问答题演示脾脏肿大的测量方法 。
题目
问答题
演示脾脏肿大的测量方法 。
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参考答案和解析
正确答案：
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第1题：
问答题牙髓温度测验的原理正确答案：解析： -
第2题：
问答题弯针的处理。正确答案： 1.轻度弯针，可按一般拔针法，将针慢慢拔出。
2.若针身弯曲较大，应顺着弯曲的方向将针退出。
3.如弯曲不止一处，需视针柄扭转倾斜的方向，逐渐分段退出，切勿猛拔，以防断针。
4.如患者体位改变，应嘱患者恢复原来体位，使局部肌肉放松，再行退针。解析： 暂无解析 -
第3题：
问答题病例摘要： 辛某，男，42岁，科研人员。2014年8月就诊。 患者2周前因天气变化突然而着凉感冒，未予重视。自行口服感冒冲剂、阿奇霉素等药物后流涕头痛等症状消失，但仍觉疲乏无力。近3天来自觉心慌，常由于活动或者精神紧张而诱发，经过休息后可以缓解。心悸不宁，心烦少寐，头晕目眩，手足心热，耳鸣腰酸。 查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，心率84次/分，律不齐，可闻及早搏，每分钟8~10次。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质红，苔少，脉细数。 辅助检查：心电图：窦性心律，心率88次/分，律齐，频发室性早搏。 答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2．鉴别诊断：请与心房颤动相鉴别。正确答案： 中医辨病辨证依据：
风寒湿热之邪，由血脉内侵于心，耗伤心阴，心为神舍，心气不足易致神浮不敛，心神动摇，少寐多梦；胆气怯弱则善惊易恐，恶闻声响。心胆俱虚则更易为惊恐所伤，稍惊即悸。心位胸中，心气不足，胸中宗气运转无力，故胸闷气短；气虚卫外不固则自汗，劳累耗气，心气益虚，故劳则加重；脉象动数或细弦为气血逆乱之象。
西医诊断依据：
室性早搏：依据心电图诊断。QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多>0.12s，T波与QRS波群主波方向相反，ST段随T波移位，其前无P波。发生束支近端处的室性早搏，其QRS波群可不增宽。室性早搏后大多有完全代偿间歇。基础心律较慢时，室性早搏可插入于两次窦性心搏之间，形成插入型室性早搏。偶见室性早搏逆传至心房的逆行P波，常出现于室性早搏的ST段上。
西医鉴别诊断：
心房颤动的心电图表现：心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉律不齐伴脉搏短绌。心电图：P波消失，代以间距、大小均不规则的房颤波，频率为350~600次/分，V9导联最清楚，有时f波极纤细而不易辨认；R-R间距绝对不规则，形态和振幅略有不同；QRS波群大多与窦性心律时相同，伴有室内差异性传导时，QRS波群出现宽大畸形。
诊断：
中医疾病诊断：心悸
中医证候诊断：阴虚火旺证
西医诊断：心律失常室性期前收缩
中医治法：滋阴清火，养心安神
方剂：天王补心丹加减
药物组成、剂量及煎服法：
酸枣仁12g；柏子仁10g；当归10g；天冬9g；麦冬10g；生地15g；人参10g；丹参9g；玄参10g；茯苓12g；五味子8g；远志肉9g；桔梗8g
上药共为细末，炼蜜为小丸，每服9g，日3次
西医治疗原则与方法（药物、手术等）：
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速，心室颤动和心源性猝死。
对伴发于器质性心脏病的室性早搏，应对其原发病进行治疗，需紧急处理的室性早搏可静脉注射50~100mg利多卡因，直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1～3mg，稳定后可改用口服药物维持。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题简要病史：男性，18岁，胃脘部疼痛1天 。正确答案：解析： -
第5题：
问答题应用性激素治疗绝经期综合征的副作用 。正确答案：解析： -
第6题：
问答题重度晕针的措施。正确答案： 1.立即停止针刺，将已刺之针迅速拔出。
2.让患者平卧，头部放低，松开衣带，注意保暖。
3.静卧片刻后，给以热茶或温开水、糖水饮之。
4.可选取水沟、素髎、内关、合谷、太冲、涌泉、足三里等穴指压或针刺之。
5.亦可灸百会、气海、关元等穴。
