参考答案和解析
正确答案: C
解析:
患者在上呼吸道感染高热的同时出现肉眼血尿,首先要考虑肾小球疾病,特别是IgA肾病,因此检查红细胞形态与血IgA水平是必要的。进一步做肾活检更能得到确切的病理诊断,检测血ANA可排除年轻女性多见的另一种以血尿明显的肾小球病狼疮性肾炎,故也是需要的。
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  • 第1题:

    女性,25岁,发热、咽痛2天后出现肉眼血尿,血压130/70 mmHg(17.3/9.4 kPa),扁桃体Ⅱ度大、充血,余查体未见异常,血肌酐正常

    对诊断及鉴别诊断帮助最小的是

    A.肾活检

    B.尿红细胞形态

    C.尿蛋白定量

    D.血IgA测定

    E.抗核抗体(ANA)


    正确答案:C
    病人在上呼吸道感染高热的同时出现“同步”肉眼血尿,首先要考虑肾小球疾病,IgA肾病,因此检查红细胞形态与血IgA水平是必要的,进一步做肾活检更能得到确切的病理诊断。检测血ANA可排除年轻女性多见的另一种以血尿明显的肾小球病一狼疮性肾炎也是需要的。尿蛋白定量就诊断鉴别诊断来看相对意义小一些。

  • 第2题:

    对某些内分泌疾病进行鉴别诊断有帮助的指标是()

    • A、体重
    • B、身长
    • C、胸围
    • D、前囟
    • E、上、下部量

    正确答案:E

  • 第3题:

    肾周筋膜及肾周间隙结构的异常改变对下列哪些疾病的诊断有帮助()

    • A、肾良、恶性肿瘤鉴别诊断
    • B、急性胰腺炎
    • C、肾脏恶性肿瘤的分期
    • D、肾脓肿
    • E、肾周血肿

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    对胆道系统结石和肿瘤鉴别诊断最有帮助的是()

    • A、生理积聚法
    • B、直接导入法
    • C、TIPS
    • D、PTC
    • E、ERCP

    正确答案:E

  • 第5题:

    女性,30岁,因下肢水肿2周就诊,体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L,血白蛋白32g/L本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()

    • A、血常规检查
    • B、双肾B超检查
    • C、肾脏CT检查
    • D、中段尿培养
    • E、血脂检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    问答题
    在胸部侧位像上有哪些征象对鉴别诊断有帮助?

    正确答案: 在很多的胸部疾病中,胸部侧位像对于全面观察病变的位置和形态是不可缺少的。胸部侧位像上的一些X线征象对于鉴别诊断很有帮助。如:
    (1)胸骨后间隙增宽:这是肺气肿的X线征象之一。
    (2)在胸骨后间隙见到肺边缘:左侧气胸时可见这一X线征象。
    (3)在心影底地上的圆形阴影:在后前位片上怀疑心包囊肿或心壁膨胀瘤时,如在左前下纵隔心影底地上见到圆形阴影对诊断有帮助。
    (4)气管壁模糊征:这是气管淋巴结增大的征象之一。
    (5)双翼征:右肺中、下叶发生肺不张时,右中叶上界和右下叶上界后部呈双翼状。
    (6)支气管分叉部血管影模糊,局部密度增加;可见于分叉部淋巴结增大。
    (7)梭形阴影:在叶间裂部位发现梭形阴影为叶间积液的征象。
    (8)结节阴影:当在胸部后前位像上不易鉴别是浸润性病灶还是结节阴影时,照侧位胸片有时可有帮助。在胸部侧位像上结节阴影较浸润性病灶更为明确。
    (9)前、后胸壁多发半球形或结节状阴影:这常是胸膜肿瘤的表现之一。如在后前位胸片上发现中等量或较大量的胸腔积液并疑为胸膜肿瘤时,可照胸部侧位像。
    此外,胸部侧位像对于鉴别膈膨出和膈疝也很有帮助。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()。
    A

