单选题治疗系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制药为（　　）。A 环磷酰胺B 甲氨蝶呤C 长春新碱D 硫唑嘌呤E 雷公藤

题目
单选题
治疗系统性红斑狼疮，狼疮肾炎（病理为Ⅳ型）首选的免疫抑制药为（　　）。
A

环磷酰胺

B

甲氨蝶呤

C

长春新碱

D

硫唑嘌呤

E

雷公藤

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1.单选题肾脏损伤出现明显血尿，最常发生于（）A 输尿管断裂B 肾实质深度裂伤，破入肾盏、肾盂C 肾盂广泛断裂D 输尿管被血凝块堵塞E 肾血管严重损伤

2.单选题女，28岁。妊娠40天，因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体：子宫增大与停经月份相符，宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是（）。A 静卧保胎B 行宫颈内口环扎术保胎C 行刮宫术清除宫内胚胎D 肌注炔雌醇抑制宫缩E 静点缩宫素止血

3.单选题该病例最可能的诊断是（　　）。A 肺炎衣原体肺炎B 肺炎支原体肺炎C 肺炎链球菌肺炎D 流感嗜血杆菌肺炎E 肺炎克雷伯杆菌肺炎

4.单选题临床诊断脊柱结核，下述哪一项指标最有价值？（　　）A 穿刺液做结核菌培养B X线摄片C 局部疼痛肿胀D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E 结核菌素试验

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  • 第1题：

    单选题
    关于淋球菌的描述，错误的是（）
    A

    为革兰阳性双球菌，成对排列

    B

    常多位于中性粒细胞的胞质内，慢性期则在细胞外

    C

    不耐热，一般消毒剂易将其杀死

    D

    常寄居于黏膜表面的柱状上皮细胞内

    E

    淋球菌涂片对女性患者意义不大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第2题：

    单选题
    患者男，54岁。因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后4天，仍有腹痛，腹胀。体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×109/L。为明确诊断，首先应做的检查是（）
    A

    伤口检查

    B

    B超

    C

    直肠指检

    D

    X线胸腹部摄片

    E

    MRI


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    患者女，32岁。突然寒战，高热，伴腰痛，尿频、尿急、尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+），镜检白细胞满视野，白细胞管型1～2个/HP。最可能的诊断是（）
    A

    急性肾小球性肾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    慢性肾小球肾炎急性发作

    D

    慢性肾盂肾炎，隐匿性

    E

    急性膀胱炎


    正确答案： C
    解析： 急性肾盂肾炎全身症状常表现为发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0℃以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热；泌尿系症状可表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或缺如。因此选B。

  • 第4题：

    单选题
    第一天补液的总量应该是（　　）。
    A

    720ml

    B

    800ml

    C

    880ml

    D

    980ml

    E

    1080ml


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    单臀先露的两下肢姿势是（）
    A

    髋关节屈曲，膝关节屈曲

    B

    髋关节伸直，膝关节伸直

    C

    髋关节伸直，膝关节屈曲

    D

    髋关节屈曲，膝关节伸直

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    重度有机磷农药中毒的表现，下述组合哪一项是恰当的？（　　）
    A

    瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、心动过速

    B

    瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视物模糊、肌无力

    C

    瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志不清、发绀

    D

    瞳孔明显缩小、大汗、流涎、神志模糊、血压升高

    E

    以上都不正确


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    该病诊断为（　　）。
    A

    气性坏疽

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    破伤风

    D

    狂犬病

    E

    癔病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女，50岁。左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张，左下肺不张，左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（　　）。
    A

    胸廓改形术

    B

    胸膜纤维板剥除术

    C

    支气管瘘缝合术

    D

    病肺切除加胸膜纤维板剥除术

    E

    左全肺切除术


    正确答案： B
    解析：
    慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张、结核性空洞、纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜痿，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成。

  • 第9题：

    单选题
    下列哪项检查对明确病因没有意义？（　　）
    A

    体感诱发电位

    B

    脊髓造影

    C

    腰穿和脑脊液检查

    D

    脊髓MRI检查

    E

    脊柱X线平片


    正确答案： E
    解析：
    体感诱发电位是脉冲电流刺激神经干或皮肤神经末梢，在特定神经通路的任何部位检测与刺激有固定时间关系的电位变化。

  • 第10题：

    单选题
    诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）
    A

    PaO2低于正常

    B

    残气量/肺总量>40%

    C

    第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%

    D

    最大通气量低于预计值的80%

    E

    潮气量低于预计值的80%


    正确答案： E
    解析： 临床上常以残气量占肺总量的百分比作为阻塞性肺气肿的判定指标，超过40%提示肺气肿，故选B。PaO低于正常可判断有无缺氧和缺氧的程度，第一秒用力呼气量/用力肺活量<70%提示阻塞性通气障碍；最大通气量低于预计值的80%提示阻塞性或限制性通气功能障碍；肺活量低于预计值的80%提示限制性通气障碍，亦可提示有严重的阻塞性通气功能障碍；故不选A、C、D、E。

