单选题初孕妇,29岁。妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是(  )。A 脑血栓形成B 脑出血C 癔症D 癫痫E 子痫

题目
单选题
初孕妇,29岁。妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是(  )。
A

脑血栓形成

B

脑出血

C

癔症

D

癫痫

E

子痫


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  • 第1题:

    孕妇,23岁,妊娠33周,近10天来自感头痛,头晕。突然头痛加重,眼花、恶心、呕吐,急送医院。查体示BP 170/105 mmH9。尿蛋白(++),水肿(++++)。入院后1小时,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是()

    A、 胎盘早剥

    B、 自然临产

    C、 DIC

    D、 前置胎盘

    E、 先兆子宫破裂


    参考答案:A
    解析:妊娠高血压疾病孕妇,其基本病理变化是全身小动脉痉挛。因此出现腹痛伴大量阴道出血,最有可能的情况是胎盘早剥。

  • 第2题:

    初孕妇,29岁,妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次,1 小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120,尿蛋白(+++),该患者最可能的诊断是

    A.子痫

    B.脑出血

    C.癔症

    D.癫痫

    E.脑血栓形成


    正确答案:A

  • 第3题:

    (2012)初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院、查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

    A.子痫

    B.脑出血

    C.癔症

    D.癫痫

    E.脑血栓形成


    正确答案:A

  • 第4题:

    初孕妇,24岁。妊娠38周。头痛1周,喷射性呕吐1次。半小时前突然抽搐随即昏迷入院。查体:BP170/110mmHg,尿蛋白(+++),眼底检查视网膜出血、视乳头水肿。本例首选的紧急处理是

    A.静脉推注硫酸镁   
    B.静脉滴注白蛋白
    C.静脉滴注硝普钠
    D.静脉快速滴注呋塞米
    E.静脉注射地西泮

    答案:A
    解析:
    题目符合子痫诊断标准,因此首选静脉推注硫酸镁。
      【该题针对“病理妊娠-妊娠期高血压疾病”知识点进行考核】

  • 第5题:

    某孕妇,既往体健,孕37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。

    提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,颅脑CT(一)尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP165/112mmHg。何种疾病可能性最大
    A.高血压危象
    B.产前子癎
    C.妊娠合并癫痫
    D.妊娠合并癔病性抽搐
    E.妊娠合并颅内出血
    F.妊娠合并蛛网膜下腔出血

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()

    • A、血压>180/110mmHg
    • B、心率>120次/分
    • C、24小时尿内蛋白2.5g
    • D、肝、脾大
    • E、眼底检查见小动脉变细

    正确答案:A

  • 第7题:

    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。下列处理,不正确的是()。

    • A、吸氧并给予镇静药
    • B、吸氧并给予解痉药物
    • C、吸氧并给予降压药物
    • D、吸氧并给予扩容治疗
    • E、维持治疗至患者妊娠满38周

    正确答案:E

  • 第8题:

    孕妇34岁,GP,停经32周,头痛,视物模糊2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟渐清醒,测血压195/120mmHg,胎心120次/分。否认癫痫发作史。孕妇入院后未再抽搐,血压持续180/100~195mmHg之间,查体触及不规则宫缩,肛诊:宫口未开,胎头浮,骨产道正常。神经内科会诊除外脑出血,此时恰当的处理为()。

    • A、积极解痉,控制血压,防止再次抽搐
    • B、继续对症治疗至足月妊娠
    • C、催产素静脉点滴引产
    • D、剖宫产终止妊娠
    • E、进入第2产程后应予以助产
    • F、置于单人暗室避免声光刺激

    正确答案:A,D,F

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。
    A

    轻度妊娠高血压综合征

    B

    中度妊娠高血压综合征

    C

    重度妊娠高血压综合征

    D

    酮症酸中毒

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。 首选哪项检查最有利于诊断( )
    A

    血气分析

    B

    立即导尿,测尿蛋白

    C

    红细胞压积

    D

    心电图

    E

    留24小时尿测蛋白量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。 若出现以下情况,哪种情况危害最大( )
    A

