问答题试述肺炎链球菌肺炎并发感染性休克的治疗 。

题目
问答题
试述肺炎链球菌肺炎并发感染性休克的治疗 。
相似考题

1.试述肺炎链球菌肺炎的并发症。

2.试述肺炎链球菌肺炎的临床表现。

3.肺炎链球菌肺炎最易发生的并发症是A、感染性休克B、胸膜炎C、脓胸D、心肌炎E、脑膜炎

4.试述肺炎链球菌肺炎并发感染性休克的治疗。

参考答案和解析
正确答案：
解析：
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  • 第1题：

    肺炎链球菌肺炎患者，出现心悸、气短，查体见心脏增大、奔马律、心脏收缩期杂音。应考虑出现的并发症是

    A、感染性休克

    B、脓胸

    C、心肌炎

    D、胸膜炎

    E、心包炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    肺炎链球菌肺炎患者，病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音，应考虑出现的并发症是( )

    A、感染性休克

    B、胸膜炎

    C、心肌炎

    D、脓胸

    E、急性肾衰竭


    参考答案：C

  • 第3题：

    患者因肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎效果好，此次仍用青霉素治疗，但3天后发热不退。下列各项中都有可能，除了

    A、混合其他细菌感染

    B、肺炎链球菌的肺外感染

    C、药物热

    D、肺炎链球菌耐药菌株感染

    E、药物剂量不足


    参考答案：C

  • 第4题：

    患者因肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎效果好，此次仍用青霉素治疗，但3d后发热不退。下列各项中除了哪一项外，其他都有可能

    A．混合其他细菌感染

    B．肺炎链球菌的肺外感染

    C．肺炎链球菌耐药菌株感染

    D．药物热

    E．药物剂量不足


    正确答案：D

  • 第5题：

    试述肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体及衣原体肺炎的抗生素治疗原则。


    答案：
    解析：
    (1)肺炎链球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天，或治疗到发热退后3天停药。重症或有并发症者，需用大剂量青霉素G分次静脉滴注。对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、喹诺酮类抗生素或头孢葡素类。多重耐药菌株可用万古霉素或替考拉宁。
    (2)金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量应用抗生素。目前金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率已达90%，因此应选用耐青霉素酶半合成青霉素（如苯唑或氯唑西林），或头孢菌素、亚胺培南等。对耐甲氧西林菌株(MRSA)，应选用万古霉素、替考拉宁等，链霉素、利奈唑胺亦有效，疗程约需2周。
    (3)支原体、衣原体肺炎：首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素。喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、四环素、多西环素亦有效。疗程一般2～3周。

  • 第6题：

    肺炎伴感染性休克常见予以下肺部炎症，除了

    A.肺炎链球菌肺炎
    B.金黄色葡萄球菌肺炎
    C.克雷伯杆菌肺炎
    D.铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）肺炎
    E.支原体肺炎

    答案：E
    解析：
    支原体肺炎是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺部的急性炎症改变，通常起病较缓慢，一般不伴感染性休克，而其余四种病原体肺炎均可伴感染性休克。

  • 第7题：

    下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）

    • A、DIC
    • B、肺炎旁积液
    • C、感染性休克
    • D、脑膜炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:E

  • 第8题：

    大叶性肺炎最严重的并发症是感染性休克。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    多选题
    肺炎链球菌肺炎的并发症有 (  )
    A

    感染性休克

    B

    心肌炎

    C

    渗出性胸膜炎

    D

    脑膜炎

    E

    关节炎


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述肺炎并发感染性休克的护理措施。

    正确答案： （1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查。
    （2）感染性休克抢救配合：
    ①体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
    ②吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
    ③补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
    ④用药护理：a.应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b.联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    肺炎链球菌肺炎患者，出现心悸、气短，查体见心脏增大、奔马律、心脏收缩期杂音。应考虑出现的并发症是（）
    A

