参考答案和解析
正确答案：
解析：
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第1题：
问答题水肿的病因及临床表现正确答案：解析： -
第2题：
问答题涌泉(KI1)井穴正确答案：解析： -
第3题：
问答题白细胞计数及白细胞分类计数正确答案：解析： -
第4题：
问答题【题干】 主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。 答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
（1）询问发作时间、诱因及发作频率。
（2）询问有无血压变化，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。
（3）询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。
（4）结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
2.诊疗经过
（1）是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查，结果如何。
（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
（二）相关病史
（1）了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。
（2）了解家族史、过敏史。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题体格检查考试项目：语音共振检查（须报告检查结果）。正确答案： 1.体格检查
（1）考生站住正确，告知被检者体位、姿势正确被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部或背部，考生站在被检者右侧（坐在被检者前面和后面）。
（2）检查内容正确，动作规范嘱被检者用一般声音强度重复发"yi"长音（或耳语"1、2、3"）。考生用听诊器的膜型体件在被检者前、后胸壁由上而下，左右两侧对称部位对比听诊。注意有无语音共振增强或减弱。（3）检查结果正确报告检查结果：有无语音共振增强或减弱。
2.提问①请说出坐位时正常心尖搏动位置和范围。答：坐位时，正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm处，搏动范围直径约2.0~2.5cm。体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。②男性，48岁，晨起出现颈部活动受限，予以针灸治疗。半小时后，突然感觉胸痛，进行性呼吸困难，口唇发绀，在进行胸部听诊检查时可发现哪些异常体征？答：右肺呼吸音减弱或消失，语音共振减弱或消失。
3.职业素质①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题痔的临床表现正确答案：解析： -
第7题：
问答题简述消化性溃疡疼痛节律性表现 。正确答案：解析： -
第8题：
问答题胸外心脏按压术正确答案： 胸外心脏按压术，简称ECC，是CPCR（心肺脑复苏）过程中恢复循环的一种心脏按压方法。ECC形成体循环和肺循环的机制有"心泵机制"和"胸泵机制"两种学说。
其操作要领包括：
1.合适体位即平卧，去枕，抬高下肢，在患者背后垫一块硬板或将患者移至地面。
2.正确的按压部位胸骨下1/2的中轴线上，双手重叠按压。
3.合适的按压力度和频率两壁伸直，与前胸臂呈90°，垂直下压，胸骨下陷幅度为3.8~5.0cm，然后放松令胸骨回弹，放松时间比为1：1，按压频率在成人为80~100次/分。与人工呼吸相配合，ECC时以触摸到大动脉（颈动脉和股动脉）搏动、肤色由苍白转为红润，或瞳孔由散大趋向缩小为有效。单人CPCR时与人工呼吸的配合目前推荐为按压30次，人工呼吸2次；双人进行CPCR时也按30：2进行。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题大陵（Dàlíng，PC7）手厥阴心包经；原穴；输穴正确答案： 定位：腕横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
主治：①心痛、心悸、胸胁满痛；②胃腑病证：胃痛、呕吐、口臭；③神志病证：喜笑悲恐、癫狂痫；④臂、手挛痛。
操作：直刺0.3～0.5寸。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题叙述并演示刮法的操作 。正确答案：解析： -
第11题：
问答题试述风湿性心脏瓣膜病的常见并发症。正确答案： （1）心力衰竭：是风心病最常见的并发症和致死原因。
（2）心律失常：早搏、阵发性心动过速、心房颤动等，以心房颤动多见。
（3）栓塞：最常见于二尖瓣狭窄并发心房颤动者，以脑动脉栓塞最为多见，四肢、肠、肾、脾等处亦可发生动脉栓塞。
（4）亚急性感染性心内膜炎：草绿色链球菌为主要致病菌。
（5）肺部感染：易诱发或加重心衰。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述心脏触诊方法及内容。正确答案： 1.触诊方法检查者右手掌置于被检查者心前区，逐渐以手掌尺侧小鱼际或示指、中指、环指并拢，以其指腹进行触诊。
