问答题慢性心力衰竭的实验室和辅助检查

题目
问答题
慢性心力衰竭的实验室和辅助检查
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1.急性胰腺炎的实验室和辅助检查

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3.肠结核的实验室和辅助检查

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  • 第1题：

    慢性心力衰竭的实验室和辅助检查


    答案：
    解析：
    1．常规化验检查：血、尿常规，肝肾功，电解质，酸碱平衡，甲功等。
    2．BNP：可作为心衰严重程度的判定指标。
    3．心电图检查：心衰本身无特异性变化，但有助于心脏基本病变的诊断。
    4．超声心动图：可了解心脏形态，定量或定性房室内径，心脏收缩功能，左室射血分数等重要信息。
    5.X线检查：可用于判断房室增大的情况及肺淤血的严重程度。
    6．核素心室造影及核素心肌灌注显像。

  • 第2题：

    结核病的实验室和辅助检查


    答案：
    解析：
    (1)病原学检查
    ①痰涂片：抗酸染色直接镜检有助于诊断。
    ②痰培养：具有较高的敏感性和特异性。
    ③结核菌抗原和抗体检测。
    (2)影像学检查
    ①X线胸片
    原发性肺结核典型特征有原发灶、淋巴管炎和肺门或纵隔肿大的淋巴结组成哑铃状病灶。
    急性血行播散型肺结核在X线胸片上呈现分布均匀、大小密度相近的粟粒状阴影。
    继发性肺结核的常见X线表现包括浸润性病灶，如云雾状，边缘模糊，密度相对较淡；干酪样病灶，密度相对较高，且不均一；空洞即形成不同形状的透亮区；纤维钙化的硬结病灶，如条索、结节状、斑点状病灶，边缘清楚，密度相对较高。病变分布以上叶尖后段或下叶尖段常见。浸润、干酪样变和空洞形成，均考虑为活动性病灶。
    ②胸部CT。
    (3)结核菌素(PPD)试验：将PPD（结素纯蛋白衍生物）5U(0.1ml)注入左前臂内侧上中1/3交界处皮内，使局部形成皮丘。48～96小时（一般为72小时）观察局部硬结大小，判断标准为：硬结直径<5mm为阴性反应，5～10mm为一般阳性反应，10～19mm为中度阳性反应，≥20mm或不足20mm但有水疱或坏死为强阳性反应。
    阳性反应表示感染，在3岁以下婴幼儿按活动性结核病论；成人强阳性反应提示活动性结核病可能，应进一步检查；阴性反应特别是较高浓度试验仍阴性则可排除结核病；菌阴肺结核诊断除典型X线征象外，必须辅以结核菌素阳性以佐证。
    (4)纤维支气管镜检查。

  • 第3题：

    简述慢性心力衰竭的实验室和辅助检查


    正确答案: 1.常规化验检查：血、尿常规，肝肾功，电解质，酸碱平衡，甲功等。
    2.BNP：可作为心衰严重程度的判定指标。
    3.心电图检查：心衰本身无特异性变化，但有助于心脏基本病变的诊断。
    4.超声心动图：可了解心脏形态，定量或定性房室内径，心脏收缩功能，左室射血分数等重要信息。
    5.X线检查：可用于判断房室增大的情况及肺淤血的严重程度。
    6.核素心室造影及核素心肌灌注显像。

  • 第4题：

    下面关于心力衰竭的说法正确的是（）

    • A、是一种临床综合征
    • B、任何心脏病都可以引起
    • C、主要通过病史、体检和实验室包括影像学检查综合判断
    • D、左心室重塑是慢性心力衰竭发生、发展的中心环节
    • E、心力衰竭时心肌去甲肾上腺素储备增加

    正确答案:D

  • 第5题：

    问答题
    简述系统性红斑狼疮的实验室和辅助检查

    正确答案： 1.常规检查
    （1）血常规：一系或多系减少。
    （2）尿常规：尿蛋白、尿红细胞、白细胞、管型（临床肾损害的指标）。
    （3）ESR：活动期增高。
    （4）补体C3、C4：活动期下降。
    2.抗核抗体谱（ANAs）和其他自身抗体
    （1）ANAs：ds-DNA，敏感性较高，特异性很高，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的特异性非常高，但敏感性低，与活动性无明显关系；抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA、抗SSB等抗体也可出现，但特异性低。
    （2）抗磷脂抗体：包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。
    （3）抗红细胞抗体。
    （4）抗血小板抗体。
    （5）抗神经元抗体。
    （6）类风湿因子可阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    亚慢性和慢性毒性试验中属于实验室检查的指标有（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    亚慢性毒性试验和慢性试验中检测指标有：一般性指标（外观体征、行为活动，体重和饲料消耗量，其中后者主要计算食物利用率）、实验室检查（包括血、尿常规检查和血液生化指标测定）、系统尸解和组织病理学检查（包括脏器重量和脏器系数、病理学检查）和其他指标的检查。

  • 第7题：

    问答题
    慢性肾衰竭的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第8题：

    问答题
    结核性心包炎的实验室和辅助检查

    正确答案： 1.心电图：主要表现为除aVR和V外，所有导联ST段弓背向下抬高，T波高耸直立。
    2.超声心动图：是诊断心包积液简便、安全、灵敏和可靠的无创性方法。
    3.X线胸片：可出现心影增大呈烧瓶状，心尖部可见心包钙化。
    4.心包穿刺和心包积液分析：心包积液抗酸染色阳性，结核杆菌培养阳性，结核杆菌PCR阳性，ADA水平明显升高有助于诊断结核性心包炎。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    肠结核的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    简述慢性肾小球肾炎的实验室及其他检查。