  • 第11题：

    单选题
    42岁男患者，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉。针刺后并不立即引起疼痛，而是有一潜伏期，随后引起极其难受的感觉，针刺停止后仍持续一段时间。此症状为（）
    A

    感觉过敏

    B

    感觉过度

    C

    感觉减退

    D

    牵涉性疼痛

    E

    感觉倒错


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，39岁，发冷、发热、寒战、头晕3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下2.5cm，尿胆原阳性，尿镜下无红细胞，尿隐血阳性，过去有肝炎史，诊断为（　　）。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性肝炎急性发作

    C

    胆石症

    D

    溶血性贫血

    E

    以上全不是


    正确答案： E
    解析：
    根据患者表现可初步诊断为溶血性贫血，发热为溶血反应直接引起；黄疸、尿胆原阳性为循环中血细胞溶解、胆红素增多导致；尿隐血阳性提示为血管内溶血。

  • 第13题：

    单选题
    面神经属于哪种类型的神经（）。
    A

    感觉神经

    B

    运动神经

    C

    混合性神经包括运动、感觉和副交感神经

    D

    交感神经

    E

    副交感神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    降低颅内压增高的最有效易行的方法是（　　）。
    A

    施行人工冬眠物理降温

    B

    腰穿大量引流脑脊液

    C

    进行控制性过度换气

    D

    使用脱水剂或利尿剂

    E

    将病员置于高压氧仓内


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    肾癌的主要治疗方法是（　　）。
    A

    单纯肾切除

    B

    根治性肾切除

    C

    肾部分切除

    D

    肾移植

    E

    化疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    本例对诊断和鉴别诊断帮助最小的检查是（　　）。
    A

    血常规检查

    B

    双肾B超检查

    C

    肾脏CT检查

    D

    中段尿培养

    E

    血脂检查


    正确答案： C
    解析：
    C项，肾脏CT检查可以了解双肾的位置、外形及结构等，但价格相对昂贵，对于肾小球疾病的鉴别诊断意义不如双肾B超检查。A项，血常规检查了解贫血情况。D项，中段尿培养可除外尿路感染。E项，血脂检查有助于肾病的判断。

  • 第17题：

    单选题
    男性，32岁，7月26日来诊。1天来腹泻，大便次数多，不可数，伴呕吐多次，均为稀水，不发热。精神萎靡，BP50/30mmHg。心率124次/分，腹软，肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是（　　）。
    A

    大便常规

    B

    大便悬滴查动力试验

    C

    大便培养

    D

    血清特异性抗体检测

    E

    大便特异性抗原检测


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 慢性肺源性心脏病并发酸碱失衡时，最常见为呼吸性酸中毒：pH下降，PaCO升高。其次为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。亦可为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒：pH可正常，低血钾、低血氯，多为治疗不当所致。

  • 第19题：

    单选题
    枕骨大孔疝常见病因是（　　）。
    A

    大脑半球占位性病变

    B

    小脑半球占位性病变

    C

    交通性脑积水

    D

    腹压增高

    E

    脑囊虫病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    背部手术后拆线时间是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，51岁。腹胀、乏力8个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体：P78次／分，R20次／分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音(+)。双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×109/L，N0.60，HbsAg(+)，ALT45U/L，AST95U/L，TBil56μmol/L，BUN16.5mmol/L，Scr198.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并（）
    A

    肝肾综合征

    B

    肝癌

    C

    结核性腹膜炎

    D

    肝肺综合征

    E

    自发性腹膜炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    简述核型分析通用原则。

    正确答案： （1）所有被分析和计数的分裂相都要记录玻片号和显微镜坐标。所有的异常细胞应该被完全记录。
    （2）可使用G-带和/或R-带、Q-带、C-带及银染多种显带技术。
    （3）用一种或几种客观和可重复的方法来估计显带水平。估计方法应在实验室操作手册上有记载。显带的基本要求应在320条带以上。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    新生儿厌氧菌败血症治疗首选
    A

    万古霉素

    B

    阿米卡星

    C

    甲硝唑

    D

    青霉素

    E

    氨苄西林


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    假设术后1周，患者出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC 24×109/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是（　　）。
    A

    肺部感染

    B

    切口感染

    C

    膈下脓肿

    D

    盆腔脓肿

    E

    胸腔脓肿


    正确答案： E
    解析：
    右肋缘下疼痛伴呃逆是膈肌受到刺激的表现，应考虑膈下脓肿。

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