问答题简要病史：女性，45岁 。阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊 。

题目
问答题
简要病史：女性，45岁 。阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊 。
相似考题

1.简要病史男性，24岁。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊。

2.简要病史男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。

3.简要病史：男性，25岁。晨起突发剧烈头痛5小时，伴呕吐3小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

4.简要病史：女性，40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天

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  • 第1题：

    简要病史：女性，45岁。阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊。


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无劳累、精神因素、服用药物及外伤。(2)头晕：发作时间、频率、性质及持续时间，加重或缓解因素。(3)呕吐：次数，呕吐物的性状和量。与头晕的关系。(4)伴随症状：有无耳鸣、听力减退、视物旋转、站立或步态不稳，有无心悸、发热、出汗、口周及四肢麻木、视力改变。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、血生化，头颅CT、颈椎X线片。(2)治疗情况：是否用过止吐药物治疗，疗效如何。3．一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。（二）其他相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史 有无晕车、晕船、中耳炎及高血压、冠心病、严重肝肾疾病、糖尿病病史。月经与婚育史。

  • 第2题：

    简要病史：女性，37岁，头部外伤伴意识障碍，进行性加重6小时急诊就诊。


    参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①受伤过程及部位，伤后发生意识障碍的时间，程度和持续时间。（2.5分）②记忆障碍的类型，是远期还是近期记忆障碍。（2分）③伴随症状有无头痛，恶心，呕吐，视力障碍，有无肢体感觉，运动障碍。（3.5分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：如头烦CT，头颅X线片。（1分）②治疗情况：是否用过抗菌药物，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无癫痫，高血压病史，月经婚育史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

  • 第3题：

    简要病史：女性，36岁，突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊。曾有"妇科良性肿瘤"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无剧烈运动，突然改变体位、用力排便。②腹痛：性质、程度、持续时间，有无放射，与体位的关系，加重或缓解因素。③呕吐：次数、量、呕吐物性状、气味、呕吐与恶心的关系。④伴随症状：有无寒战、发热、头晕、心悸、大汗、腹泻、有无阴道流血。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：腹部及妇科B超、血常规。②治疗情况：是否用过止痛药、止吐药治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来精神状态、饮食及小便情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无盆腔包块病史，有无盆腔炎病史，有无胃肠道疾病病史，有无腹部手术史。妇科肿瘤诊治情况。③月经是否规律，有无停经史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第4题：

    简要病史：女性，42岁。反复发作上腹痛3年，加重伴呕吐1周门诊就诊。既往有"十二指肠球部溃疡"病史。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、季节变化、精神紧张、饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）及服用药物。②腹痛：具体部位、性质、程度、发作频率及规律性，有无放射及转移。加重或缓解因素。③呕吐：次数，呕吐物性状、气味、量，与进食的关系。④伴随症状：有无发热、腹胀、便血、大便性状及规律改变。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：肝功能、肾功能、血电解质、胃镜或上消化道钡餐造影。②治疗情况：是否用过抑酸剂、抗酸剂或黏膜保护剂治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②十二指肠球部溃疡诊治情况。③与该病有关的其他病史：有无肠道疾病、胆胰疾病病史。有无手术、外伤史。月经与婚育史。有无肿瘤家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第5题：

    简要病史女性，30岁。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)起病诱因及时间：是否受凉、淋雨、过度劳累等。起病缓、急。(2)发热程度、热型及特点，加重及缓解因素。(3)咽痛部位、程度、加重及减轻因素（与吞咽有无关系）。(4)伴随症状：有无头痛、寒战、咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、喷嚏，有无心悸、腹痛、腹泻、恶心、呕吐。(5)饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过何种检查：血常规、胸部X线片等。(2)治疗情况：用药、效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：既往有无类似发作。有无肺结核、支气管哮喘等病史。有无烟酒嗜好。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断急性上呼吸道感染

  • 第6题：

    简要病史：女性，25岁。上腹痛、呕吐半天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、饮酒、服用药物、精神因素。②腹痛：性质、程度、具体部位，有无规律性，有无放射及转移，加重或缓解因素，腹痛与呕吐的关系。③呕吐：发生的时间、频率、呕吐物气味、性状、量，加重或缓解因素。④伴随症状：有无反酸、烧心，有无发热、头痛、头晕、心悸、腹泻，有无皮肤黄染。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、肝肾功能、腹部B超。②治疗情况：是否用过止吐药及胃黏膜保护剂治疗，疗效如何。(3)一般情况近期睡眠、饮食、大小便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无胃炎、消化性溃疡、肝胆疾病病史，有无手术史。月经与婚育史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第7题：