    红细胞形态分析

    B

    肾B超检查

    C

    血清免疫球蛋白测定

    D

    肾功能检查

    E

    血清补体成分C3测定


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    对慢性肾炎的诊断和鉴别诊断有帮助的检查是

    A、血清补体测定

    B、尿纤维蛋白降解产物(FDP)测定

    C、尿蛋白分析

    D、静脉肾盂造影

    E、放射性核素肾图及肾扫描


    参考答案:ABCDE

  • 第9题:

    肌电图检查主要用于下列哪些情况( )

    • A、发现亚临床病灶或易被忽略病灶
    • B、神经肌肉接头病变的诊断与鉴别诊断
    • C、肌源性损害的诊断及鉴别诊断
    • D、神经源性损害的诊断及鉴别诊断
    • E、感觉障碍的诊断及鉴别诊断

    正确答案:A,B,C,D

  • 第10题:

    在胸部侧位像上有哪些征象对鉴别诊断有帮助?


    正确答案: 在很多的胸部疾病中,胸部侧位像对于全面观察病变的位置和形态是不可缺少的。胸部侧位像上的一些X线征象对于鉴别诊断很有帮助。如:
    (1)胸骨后间隙增宽:这是肺气肿的X线征象之一。
    (2)在胸骨后间隙见到肺边缘:左侧气胸时可见这一X线征象。
    (3)在心影底地上的圆形阴影:在后前位片上怀疑心包囊肿或心壁膨胀瘤时,如在左前下纵隔心影底地上见到圆形阴影对诊断有帮助。
    (4)气管壁模糊征:这是气管淋巴结增大的征象之一。
    (5)双翼征:右肺中、下叶发生肺不张时,右中叶上界和右下叶上界后部呈双翼状。
    (6)支气管分叉部血管影模糊,局部密度增加;可见于分叉部淋巴结增大。
    (7)梭形阴影:在叶间裂部位发现梭形阴影为叶间积液的征象。
    (8)结节阴影:当在胸部后前位像上不易鉴别是浸润性病灶还是结节阴影时,照侧位胸片有时可有帮助。在胸部侧位像上结节阴影较浸润性病灶更为明确。
    (9)前、后胸壁多发半球形或结节状阴影:这常是胸膜肿瘤的表现之一。如在后前位胸片上发现中等量或较大量的胸腔积液并疑为胸膜肿瘤时,可照胸部侧位像。
    此外,胸部侧位像对于鉴别膈膨出和膈疝也很有帮助。

  • 第11题:

    男性,25岁。上呼吸道感染后即出现肉眼血尿,体检:血压正常,肾功能正常。此时对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是()

    • A、红细胞形态分析
    • B、肾B超检查
    • C、血清免疫球蛋白测定
    • D、肾功能检查
    • E、血清补体成分C3测定

    正确答案:D

  • 第12题:

    多选题
    肌电图检查主要用于下列哪些情况( )
    A

    发现亚临床病灶或易被忽略病灶

    B

    神经肌肉接头病变的诊断与鉴别诊断

    C

    肌源性损害的诊断及鉴别诊断

    D

    神经源性损害的诊断及鉴别诊断

    E

    感觉障碍的诊断及鉴别诊断


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是(  )。
    A

    血常规检查

    B

    双肾B超检查

    C

    肾脏CT检查

    D

    中段尿培养

    E

    血脂检查


    正确答案: C
    解析:
    C项,肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等,但价格相对昂贵,对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检查。A项,血常规检查了解贫血情况。D项,中段尿培养可除外尿路感染。E项,血脂检查有助于肾病的判断。

  • 第14题:

    单选题
    此时对诊断帮助最小的检查是(  )。
    A

    血常规

    B

    尿三胆

    C

    血胆红素

    D

    咽拭子培养

    E

    血沉


    正确答案: B
    解析: 暂无解析