问答题流行性乙型脑炎鉴别诊断

题目
问答题
流行性乙型脑炎鉴别诊断
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1.流行性乙型脑炎诊断要点

2.试述流行性乙型脑炎的诊断要点。

3.流行性乙型脑炎的主要传染源是A、流行性乙型脑炎患者B、流行性乙型脑炎病毒隐性感染者C、猪D、候鸟E、蚊子

4.流行性乙型脑炎鉴别诊断

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  • 第1题：

    目前早期诊断流行性乙型脑炎病毒较为理想的方法是

    A、病毒的分离培养

    B、ELISA等技术可直接检测流行性乙型脑炎病毒抗原

    C、检测患者血清中流行性乙型脑炎病毒特异性IgM

    D、利用RT-PCR检测病毒的核酸

    E、动物实验


    参考答案：C

  • 第2题：

    流行性乙型脑炎患者早期的特异性诊断检查为

    A、腰椎穿刺检测颅内压

    B、脑脊液实验室检查

    C、头颅CT检查

    D、补体结合试验检测流行性乙型脑炎IgG抗体

    E、酶联免疫吸附试验，检测流行性乙型脑炎IgM抗体


    参考答案：E

  • 第3题：

    简述中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点。


    正确答案: 中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点：①中毒性菌痢起病较乙脑更急，常在发病24小时内即出现高热、抽搐、昏迷、乙脑病情进展相对缓慢；②中毒性菌痢常伴有循环衰竭（中毒性休克），而乙脑休克极少见，而意识障碍及脑膜刺激征明显；③中毒性菌痢一般无脑膜刺激征，脑脊液检查多正常，而乙脑脑脊液检查有异常变化（符合病毒性脑炎改变）；④中毒性菌痢患者肛拭或生理盐水灌肠取粪便检查，可见多数白细胞及／或脓细胞及红细胞，而乙脑患者乙脑特异性IgM抗体阳性。

  • 第4题：

    关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是（）

    • A、白细胞总数及中性粒细胞显著增加
    • B、脾脏明显肿大
    • C、脑脊液检查
    • D、乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测
    • E、贫血

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    关于脑型疟疾与流行性乙型脑炎的鉴别诊断意义最小的是（）
    A

    白细胞总数及中性粒细胞显著增加

    B

    脾脏明显肿大

    C

    脑脊液检查

    D

    乙型脑炎病毒特异性抗体IgM检测

    E

    贫血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    流行性乙型脑炎鉴别诊断

    正确答案： 1.中毒性菌痢起病更急，常在发病24小时内出现高热、抽搐与昏迷，并有中毒性休克。一般无脑膜刺激征，脑脊液多正常。作肛拭或生理盐水灌肠镜检粪便，可见白细胞或脓细胞。
    2.结核性脑膜炎无季节性。起病较缓，病程长，以脑膜刺激征为主。常有结核病史。脑脊液中氯化物与糖均降低，蛋白增高较明显，其薄膜涂片或培养可检出结核杆菌。X线胸片及眼底检查，可能发现结核病灶。3.化脓性脑膜炎脑膜炎球菌所致者，多发生在冬春季，皮肤黏膜常出现淤点，昏迷多在发病1~2天内。其他化脓菌所致者多可找到原发病灶。脑脊液均呈细菌性脑膜炎改变，淤点或脑脊液涂片染色或培养可发现细菌。
    4.其他病毒性脑炎临床表现相似。确诊有赖于血清免疫学检查和病毒分离。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    试述流行性乙型脑炎的诊断要点。

    正确答案： 流行性乙型脑炎的诊断依据如下：
    （1）流行病学资料：明显的季节性（以夏秋季为主），10岁以下儿童多见。
    （2）临床表现：主要为高热、意识障碍、惊厥或抽搐、呼吸衰竭及神经系统症状与体征，如脑膜刺激征、病理反射、肢体强直性瘫痪及脑神经损伤及自主神经功能紊乱的表现。
    （3）实验室检查：血常规中可见白细胞数及中性粒细胞均增高，脑脊液检查符合无菌性脑膜炎改变。血清特异性IgM抗体阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    流行性乙型脑炎患者，发热39.7℃，头痛，呕吐，昏迷，但对疼痛刺激有反应，巴氏征阳性。血象：WBC20×10\super9\nosupersub/L，N0.85。诊断为:

    A.流行性乙型脑炎暴发型

    B.流行性乙型脑炎极重型

    C.流行性乙型脑炎重型

    D.流行性乙型脑炎普通型


    正确答案：D

  • 第9题：

    流行性乙型脑炎又可称为

    A、乙型脑炎

    B、日本脑炎

    C、细菌性脑炎

    D、流行性脑脊髓膜炎

    E、神经性脑炎


    参考答案：B

  • 第10题：

    试述中毒型痢疾与流行性乙型脑炎的鉴别要点。


    正确答案: 两者均起病急，流行于夏秋季，都以高热、抽搐、昏迷为主症。但是中毒型痢疾的起病更急，常伴有休克；肛门拭子可见大便为脓血粘液便，镜下见大量白细胞和脓细胞；脑脊液检查正常。而乙脑病人很少发生休克；大便常规检查正常；脑脊液检查见压力增高，白细胞增高在50-500/立方毫米之间，早期以中性为主，晚期以淋巴为主。

  • 第11题：

    问答题
    试述中毒型痢疾与流行性乙型脑炎的鉴别要点。

    正确答案： 两者均起病急，流行于夏秋季，都以高热、抽搐、昏迷为主症。但是中毒型痢疾的起病更急，常伴有休克；肛门拭子可见大便为脓血粘液便，镜下见大量白细胞和脓细胞；脑脊液检查正常。而乙脑病人很少发生休克；大便常规检查正常；脑脊液检查见压力增高，白细胞增高在50-500/立方毫米之间，早期以中性为主，晚期以淋巴为主。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点。

    正确答案： 中毒性菌痢与流行性乙型脑炎的鉴别诊断要点：①中毒性菌痢起病较乙脑更急，常在发病24小时内即出现高热、抽搐、昏迷、乙脑病情进展相对缓慢；②中毒性菌痢常伴有循环衰竭（中毒性休克），而乙脑休克极少见，而意识障碍及脑膜刺激征明显；③中毒性菌痢一般无脑膜刺激征，脑脊液检查多正常，而乙脑脑脊液检查有异常变化（符合病毒性脑炎改变）；④中毒性菌痢患者肛拭或生理盐水灌肠取粪便检查，可见多数白细胞及／或脓细胞及红细胞，而乙脑患者乙脑特异性IgM抗体阳性。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    流行性乙型脑炎的主要传染源是（）
    A

    流行性乙型脑炎患者

    B

    流行性乙型脑炎病毒隐性感染者

    C

    猪

    D

    候鸟

    E

    蚊子


    正确答案： D
    解析： 流行性乙型脑炎（简称乙型脑炎），主要传染源是猪，猪感染乙型病毒后，产生3～4天的病毒血症，当蚊子叮咬处在毒血症期的猪时，就可能被感染，此种带毒蚊叮咬人时，人就可能被感染，因此猪又被称为中间宿主或扩散宿主。

  • 第14题：

    问答题
    流行性乙型脑炎诊断要点

    正确答案： 1.流行病学资料明显的季节性（夏秋季），10岁以下儿童多见。
    2.主要症状和体征包括起病急、高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征阳性等。
    3.实验室检查白细胞数及中性粒细胞数均增高，脑脊液检查符合无菌性脑膜炎改变。血清学检查可助确诊。
    解析： 暂无解析

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