    简要病史女性，28岁。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊。已停经约2个月。


    参考答案：问诊内容现病史：1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：饮食不当、过度劳累、剧烈运动。(2)疼痛发作情况：隐痛、胀痛、剧痛或撕裂样痛；有无放射痛、转移性痛或肛门坠胀感。(3)有无呕吐、腹泻、腹胀、便秘、便血、尿血、尿频、尿急、尿痛；有无晕厥、发热。2．诊疗经过(1)是否曾到其他医院就诊，做过何种检查。(2)治疗情况：做过何种处理，效果。相关病史：1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史：如婚姻、性生活、妊娠和分娩史、腹部外伤手术史等。问诊技巧1．条理性强，能抓住重点。2．能围绕病情询问。参考诊断异位妊娠

  • 第8题：

    问答题
    简要病史：女性，39岁，上腹胀痛2天，呕吐1天急诊就诊 。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起的呕吐，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁。阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： 1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、体位突然变动，有无服用药物。②腹痛：具体部位、性质、程度、持续时间，有无放射及转移，加重或缓解因素。③呕吐：次数、性质，有无恶心，呕吐物的性状和量，有无胆汁，有无粪臭味。④伴随症状：是否已停止排气、排便，有无腹泻或黏液血便。有无发热、出汗、口渴。
    （2）诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、腹部B超、腹部X线平片、肿瘤标志物。②治疗情况：是否用过抗菌药物及止吐药物治疗，疗效如何。
    （3）一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。
    2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无妇科疾病病史，有无腹部手术史。月经与婚育史。
    3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    简要病史：女性，36岁，突发右下腹痛伴恶心、呕吐2小时急诊就诊 。曾有"妇科良性肿瘤"病史 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    问答题
    简要病史男性，24岁 。主诉：腹痛伴呕吐、腹泻1天急诊就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    简要病史女性，28岁 。主诉：近有不规则的阴道少量出血，下腹痛伴头晕、恶心4小时于急诊就诊 。已停经约2个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第13题：

    简要病史：女性，36岁，呕吐伴上腹痛1天门诊就诊。


    参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当或不洁饮食，饮酒，服药，劳累及精神因素。（1分）②呕吐是否为喷射样，呕吐的时间与进食的关系，呕吐物的性质（需询问有无呕血，呕血量，有无厌食），呕吐后腹痛能否缓解。（2分）③腹痛：具体部位，性质，程度及持续时间，有无放射及放射部位，加重或缓解因素。（2分）④伴随症状：有无畏寒、发热、乏力、头痛、头晕、恶心、尿色变化、有无腹泻、便血等大便性状改变。（2分）⑤近期饮食及体重变化情况。（1分）2.诊疗经过①是否到医院就诊做过检查：血常规，尿常规，血淀粉酶，尿淀粉酶，腹部B超检查。（1分）②治疗情况：用药情况，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无高血压，心脏病，胃炎，消化性溃疡，胆胰疾病，糖尿病病史及手术史，月经婚育史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

  • 第14题：

    简要病史：男性，64岁。发作性胸痛伴心悸2年，加重1小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无剧烈运动、精神紧张、感染、劳累。②胸痛：部位、程度、性质，有无放射，发作频率，持续时间，加重或缓解因素（与活动、体位及呼吸的关系）。③心悸：发作方式，发作频率与持续时间，与胸痛的关系，发作时的脉率和节律，加重或缓解因素。④伴随症状：有无头晕、晕厥，有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难，有无下肢水肿，有无易饥、消瘦、多汗。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：心电图、胸部X线片、超声心动图。②治疗情况：是否用过硝酸酯类、抗心律失常药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大便及体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、甲状腺功能亢进症病史。有无烟酒嗜好。有无冠心病家族史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第15题：

    简要病史：女性，39岁，上腹胀痛2天，呕吐1天急诊就诊。本例患者可能是十二指肠球溃疡伴幽门梗阻引起的呕吐，相关的病史采集应包括：


    参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别问诊(1)发病可能诱因：如季节、饮食等。(2)呕吐的情况：如呕吐时间、次数、呕吐与进食的关系、是否为喷射性等。(3)呕吐物的性质：如呕吐物的气味（发酵腐败气味、臭味）、颜色（胆汁、血）、是否含发酵酸性宿食等。(4)相关伴随症状：如腹痛的情况。(5)发病以来饮食、睡眠、大小便情况。2．诊疗经过(1)是否到医院就诊？做过哪些检查？如血常规、尿淀粉酶、腹平片、腹部B超、胃镜等。(2)治疗和用药情况，疗效如何？如是否应用抑制胃酸分泌药物治疗，若用过，疗效如何？（二）相关病史1．既往有无类似发作，有无消化性溃疡病、肝胆疾病、胰腺疾病史等。2．有无药物、食物过敏史。3．有无烟酒嗜好。4．月经婚育情况。5．有无肿瘤等家族史。