    正确答案： （1）尿液检查。尿常规尿蛋白定性多为（++++），24小时尿蛋白定量多在1～3g/d。尿沉渣镜检可见红细胞增多，多为肾小球源性血尿。
    （2）血液检查。肾功能恶化进展到氮质血症期时可有血尿素氮、血肌酐上升，内生肌酐清除率下降。晚期可出现血浆白蛋白降低，血脂可升高。
    （3）肾穿刺活检。可以确定病理类型，慢性肾炎的病理类型以系膜增生性肾炎、系膜毛细血管性肾炎、膜性肾病等最多见。其中系膜毛细血管性肾炎进展较快，膜性肾病进展慢。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    系统性红斑狼疮的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    系统性红斑狼疮的实验室和辅助检查


    答案：
    解析：
    1．常规检查
    (1)血常规：一系或多系减少。
    (2)尿常规：尿蛋白、尿红细胞、白细胞、管型（临床肾损害的指标）。
    (3)ESR:活动期增高。
    (4)补体C、C：活动期下降。
    2．抗核抗体谱(ANAs)和其他自身抗体
    (1)ANAs:ds-DNA，敏感性较高，特异性很高，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的特异性非常高，但敏感性低，与活动性无明显关系；抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA、抗SSB等抗体也可出现，但特异性低。
    (2)抗磷脂抗体：包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。
    (3)抗红细胞抗体。
    (4)抗血小板抗体。
    (5)抗神经元抗体。
    (6)类风湿因子可阳性。

  • 第13题：

    简述系统性红斑狼疮的实验室和辅助检查


    正确答案: 1.常规检查
    （1）血常规：一系或多系减少。
    （2）尿常规：尿蛋白、尿红细胞、白细胞、管型（临床肾损害的指标）。
    （3）ESR：活动期增高。
    （4）补体C3、C4：活动期下降。
    2.抗核抗体谱（ANAs）和其他自身抗体
    （1）ANAs：ds-DNA，敏感性较高，特异性很高，与疾病活动性及预后有关；抗Sm抗体的特异性非常高，但敏感性低，与活动性无明显关系；抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA、抗SSB等抗体也可出现，但特异性低。
    （2）抗磷脂抗体：包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。
    （3）抗红细胞抗体。
    （4）抗血小板抗体。
    （5）抗神经元抗体。
    （6）类风湿因子可阳性。

  • 第14题：

    目前辅助检查主要包括影像系统、实验室检查、日常经验。（）


    正确答案:错误

  • 第15题：

    简述胃食管反流病的实验室和辅助检查


    正确答案: 1.内镜检查+活检：诊断GERD的一线方法。但是NERD一般无特异性的变化或者仅有极轻微的变化。
    2.24小时食管pH监测：确诊酸反流的重要手段，pH<4的百分时间对诊断病理性反流最具价值。但阴性结果不能除外GERD的诊断。
    3.食管测压：诊断食管动力异常的重要手段。食管下段静息压如<6mmHg易致反流。
    4.食管滴酸试验：主要用于确定症状是否与酸敏感有关。
    5.质子泵抑制剂试验性治疗：治疗有效则可诊断GERD。

  • 第16题：

    问答题
    慢性心力衰竭的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第17题：

    问答题
    简述肺结核病的实验室及辅助检查。

    正确答案： 1、胸部X线：易发现肺内异常阴影，结核X线影像缺乏特异性，对于胸片上隐蔽性区域，需CT。
    2、痰结核菌检查：痰中检出结核菌，可确诊，阳性率低，一般3-6次痰结核菌检查提高检出率。
    3、痰结核杆菌培养：检出率比涂片法高，培养物可进一步做菌种鉴定和药物敏感性试验。
    4、PPD皮肤试验：采用国际通用皮内注射法：将5单位PPD（0.1ml）于左前臂内侧上，中三分之一交界处皮内注射，局部形成皮丘，72小时后观察，以局部硬结作为判断依据（硬结<5mm为（-），5-9mm为一般阳性（+），10-19mm为中度阳性反应（++），≥20mm或虽不足20mm但有水泡或坏死为强阳性反应（+++）。
    5、气管镜检查：助支气管腔内结核及咯血和肺不张诊治，PPD阳性者不行支气管肺泡灌洗免扩散。
    6、活检：可行浅表淋巴结，经胸壁或支气管镜肺活检。
    7、分子生物学诊断方法：理论上PCR快速敏感特异，但实践证明PCR检测假阳性，假阴性待解决。
    8、血清学诊断：高滴度抗体阳性常提示结核复发或病变广泛，预后不佳。
    9、诊断性治疗：高度怀疑结核又无确切诊断依据者，可行抗结核药试验性治疗，治疗反应有助诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    急性胰腺炎的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    问答题
    结核病的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    问答题
    胃食管反流病的实验室和辅助检查

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    问答题
    简述慢性心力衰竭的实验室和辅助检查

    正确答案： 1.常规化验检查：血、尿常规，肝肾功，电解质，酸碱平衡，甲功等。
    2.BNP：可作为心衰严重程度的判定指标。
    3.心电图检查：心衰本身无特异性变化，但有助于心脏基本病变的诊断。
    4.超声心动图：可了解心脏形态，定量或定性房室内径，心脏收缩功能，左室射血分数等重要信息。
    5.X线检查：可用于判断房室增大的情况及肺淤血的严重程度。
    6.核素心室造影及核素心肌灌注显像。
    解析： 暂无解析

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