问答题患儿，男孩，7个月 。发热3天，皮疹1天 。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39 .2℃，流涕，轻咳 。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常 。今中午头面颈部出现皮疹 。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史 。查体：T36 .5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐 。腹部未见异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则

题目
问答题
患儿，男孩，7个月 。发热3天，皮疹1天 。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39 .2℃，流涕，轻咳 。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常 。今中午头面颈部出现皮疹 。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史 。查体：T36 .5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐 。腹部未见异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。
相似考题

1.患儿，男，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39℃～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T 36.8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾未及。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

2.患儿，男孩，7个月。发热3天，皮疹1天。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39.2℃，流涕，轻咳。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常。今中午头面颈部出现皮疹。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史。查体：T36.5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐。腹部未见异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

3.1岁患儿发热伴轻咳、流涕，体温39℃，无气促，无烦躁抽搐，诊断为上感。该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.舒适改变C.呼吸功能受损D.知识缺乏E.体温过低

4.病历摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T36.8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾未及。

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  • 第1题：

    患儿，7个月。发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况良好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗，今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    最可能的诊断是

    A．风疹

    B．水痘

    C．麻疹

    D．猩红热

    E．幼儿急疹


    正确答案：E

  • 第2题：

    共用题干
    患儿，7个月。发热3天，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况良好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗，今日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。

    最可能的诊断是
    A:风疹
    B:水痘
    C:麻疹
    D:猩红热
    E:幼儿急疹

    答案：E
    解析：
    高热3～5天，热退疹出是幼儿急疹的典型特点。幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹，是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热，热退出疹为特点，本病多见于6～18月小儿，3岁后少见，病原体为人类疱疹病毒6型。

  • 第3题：

    7个月患儿,发热3天,体温流涕,咳重。皮 肤出现红色斑丘疹,体温升至400C。颊粘膜粗糙，可见白色斑点。
    该患儿需隔离至出疹后
    A.3天
    B.5天
    C.7天
    D.10 天
    E.14 天


    答案：B
    解析：
    。知识点：麻疹
    解析；麻疹是小儿常见的急性呼吸道传染病。 以发热，上呼吸道炎（咳嗽，流涕），结膜炎，口腔 麻疹及皮肤特殊性斑丘疹为主要临床表现。麻 疹病人出疹前5天至出疹后5天均具有传染 性。

  • 第4题：

    男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。对该患儿应首选下列哪种药物（）

    • A、青霉素
    • B、磺胺甲基异唑
    • C、红霉素
    • D、头孢类
    • E、磷霉素

    正确答案:A

  • 第5题：

    7个月婴儿，发热2天，体温39．0～40．0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。下列哪项考虑是正确的（）

    • A、如继续发热4～5天后出疹，考虑为麻疹
    • B、再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹
    • C、若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热
    • D、为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状
    • E、若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿，6岁，发热1天，轻咳，家长给予口服小儿速效感冒灵，次日热未退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，疼痛剧烈，即到医院就诊。首先考虑下列哪项诊断（）

    • A、猩红热
    • B、药物疹
    • C、麻疹
    • D、风疹
    • E、外科猩红热

    正确答案:E

  • 第7题：

    问答题
    病历摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T36.8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾未及。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

    正确答案： 分析步骤：（22分）
    1.诊断及诊断依据（8分）（1）初步诊断：幼儿急疹。（2）诊断依据：①7个月小儿，急性病程。②患儿3天前无明显诱因出现高热，伴流涕，轻咳，热退后疹出。③既往无殊。④查体一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血。⑤辅助检查暂缺。
    2.鉴别诊断：见上表。（6分）
    3.进一步检查：血常规。（4分）
    4.治疗原则：对症治疗：如出现发热，退热、保持皮肤清洁，预防继发皮肤感染。（4分）
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿女，7岁，因“发热1周”来诊。患儿1周前无明显诱因出现发热，最高达39.4℃，偶有咳痰，无流涕，无寒战等症状，抗生素治疗无效；5～6d前出现口唇红、干燥，双眼红，全身充血性皮疹，皮疹呈向心性、多形性，手指、足趾肿。既往无特殊病史。血常规（3d前）：WBC18.46×109/L。ECG://窦性心动过速。 关于该患儿的护理，叙述正确的是（）
    A