  • 第16题：

    简要病史：女性，40岁，阵发性腹痛伴腹胀、呕吐1天


    参考答案：初步诊断(仅供考官参考，不记分)：急性肠梗阻评分要点：(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1．根据主诉及相关鉴别询问(8分)①发病诱因，有无腹部手术、外伤史1分②腹痛部位、性质、有无转移性腹痛，腹痛与呕吐的关系，呕吐物的性质(粪样?胆汁?血性?)有无排便、排气2分③腹痛时腹部情况如何(腹胀?肠型?蠕动波?)2分④伴随症状：有无全身中毒症状2分⑤尿量、饮食、睡眠、体重1分2．诊疗经过(2分)①是否到医院看过，作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1．是否有药物过敏史1分2．与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无胃肠疾病，肠蛔虫病2分二、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第17题：

    简要病史：女性，45岁。阵发性腹痛伴呕吐1天急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无饮食不当（不洁饮食、进食刺激性食物）、体位突然变动，有无服用药物。②腹痛：具体部位、性质、程度、持续时间，有无放射及转移，加重或缓解因素。③呕吐：次数、性质，有无恶心，呕吐物的性状和量，有无胆汁，有无粪臭味。④伴随症状：是否已停止排气、排便，有无腹泻或黏液血便。有无发热、出汗、口渴。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、粪常规及隐血、腹部B超、腹部X线平片、肿瘤标志物。②治疗情况：是否用过抗菌药物及止吐药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、小便及近期体重变化情况。2．其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无类似发作史，有无妇科疾病病史，有无腹部手术史。月经与婚育史。3．问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第18题：

    简要病史：男性，20岁，晨起突发爆炸性头痛5小时，伴呕吐3次急诊就诊。


    参考答案：评分要点：（总分15分）一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：起病前食用了何种食物，其与发病时间的关系，有无剧烈运动，过度疲劳，用力排便，情绪激动，脑外伤。（2分）②头痛的具体部位及持续时间，加重或缓解因素。（2分）③呕吐发生的时间，是否为喷射性。（2分）④伴随症状：有无发热，有无眼球痛或颈痛，有无视力障碍，偏瘫，失语，抽搐和意识障碍。（2分）⑤是否到医院就诊做过检查：如头颅CT。（1分）⑥治疗情况：是否用过脱水剂，疗效如何。（1分）（二）其他相关病史1.有无药物过敏史。（0.5分）2.与该病有关的其他病史：有无类似发作性头痛史，有无脑血管畸形或脑动脉瘤病史，有无高血压病及头痛家族史。（2.5分）二、问诊技巧（一）条理性强，能抓住重点。（1分）（二）能围绕病情询问。（1分）

  • 第19题：

    简要病史：女性，45岁。阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。


    参考答案：1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因：有无劳累、精神因素、服用药物及外伤。②头晕：发作时间、频率、性质及持续时间，加重或缓解因素。③呕吐：次数，呕吐物的性状和量。与头晕的关系。④伴随症状：有无耳鸣、听力减退、视物旋转、站立或行走不稳，有无心悸、发热、出汗、口周及四肢麻木、视力改变。(2)诊疗经过①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、血生化、头颅CT、颈椎X线片。②治疗情况：是否用过止吐药物治疗，疗效如何。(3)一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.其他相关病史①有无药物过敏史。②与该病有关的其他病史：有无晕车、晕船、中耳炎及高血压、冠心病、严重肝肾疾病、糖尿病病史。月经与婚育史。3.问诊技巧①条理性强，能抓住重点；②能围绕病情询问。

  • 第20题：

    问答题
    简要病史女性，30岁 。主诉：发热伴咽痛2天急诊就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁 。阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊 。

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    问答题
    简要病史：女性，25岁 。上腹痛、呕吐半天急诊就诊 。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁。阵发性头晕伴呕吐10年，加重1小时急诊就诊。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案： （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：有无劳累、精神因素、服用药物及外伤。
    （2）头晕：发作时间、频率、性质及持续时间，加重或缓解因素。
    （3）呕吐：次数，呕吐物的性状和量。与头晕的关系。
    （4）伴随症状：有无耳鸣、听力减退、视物旋转、站立或步态不稳，有无心悸、发热、出汗、口周及四肢麻木、视力改变。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、血生化，头颅CT、颈椎X线片。
    （2）治疗情况：是否用过止吐药物治疗，疗效如何。
    3.一般情况发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。
    （二）其他相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史有无晕车、晕船、中耳炎及高血压、冠心病、严重肝肾疾病、糖尿病病史。月经与婚育史。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    简要病史男性，44岁 。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊 。“心脏瓣膜病”病史14年 。

    正确答案：
    解析：

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