问答题男性，55岁，低热2周，胸闷1周。2周前无明显诱因出现低热、乏力、轻咳，体温波动于37.4℃～37.8℃，多于下午明显，服用"感冒药"体温可降至正常。1周来感右侧胸胀闷，活动后明显，伴乏力，为进一步诊治而入院。否认咯血和呼吸困难。发病以来食欲差，大小便正常，睡眠尚可，偶有盗汗，体重下降约3kg。既往史：曾于体检时发现双上肺钙化灶。2型糖尿病病史2年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。吸烟史20年，每天约20支，已戒2年。查体：T37.4℃，P85次／分，R20次／分，BP110/70mmHg，神志清楚。

题目
问答题
男性，55岁，低热2周，胸闷1周。2周前无明显诱因出现低热、乏力、轻咳，体温波动于37.4℃～37.8℃，多于下午明显，服用"感冒药"体温可降至正常。1周来感右侧胸胀闷，活动后明显，伴乏力，为进一步诊治而入院。否认咯血和呼吸困难。发病以来食欲差，大小便正常，睡眠尚可，偶有盗汗，体重下降约3kg。既往史：曾于体检时发现双上肺钙化灶。2型糖尿病病史2年，口服降糖药治疗，血糖控制尚可。吸烟史20年，每天约20支，已戒2年。查体：T37.4℃，P85次／分，R20次／分，BP110/70mmHg，神志清楚。皮肤黏膜无出血点。浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，口唇无发绀。右肩胛线第8肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音。心界不大，心率85次／分，律齐。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。辅助检查：胸部X线片示右下肺大片状阴影，密度均匀，肋膈角消失，上缘呈外高低弧形。双上肺可见不规则钙化灶及纤维素条影。血WBC7.2×109/L，N0.64，Hb132g/L。ESR73mm/h。Glu7.8mmol/L（空腹）。要求：根据以上病理摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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1.患者，男性，25岁。近半年来无明显诱因出现午后低热、盗汗、乏力。PPD试验结果阳性表现为()。A. ≤4mmB.5～9mmC.10～19mmD. ≥20mmE.

2.患儿男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，中间咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。对该患儿最佳的治疗方案是A、INH＋RFP＋SMB、INH＋RFP＋PZAC、INH＋RFP＋EMBD、INH＋PZA＋SME、INH＋EMB＋SM

3.患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。家中祖父有结核病病史，患儿未接种卡介苗。该患儿最可能的临床诊断是（）A、支原体肺炎B、支气管肺炎C、腺病毒肺炎D、原发型肺结核E、粟粒型肺结核

4.用腋表测量人的体温，低热的标准是( )A、37.5～38℃B、37．4～37．8℃C、37～37．3℃D、38～39℃E、以上都不是

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  • 第1题：

    患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是（）

    • A、监测体温
    • B、保证营养摄入
    • C、指导合理用药
    • D、注意消毒隔离
    • E、绝对卧床休息

    正确答案:E

  • 第2题：

    患儿，男，8岁。因“低热、于咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是（）

    • A、监测体温
    • B、保证营养摄入
    • C、指导合理用药
    • D、注意消毒隔离
    • E、绝对卧床休息

    正确答案:E

  • 第3题：

    单选题
    患儿男，8岁。因"低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院"。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是（）
    A

    监测体温

    B

    保证营养摄入

    C

    指导合理用药

    D

    注意消毒隔离

    E

    绝对卧床休息


    正确答案： B
    解析： 患儿应卧床休息，减少体力消耗，保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息，但不过分强调绝对卧床，可适当进行室内、外活动，以增强其抵抗力，但应避免受凉而引起上呼吸道感染。

  • 第4题：

    单选题
    患儿男，8岁。因“低热、干咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。对该患儿最佳的治疗方案是（）
    A

    INH+RFP+SM

    B

    INH+RFP+PZA

    C

    INH+RFP+EMB

    D

    INH+PZA+SM

    E

    INH+EMB+SM


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    金黄色葡萄球菌肺炎临床表现是（）

    • A、弛张热，中毒症状重，皮肤有猩红热样皮疹，发病早期两肺有细湿啰音
    • B、高热稽留，神萎气促，发病早期肺部体征不明显
    • C、小婴儿出现低热，喘憋，面色苍白，肺部有明显哮鸣音
    • D、学龄儿童出现发热，咳嗽，无呼吸困难，肺部体征不明显
    • E、低热，轻咳，肺部体征不明显，嗜酸细胞明显增高

    正确答案:A

  • 第6题：

    RA患者在出现明显关节症状前可出现（）

    • A、乏力
    • B、皮下结节
    • C、体重减轻
    • D、肝脾肿大
    • E、低热

    正确答案:A,C,E

  • 第7题：

    单选题
    患儿，男，8岁。因“低热、于咳、疲乏、食欲减退3周入院”。患儿于3周前无明显诱因出现低热，最高体温38.1℃，夜间易出汗，间中咳嗽、无痰。患儿祖父为开放性结核病患者，患儿未接种卡介苗。针对该患儿的主要护理措施不妥的是（）
    A

    监测体温

    B

    保证营养摄入

    C

    指导合理用药

    D

    注意消毒隔离

    E

    绝对卧床休息


    正确答案： E
    解析： 患儿应卧床休息，减少体力消耗，保证充足睡眠。在病情稳定期注意休息，但不过分强调绝对卧床，可适当进行室内、外活动，以增强其抵抗力，但应避免受凉而引起上呼吸道感染。

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