    给予营养丰富、清淡易消化的正常饮食

    B

    皮肤护理时对半脱的痂皮应直接清除

    C

    不主张过多的卧床休息，应适当运动

    D

    评估患儿体液状态，限制其饮水

    E

    用0.9%氯化钠溶液洗眼，1~2次/d


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，6岁，发热1天，轻咳，家长给予口服小儿速效感冒灵，次日热未退，出现针尖大小红色皮疹，左脚甲沟处有红肿化脓，疼痛剧烈，即到医院就诊。首先考虑下列哪项诊断（）
    A

    猩红热

    B

    药物疹

    C

    麻疹

    D

    风疹

    E

    外科猩红热


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿，6个月，发热3d，体温39～40℃，流涕，轻咳。查体：一般情况好，除咽部充血外，未见其他异常，家长一直服用中药治疗。近日热退，因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。患儿最可能是（　　）。
    A

    麻疹

    B

    水痘

    C

    风疹

    D

    猩红热

    E

    幼儿急疹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    7个月婴儿，发热2天，体温39．0～40．0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。对该患儿的治疗，下列哪项是错误的（）
    A

    物理降温

    B

    口服布洛芬制剂降温

    C

    肌注利巴韦林

    D

    口服止咳糖浆

    E

    口服头孢拉定糖浆


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    7个月婴儿，发热2天，体温39.0～40.0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。

    下列哪项考虑是正确的

    A．如继续发热4～5天后出疹，考虑为麻疹

    B．再发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹

    C．若全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热

    D．为皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱症状

    E．若皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药物疹


    正确答案：B

  • 第13题：

    个月患儿，发热3天，体温39～40℃。流涕，轻咳。当日热退，皮肤出现红色斑丘疹。

    诊断是
    A.麻风
    B.结核
    C.麻疹
    D.猩红热
    E.幼儿急疹

    答案：E
    解析：
    5.幼儿急疹潜伏期大致8～14日，平均10日。起病急，体温突然升高达39～41℃，持续3~5天，一般情况良好。热退9～12小时出现皮疹，皮疹呈红色斑疹或斑丘疹，散布在躯干、颈部及上肢，皮疹间有正常皮肤，几小时内皮疹开始消退，一般在2～3天内消失，无色素沉着及脱屑。幼儿急疹的病原体为人类疱疹病毒6型，多见于6～18个月小儿，春秋两季多见。

  • 第14题：

    患儿，5岁，发热1天，轻咳，家长给予磺胺口服，次日热不退，头痛，全身出现弥漫性针尖大小红色皮疹。

    该患儿皮肤护理禁用的措施是
    A.剪短患儿指甲
    B.肥皂水清洗皮肤
    C.勤换内衣
    D.消毒剪刀修剪脱皮
    E.避免皮肤受到摩擦

    答案：B
    解析：
    1.弥漫性针尖大小红色皮疹是猩红热的典型特征。
    2.猩红热患儿应用温水清洗皮肤，禁用肥皂，以避免对皮肤的刺激；疹退后脱皮时不能用手强行剥离，需用消毒剪刀剪掉，以防撕裂引起感染。
    3.本病的致病菌是A组乙型溶血性链球菌，常在感染后2～3周并发肾炎。该患儿有眼睑浮肿、头痛、呕吐等症状，符合肾小球肾炎的特征。