2.触诊内容心尖搏动及心前区搏动，震颤，心包摩擦感。
（1）震颤触诊：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。
（2）心包摩擦感触诊：用上述触诊手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件：前倾位、收缩期、呼吸末、屏住呼吸。解析： 暂无解析 -
第13题：
问答题一指禅推法正确答案：解析： -
第14题：
问答题腹膜腔穿刺术禁忌证正确答案： 1.严重肠胀气。
2.妊娠。
3.因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者。
4.躁动、不能合作和肝性脑病先兆。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题呼吸正确答案：解析： -
第16题：
问答题患者女性，25岁，玻璃划伤右腕部20min，创面有泉涌状出血，请你随救护车去现场做开放性伤口的止血包扎及急救处理 。正确答案：解析： -
第17题：
问答题颈椎病X线片特点 。正确答案：解析： -
第18题：
问答题病历摘要：男性，11岁，发热5天，伴皮疹2天。 患者5天前无明显诱因开始出现发热，体温逐渐升高至39℃，伴咳嗽、流涕和轻度呼吸困难，同时出现眼睛畏光、流泪，眼睑水肿，家属给予"感冒药"（具体不详）口服，症状无明显减轻。 2天前，开始出现淡红色皮疹，高出皮面，压之退色，由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来，饮食、睡眠稍差，大小便无明显异常。 既往体健，无药物过敏史，否认有病人或疑似病例接触史，疫苗接种未按期进行。 体格检查：T38.9℃，P112次/分，R18次/分，体重30kg。急性病容，全身皮肤黏膜散在皮疹，呈淡红色，大小不等，高出皮面，压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血，眼睑水肿。咽红，扁桃体不大，科普利克斑（+）。双肺呼吸音粗，双肺闻及少量散在湿性啰音。心腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。 实验室检查：血常规：Hb120g/L，WBC3.6×109/L，L0.47；尿常规（-）；粪常规（+）。X线胸片示：支气管肺炎。 请简述诊断依据？正确答案： 诊断依据
（1）发热，体温逐渐升高，同时伴随有呼吸系统感染症状；
（2）皮疹，出疹顺序为颜面部向躯干及四肢发展，皮疹高出皮面，压之退色；
（3）科普利克斑（+）；
（4）疫苗接种未按期进行；
（5）体征及X线胸片支持支气管肺炎。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题如何按虚里？正确答案：解析： -
第20题：
问答题贫血的诊断要点正确答案：解析： -
第21题：
问答题痫病与中风病鉴别 。正确答案：解析： -
第22题：
问答题患者，男，28岁，教师 。主诉：左颊部皮肤肿胀破溃反复流脓3个月 。现病史：1年前左下后牙区牙龈肿胀、疼痛，3天后出现左颊部肿痛，经抗感染治疗症状逐渐减轻 。3个月前该侧牙龈反复肿胀、疼痛，颊部皮肤红肿、破溃、流脓，口服消炎药后缓解 。此后颊部经常反复流脓，现在局部皮肤有一硬结，未做任何治疗 。既往史：否认全身系统性疾病 。检查：38牙冠部分萌出，近中位，远中部分有牙龈覆盖，色暗红，触压不适，盲袋无分泌物 。颊侧移行沟黏膜正常 。左颊部皮肤可见一窦道口，凹陷，质韧，窦道口有少量脓液溢出，下颌下淋巴结未触及 。37远中颈部龋洞，探(±)，冷试(±)，叩诊（－），牙龈（－），无松动 。X线片示：38近中阻生，根尖周未见异常 。37远中颈部低密度影，未及髓腔；根尖周骨质未见明显异常；牙未见明显异常 。病例分析1．主诉疾病的诊断和诊断依据 。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。3．主诉疾病的治疗原则 。4．全口其他疾病的治疗设计 。正确答案：解析： -
第23题：
问答题张某，男，75岁，退休工人 。2012年9月就诊 。患者于2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，当地医院按胃炎进行治疗，稍好转 。近半月自觉乏力，体重较2个月前下降3公斤 。近日大便色黑而来诊 。神疲乏力，面色无华，少气懒言，动则汗出，消瘦 。查体：T36 .2℃，P84次／分，R20次／分，BP120/80mmHg 。双肺呼吸音清，心率84次／分，律齐，全腹无压痛反跳痛及肌紧张，肝脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音正常，直肠指检未及异常，双下肢无浮肿 。舌质淡白，舌边有齿痕，脉沉细无力 。辅助检查：上消化道造影示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查未见肝异常，胃肠部分检查不满意 。胃镜：胃窦部黏膜表面粗糙，凹凸不平，其间可见直径约3cm不规则溃疡，边界模糊，基底粗糙 。病变部位组织病理诊断为低分化黏液腺癌 。大便潜血(+)，血Hb96g/L 。作出中医病证诊断及西医疾病诊断 。正确答案：解析： -
第24题：
问答题无机离子检查正确答案：解析：