    血压持续165/105mmHg

    B

    24小时尿蛋白全量4g

    C

    胎心率164次/分

    D

    腹壁肌紧张,局部有压痛,血压120/90mmHg

    E

    孕妇嗜睡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。进行查体时应发现()
    A

    血压>180/110mmHg

    B

    心率>120次/分

    C

    24小时尿内蛋白2.5g

    D

    肝、脾大

    E

    眼底检查见小动脉变细


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    ( 146~148 题共用题干)

    初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。

    第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是


    正确答案:A

  • 第14题:

    初孕妇,24岁,妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐,后昏迷,首先的治疗方法是

    A.静脉推注硫酸镁

    B.引产

    C.积极控制抽搐,病情控制2小时内终止妊娠

    D.积极治疗,24小时内行剖宫产

    E.控制抽搐,稳定病情,至自然分娩


    正确答案:C
    妊娠高血压伴抽搐首先应该控制抽搐并马上终止妊娠。

  • 第15题:

    初孕妇,:29岁,妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次,1 小时前突然抽搐并随即昏迷入院。査体:BP180/ 120,尿蛋白(+ + + ),该患者最可能的诊断是

    A.脑血栓形成
    B.脑出血
    C.癔症
    D.癫痫
    E.子痫


    答案:E
    解析:
    子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因 解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之 一,也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可 以发生在产前、产时、产后等不同时间,该患考为 孕妇,结合其临床表现,最可能诊断为子痫。

  • 第16题:

    初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛1周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷人院。查体:血压180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

    A:子痫
    B:脑出血
    C:癔症
    D:癫痫
    E:脑血栓形成

    答案:A
    解析:
    孕37周,妊娠前血压正常。现血压180/120mmHg,抽搐昏迷1小时,尿蛋白(+++),诊断为妊娠期高血压疾病中的子痫。

  • 第17题:

    初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。最可能出现的情况是()

    • A、前置胎盘
    • B、子宫肌瘤红色变样
    • C、先兆早产
    • D、胎盘早剥
    • E、先兆子宫破裂

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、中度妊娠高血压综合征
    • C、重度妊娠高血压综合征
    • D、酮症酸中毒
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:C

  • 第19题:

    初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛一周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是()

    • A、子痫
    • B、脑出血
    • C、癔症
    • D、癫痫
    • E、脑血栓形成

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    初孕妇,29岁。妊娠37周,今晨喷射性呕吐1次。1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120,尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是(  )。
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    癔症

    D

    癫痫

    E

    子痫


    正确答案: E
    解析:
    子痫是子痫前期基础上发生的不能用其他原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一,也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间。该患者为孕妇,结合其临床表现,最可能诊断为子痫。

  • 第21题:

    单选题
    初孕妇,24岁。妊娠38周,血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),突然抽搐,后昏迷,首选的治疗方法是(  )。
    A

    静脉推注硫酸镁

    B

    引产

    C

    积极控制抽搐,病情控制2小时后终止妊娠

    D

    积极治疗,24小时内行剖宫产

    E

    控制抽搐,稳定病情,至自然分娩


    正确答案: A
    解析:
    患者已发子痫,应控制抽搐2小时后终止妊娠。

  • 第22题:

    单选题
    某孕妇,既往体健,孕37周,突发头痛,视物不清3天,今晨头痛加剧,恶心、呕吐3次来院。提示:眼底检查:A:V为1:2,无出血及渗出,颅脑CT(一)尿蛋白(++),入院后突然牙关紧闭,双眼上翻,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐,约1分钟后逐渐清醒,BP165/112mmHg。何种疾病可能性最大( )
    A

    妊娠合并癫痫

    B

    妊娠合并颅内出血

    C

    产前子癎

    D

    妊娠合并癔病性抽搐

    E

    妊娠合并蛛网膜下腔出血

    F

    高血压危象


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。下列处理,不正确的是()。
    A

    吸氧并给予镇静药

    B

    吸氧并给予解痉药物

    C

    吸氧并给予降压药物

    D

    吸氧并给予扩容治疗

    E

    维持治疗至患者妊娠满38周


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    孕妇,25岁。孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。考虑该患者为()
    A

    子痫前期

    B

    子痫

    C

    癫痫

    D

    妊娠水肿

    E

    妊娠性高血压


    正确答案: E
    解析: 暂无解析