  • 第15题：

    婴儿7个月，发热2天，体温39～40稍咳，一般情况佳，除流涕及咽部微充血外，未见其他异常，家长给予口服速效感冒灵。伤寒患者的玫瑰疹常出现在病程的（）

    • A、1～6天
    • B、7～13天
    • C、14～20天
    • D、21～28天
    • E、28天以后

    正确答案:B

  • 第16题：

    7个月婴儿，发热2天，体温39．0～40．0℃，稍咳，一般情况好，除流涕及咽部稍充血外，无其他异常，家长给予口服小儿速效感冒灵。对该患儿的治疗，下列哪项是错误的（）

    • A、物理降温
    • B、口服布洛芬制剂降温
    • C、肌注利巴韦林
    • D、口服止咳糖浆
    • E、口服头孢拉定糖浆

    正确答案:E

  • 第17题：

    患儿女，5岁，幼托儿童，因“发热1d，皮疹5h”来诊。患儿1d前出现发热，稍咳，自述咽痛，吞咽时加重，服用感冒冲剂、退热药等；次日发热不退，头痛，不愿进食，面红，发现皮疹。查体：T38.5℃；意识清楚，状态尚好；结膜无充血，咽部充血明显，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；周身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。治疗24h后体温基本正常，疗程是（）

    • A、3～5d
    • B、3～7d
    • C、4～6d
    • D、7～10d
    • E、10～14d
    • F、至皮疹消退
    • G、至体温正常

    正确答案:D

  • 第18题：

    单选题
    男孩，8岁，发热1天，家长给予口服速效感冒冲剂，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即送医院就诊。对该患儿应首选下列哪种药物（）
    A

    青霉素

    B

    磺胺甲基异唑

    C

    红霉素

    D

    头孢类

    E

    磷霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    患儿，男孩，2岁 。发热3天，皮疹1天 。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39 .0℃，伴流涕，咳嗽、流泪 。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，体温仍不降 。今起颜面、躯干出疹 。仍有高热，咳嗽加重，气促，呕吐2次 。患儿食欲差，精神不振 。平素体弱，未按时预防接种，否认传染病接触史 。查体：T39 .0℃，P150次／分，R52次／分 。神志清楚，精神差，呼吸急促，无三凹征，口唇红润，全身皮肤自头面部至躯干、四肢均可见散在分布的红色斑丘疹，压之褪色，部分融合成小片状，疹间可见正常皮肤 。咽部充血，双侧颊黏膜可见散在少量白色斑点，不易拭去 。双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音 。心率150次／分，律齐，未闻及杂音 。腹平软，肝肋下1cm，脾未触及 。四肢肌张力正常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    猩红热案例：病例摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T36．8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血双肺呼吸音清，心率135次．分，律齐，腹软，肝脾未及。

    正确答案： 分析步骤：1.诊断及诊断依据诊断：幼儿急疹。诊断依据：患儿突起高热，持续3天，热退后出现皮疹，符合幼儿急疹诊断。2.鉴别诊断（1）麻疹患儿无麻疹接触史，无麻疹黏膜斑，出疹时已无发热，均可鉴别。（2）风疹患儿为高热，且无耳后、枕部淋巴结肿大，发热3天后出疹均可鉴别。（3）水痘患儿无水痘接触史，皮疹为红色斑丘疹，无疱疹、痂疹，可鉴别。（4）猩红热患儿高热3天后出疹，皮疹间皮肤正常，不符合猩红热典型皮疹，无帕氏线、“杨梅”舌等，可鉴别。’3.治疗原则对症治疗：发热时退热、皮疹出现后防止继发皮肤感染。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    患儿，男孩，7个月 。发热3天，皮疹1天 。患儿3天前无明显诱因发热，体温T39 .2℃，流涕，轻咳 。家长给予感冒冲剂和退热药口服后，今日体温降至正常 。今中午头面颈部出现皮疹 。患儿足月顺产，按时预防接种，否认传染病接触病史 。查体：T36 .5℃，一般情况好，头颈部及躯干散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清晰，心率130次／分，律齐 。腹部未见异常 。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

    正确答案：
    解析：

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