、刘某,19周岁,刘某家与其邻居因宅基地产生矛盾。一日,刘某回家时,看见自己的母亲徐某正在往邻居家中扔砖头,并听见了玻璃破碎的声音
    • D、吕某,45周岁,间歇性精神病人。一日,在医院检查时,正碰上一病人家属在病房内殴打医生陆某,吕某上前将病人家属拉开

    正确答案:A,C,D

  • 第19题:

    方某的朋友赵某在乘坐由刘某驾驶的出租车回家途中,用随身携带的匕首将刘某杀死,并将车内钱财洗劫一空。之后,赵某找到方某,将自己杀人劫财之事告诉了方某,让方某冒充作案人迷惑公安机关,以便自己能有足够的时间逃跑。方某出于哥们义气一口答应。由于方某的假自首行为,延误了警方的抓捕工作,赵某得以成功地逃避法律追究。方某的行为()。

    • A、构成包庇罪
    • B、构成窝藏罪
    • C、构成伪证罪
    • D、构成帮助犯罪分子逃避处罚罪

    正确答案:A

  • 第20题:

    民警刘某下班回家路上听见有人在呼叫“有人抢劫”,由于已经下班,刘某可以不履行职责。


    正确答案:错误

  • 第21题:

    患者男性,52岁,因“血尿、蛋白尿、水肿”来诊。诊断:急性感染后肾小球肾炎。最容易引起急性感染后肾小球肾炎的致病菌是()

    • A、奈瑟菌
    • B、淋球菌
    • C、伤寒杆菌
    • D、大肠杆菌
    • E、链球菌

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,16岁,因头痛、眼睑水肿和下肢轻度凹陷性水肿、尿少住院治疗。查体:血压180/100mmHg;尿常规:蛋白(++),可见管型,红细胞(+)。临床诊断:急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎急性少尿期,每天钠摄入量应控制在()。
    A

    <500mg

    B

    <1000mg

    C

    <3000mg

    D

    <5000mg

    E

    <6000mg


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    急性肾小球肾炎除表现为眼睑水肿外,常伴有因高血压引起的眼底改变,包括________和________等。这些病变是________的,可因疾病的痊愈恢复正常。

    正确答案: 视网膜血管痉挛,视网膜出血和渗出,可逆的
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    王某,男性,20岁,为某高校在校学生,因血尿、水肿入院,经检查确诊为急性肾小球肾炎,为清除其体内的感染灶,应首选的抗生素是()。
    A

    利复兴

    B

    庆大霉素

    C

    青霉素

    D

    头孢拉定

    E

    呋喃唑酮


    正确答案: C
    解析: 暂无解析