6.仍人事不省、呼吸困难、脉虚弱者，可考虑配合其他治疗或采用急救措施。解析： 暂无解析 -
第7题：
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第10题：
问答题痄腮病因病机正确答案：解析： -
第11题：
单选题一位急性胃穿孔的病人，需要急诊手术 。但病人及家属就是不同意手术，怎么说也不签手术同意书 。如果你是接诊你将如何去做？A医生应果断性很强，从救治病人出发，不必征得病人同意
B应尽快说服病人，实在病人不同意，也应让家属表示同意，否则强行手术是违规的
C病人或家属实在不同意，可以上报院领导批准后手术
D病人不同意，可以夸大病情，把他吓住就同意了
E紧急情况下，可以实施医生的特殊干涉权
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题少商(Shàoshāng，LU11)手太阴肺经；井穴正确答案：解析： -
第13题：
问答题简述急性心力衰竭的鉴别诊断正确答案： 主要应与支气管哮喘鉴别：前者多见于中年以上，有心脏病史及心脏增大等体征，常在夜间发作，肺部可闻干、湿啰音，对强心剂有效；而后者多见于青少年，无心脏病史及心脏体征，常在春秋季发作，有过敏史，肺内满布哮鸣音，对麻黄素、肾上腺皮质激素和氨茶碱等有效。解析： 暂无解析 -
第14题：
问答题简要病史：男孩，7天，皮肤黄染3天急诊入院。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无发热、喂养不当。（2）皮肤黄疸出现的时间、程度、范围及色泽。（3）伴随症状：有无抽搐、两眼凝视及呕吐。（4）精神状况、睡眠、喂奶量，大小便颜色。
2.诊疗经过（1）是否到医院就诊，是否做过血常规、胆红素等检查。（2）治疗情况：用过哪些药物，疗效如何？
（二）其他相关病史1.母亲孕期情况，胎龄（足月或早产）。2.出生史：第几胎、第几产，分娩方式，出生体重，有无窒息。3.父母亲血型、籍贯。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题消化道穿孔的进一步检查正确答案： （1）腹部X线平片：一般采用立位，可发现膈下游离气体。
（2）诊断性腹腔穿刺：必要时采用，可抽出含胃内容物的消化液。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题【简要病史】周某，男，43岁，肛门肿痛伴便后滴血2天 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史正确答案：解析： -
第17题：
问答题请演示心肺复苏中口对鼻人工呼吸的操作 。正确答案：解析： -
第18题：
问答题脑血栓形成治疗原则正确答案： 1.急性期治疗
（1）调整血压。
（2）溶栓治疗。
（3）抗凝治疗。
（4）血液稀释疗法。
（5）血管扩张剂。
（6）防治脑水肿。
（7）抗血小板聚集剂。
（8）钙离子通道阻断剂。
（9）脑代谢活化剂。
（10）中医药治疗。
2.恢复期治疗康复治疗。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题急性胰腺炎的鉴别诊断正确答案：解析： -
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问答题发病经过及临床表现 1997年12月15日，某地一酒店，有81人就餐，在1小时之内，相继有67人出现恶心、呕吐、头晕、头痛、口唇、指甲发绀、心悸气短、四肢发冷等症状，1人昏迷 。正确答案：解析： -
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问答题试述中医乳癖肝郁痰凝证证候、治疗方法及处方 。正确答案：解析： -
第24题：
问答题主诉：女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。正确答案： （一）现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问（1）病因：高血压病的程度及治疗情况。（2）诱因：有无情绪激动、劳累、感染、输液过快等。（3）呼吸困难的特点：与呼吸、体位、活动的关系。（4）咯血痰的具体性状及量。（5）伴随症状：有无发热、胸痛、烦躁不安、少尿，是否有身体其他部位的出血。（6）大便、饮食、睡眠、体重。
2.诊疗经过（1）是否到医院看过，做过哪些检查。（2）治疗用药情况。
（二）相关病史（1）与该疾病有关的其他病史：有无类似发作，有无其他心脏病、肺病、出血性疾病史及结核病接触史，下肢静脉血栓，职业和吸烟史。（2）了解家族史、过敏史。解析： 暂无解析