单选题以下不是社会医疗保险需方费用支付方式的是()A 起付线方式B 共同付费方式C 最高限额方式D 混合支付方式E 按床日付费方式

题目
单选题
以下不是社会医疗保险需方费用支付方式的是()
A

起付线方式

B

共同付费方式

C

最高限额方式

D

混合支付方式

E

按床日付费方式


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  • 第1题:

    医疗保险费用支付方式为什么重要?


    正确答案:医疗保险费用支付是医疗保险运行体系的一个重要环节,是医疗保险最基本最重要的职能之一。政府通过医疗保险费用支付配置一个国家或地区卫生资源,引导医疗卫生事业发展。医疗保险方通过医疗保险费用支付调节医疗服务需方(参保患者)和医疗服务供方(医院、医生)的医疗行为,控制医疗费用,保证基金平衡。参保人通过医疗保险费用支付分担疾病风险,换取个人健康。医院通过医疗保险费用支付获取医疗资源消耗补偿,维持医院运行与发展。因此医疗保险费用支付直接影响医疗保险各方经济利益,同样还涉及医疗保险方对疾病风险的承担能力,对医疗服务提供方的经济补偿能力以用对医疗费用的控制力度。

  • 第2题:

    医保关系中最重要最核心的问题是()

    • A、医疗保险基金的筹集方式
    • B、医疗保险基金的保障项目
    • C、医疗保险费用的支付方式
    • D、医疗保险费用的分担方式

    正确答案:C

  • 第3题:

    下列医疗保险费用分担方式中,被保险人在就医时先支付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由社会保险机构支付的方式是()

    • A、定额保险
    • B、扣除保险
    • C、共付保险
    • D、限额保险

    正确答案:B

  • 第4题:

    体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()

    • A、供方费用支付
    • B、需方费用结算
    • C、事前支付
    • D、事后支付

    正确答案:A

  • 第5题:

    医疗保险费用支付方式是指什么?


    正确答案: 医疗保险费用支付是指参保人缴纳医疗保险费后,医疗保险机构依照保险合同规定给付参保人因患病而发生的医疗费用,或者补偿医疗服务提供方为参保人提供医疗服务所消耗的卫生资源。医疗保险费用支付的途径和办法,称为医疗保险费用支付方式。

  • 第6题:

    社会医疗保险的需方支付方式包括:()

    • A、起付线方式
    • B、共付率方式
    • C、定额付费方式
    • D、混合支付方式

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    医疗保险需方的费用分担形式大致有以下几种:()

    • A、定额自付
    • B、扣除保险
    • C、限额保险
    • D、按比例自付
    • E、按项目自付

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题:

    多选题
    医疗保险需方的费用分担形式大致有以下几种()
    A

    定额自付

    B

    扣除保险

    C

    限额保险

    D

    按比例自付

    E

    按项目自付


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    需方向管理方缴纳医疗保险费,供方为需方提供医疗服务,管理方向供方支付医疗费用的三方医疗保险模式是()
    A

    第一方付款

    B

    第二方付款

    C

    第三方付款

    D

    三方共同付款


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    医疗保险需方费用支付办法包括()方式
    A

    定额自付

    B

    扣除保险

    C

    限额保险

    D

    总额预算制


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    下列医疗保险费用分担方式中,被保险人在就医时先支付一笔固定的费用,其余费用全部或部分由社会保险机构支付的方式是()
    A

    定额保险

    B

    扣除保险

    C

    共付保险

    D

    限额保险


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    医保关系中最重要最核心的问题是()
    A

    医疗保险基金的筹集方式

    B

    医疗保险基金的保障项目

    C

    医疗保险费用的支付方式

    D

    医疗保险费用的分担方式


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    需方向管理方缴纳医疗保险费,供方为需方提供医疗服务,管理方向供方支付医疗费用的三方医疗保险模式是()

    • A、第一方付款
    • B、第二方付款
    • C、第三方付款
    • D、三方共同付款

    正确答案:C

  • 第14题:

    简述医疗保险费用的支付方式。


    正确答案:(1)按项目付费方式。
    (2)按服务单元付费方式。
    (3)按人头付费方式。
    (4)按病种付费方式。
    (5)总额预算付费方式。

  • 第15题:

    医疗保险需方费用支付办法包括()方式

    • A、定额自付
    • B、扣除保险
    • C、限额保险
    • D、总额预算制

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    什么是需方费用支付方式?


    正确答案: 站在医疗保险方角度参保人向医疗服务提供方支付费用的方式称为需方费用支付方式,主要包括起付线、按比例分担、封顶线以及上述三种方式的不同组合形式。

  • 第17题:

    少儿参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,少儿医疗保险基金支付标准,以下说法正确的是()。

    • A、5000元以下部分,少儿医疗保险基金支付80%
    • B、5000元以上至10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付85%
    • C、10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付90%
    • D、15000元以上部分,少儿医疗保险基金支付95%

    正确答案:A,B,C

  • 第18题:

    以下不是社会医疗保险需方费用支付方式的是()

    • A、起付线方式
    • B、共同付费方式
    • C、最高限额方式
    • D、混合支付方式
    • E、按床日付费方式

    正确答案:E

  • 第19题:

    第三方付费的三方医疗保险模式是指需方向管理方缴纳医疗保险费,供方为需方提供(),管理方向供方支付医疗费用。


    正确答案:医疗服务

  • 第20题:

    单选题
    将医疗消费和费用的控制主动权交给了服务提供方,医疗保险管理得以简化,成本得以下降,这种医疗保险费用支付方式是()
    A

    按项目付费方式

    B

    按人头付费方式

    C

    按服务单元付费方式

    D

    总额预算付费方式


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    体现医疗保险机构与医院经济关系的支付方式为()
    A

    供方费用支付

    B

    需方费用结算

    C

    事前支付

    D

    事后支付


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下不是社会医疗保险需方费用支付方式的是
    A

    起付线方式

    B

    共同付费方式

    C

    最高限额方式

    D

    混合支付方式

    E

    按床日付费方式


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    根据社会保险法律制度的规定,下列有关职工基本医疗保险的表述中,正确的有()。
    A

    用人单位强制性缴纳的基本医疗保险费用,全额划入基本医疗保险社会统筹基金账户

    B

    个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算

    C

    在境外就医的,不纳入基本医疗保险基金的支付范围

    D

    参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分,全额由社会医疗统筹基金支付


    正确答案: B,C
    解析: (1)选项A:由统筹地区根据个人医疗账户的支付范围和职工年龄等因素确定用人单位所缴医疗保险费划入个人医疗账户的具体比例;一般为30%左右。(2)选项D://参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以下的费用部分.由个人账户资金支付或个人自付。

  • 第24题:

    多选题
    社会医疗保险的需方支付方式包括:()
    A

    起付线方式

    B

    共付率方式

    C

    定额付费方式

    D

    混合支付方式


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析