    感染性休克

    B

    脓胸

    C

    心肌炎

    D

    胸膜炎

    E

    心包炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    试述肺炎链球菌肺炎并发感染性休克的治疗。

    正确答案： （1）一般处理：吸氧，保持呼吸道通畅，密切观察血压、脉搏、呼吸及尿量。
    （2）补充血容量：一般先给右旋糖酐40、复方氯化钠溶液等。
    （3）纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
    （4）糖皮质激素的应用：对病情危重、全身毒血症症状明显的患者，可短期（3~5天）静脉滴注氢化可的松。
    （5）血管活性药物的应用：一般不作首选药物，多在经上述处理后血压仍不回升时使用。
    （6）控制感染：诊断明确者，可加大青霉素剂量，每天400万~1000万单位静脉滴注；或用第二、三代头孢菌素。
    （7）防治心肾功能不全。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肺炎链球菌肺炎的并发症不包括()

    A.感染性休克

    B.脓胸

    C.脑膜炎

    D.心包炎

    E.支气管扩张


    正确答案：E

  • 第14题：

    下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症

    A、感染性休克

    B、胸膜炎

    C、肺脓肿

    D、弥散性血管内凝血

    E、脑膜炎


    参考答案：C

  • 第15题：

    肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

    A．肺炎链球菌肺炎

    B．金黄色葡萄球菌肺炎

    C．克雷伯杆菌肺炎

    D．铜绿假单胞菌肺炎

    E．支原体肺炎


    E[解析]

    考点：各型肺炎的特点

  • 第16题：

    肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎SXB

    肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了

    A.肺炎链球菌肺炎

    B.金黄色葡萄球菌肺炎

    C.克雷伯杆菌肺炎

    D.铜绿假单胞菌肺炎

    E.支原体肺炎


    正确答案：E
    考点：各型肺炎的特点

  • 第17题：

    肺炎链球菌肺炎最易发生的并发症是

    A.感染性休克
    B.胸膜炎
    C.脓胸
    D.心肌炎
    E.脑膜炎

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    男性，25岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎疗效好，此次仍用青霉素治疗，但5天后发热不退。下列各项中除了哪一项外，其他都有可能（　）

    • A、肺炎链球菌的肺外感染
    • B、混合其他细菌感染
    • C、肺炎链球菌耐药菌株感染
    • D、药物热
    • E、以上均不是

    正确答案:A,B,C

  • 第19题：

    试述肺炎并发感染性休克的护理措施。


    正确答案: （1）病情监测：生命体征，精神和意识状态，皮肤和黏膜，出入量，实验室检查。
    （2）感染性休克抢救配合：
    ①体位：仰卧中凹位，抬高头胸部20度，抬高下肢约30度，有利于呼吸和静脉血回流。
    ②吸氧：高流量吸氧，维持氧分压>60mmHg，改善缺氧症状。
    ③补充血容量：建立两条静脉通道，维持有效血容量，降低血液粘滞度，防止弥散性血管内凝血；纠正酸中毒。随时监测病人一般状态，血压，尿量，尿比重，血细胞比容等，监测中心静脉压作为调整补液速度的指标。下列证据提示血容量已补足：口唇红润，肢端温暖，收缩压>90mmHg，尿量>30ml/h以上。如血容量已补足，尿量<400ml/d，比重<1.018，应及时报告医生，注意有无急性肾衰竭。
    ④用药护理：a.应用血管活性药物。以收缩压在90~100mmHg为宜。输注过程中注意防止液体溢出血管外引起局部组织坏死和影响疗效。b.联合使用广谱抗菌药控制感染时注意药物疗效和不良反应。

  • 第20题：

    下列最不可能属于肺炎球菌肺炎并发症的是（）

    • A、DIC
    • B、肺炎旁积液
    • C、感染性休克
    • D、脑膜炎
    • E、肺脓肿

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）
    A

    感染性休克

    B

    胸膜炎

    C

    肺脓肿

    D

    弥散性血管内凝血

    E

    脑膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）
    A

    DIC

    B

    肺炎旁积液

    C

    感染性休克

    D

    脑膜炎

    E

    肺脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    男性，25岁。肺炎链球菌肺炎入院治疗，因以往用青霉素治疗肺炎疗效好，此次仍用青霉素治疗，但5天后发热不退。下列各项中哪项有可能（）
    A

    肺炎链球菌的肺外感染

    B

    混合其他细菌感染

    C

    肺炎链球菌耐药菌株感染

    D

    药物热

    E

    以上均不是


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    问答题
    试述肺炎链球菌肺炎的并发症 。

    正确答案：
    解析：

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