单选题男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、气促，活动明显受限，查体时最可能发现的是（）A 心尖搏动向左移位，略向上B 心尖搏动向左向下移位C 心界向左右两侧增大D 剑突下搏动E 心界如梨形

题目
单选题
男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、气促，活动明显受限，查体时最可能发现的是（）
A

心尖搏动向左移位，略向上

B

心尖搏动向左向下移位

C

心界向左右两侧增大

D

剑突下搏动

E

心界如梨形

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1.美国心脏病学会心功能分级方案中，心功能Ⅲ级是指A、体力活动明显受限，低于日常活动量即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状B、体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛C、轻度体力活动受限，静息时无不适，日常活动和工作即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状D、重体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛E、一切体力活动均受限，休息时仍有心力衰竭症状

2.患者，男性，56岁。有高血压病史15年。近2月来日常活动引起心悸、气短。护士应指导患者()。A.绝对卧床休息B.可照常工作C.限制活动D.卧床休息生活自理E.轻体力活动，下午多休息

3.心功能分级是Ⅰ级，体力活动不受限制;Ⅱ级，体力活动轻度受限，日常活动可引起乏力、气急、心悸;Ⅲ级，体力活动明显受限，稍事活动即引起乏力、气急、心悸;Ⅳ级，体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。()

4.简要病史女性，40岁。主诉：因乏力、心悸、活动后气促12个月门诊就诊，近1年半月经量过多。

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  • 第1题：

    患者，男性，69岁，高血压心脏病10年，近1年来病人明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸，此病人目前心功能处于( )

    A．代偿期

    B．Ⅰ级

    C．Ⅱ级

    D．Ⅲ级

    E．Ⅳ级


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男性，70岁。患高血压心脏病近10余年。近1年来，患者明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。目前该患者的心功能处于（ ）。

    A.代偿期
    B.Ⅰ级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案：D
    解析：
    NYHA心功能分级标准整理如下表所示。
    图}
    表　NYHA心功能分级标准该病人休息时无症状，洗脸刷牙即可引起呼吸困难、心悸，故为心功能Ⅲ级。{

  • 第3题：

    心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）。

    • A、体力活动不受限
    • B、体力活动明显受限
    • C、体力活动轻度受限
    • D、轻度活动即乏力、心悸、气急
    • E、休息时亦乏力、心悸、气急

    正确答案:B,D

  • 第4题：

    男性患者，64岁，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2天无明显好转。最可能的诊断是（）

    • A、脑出血（基底节区）
    • B、TIA
    • C、脑栓塞
    • D、椎基底动脉系统血栓形成
    • E、颈内动脉系统血栓形成

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。发生晕厥的原因可能是（）

    • A、窦性心动过缓
    • B、反射性晕厥
    • C、心脏排血受阻
    • D、Ⅲ度房室传导阻滞
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    男性，70岁，有高血压病史10年，2型糖尿病5年，1年前诊断为冠心病。数月来感乏力、头晕、心悸不适，近一周晕厥2次。查体：血压170/80mmHg，心率40次/分，心界左大，余查体无异常。心电图提示P波与QRS波无关，有各自规律，多数导联T波低平或倒置。最可能的诊断是（）
    A

    高血压心脏病

    B

    缺血性心肌病

    C

    糖尿病性心肌病

    D

    扩张型心肌病

    E

    风湿性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    美国心脏病学会心功能分级方案中，心功能Ⅲ级指的是（）。
    A

    体力活动明显受限，低于日常活动量即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状

    B

    体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛

    C

    轻度体力活动受限，静息时无不适，日常活动和工作即出现乏力、心悸、气促和心绞痛症状

    D

    重体力活动不受限，一般体力活动不引起过度的乏力、心悸、气促和心绞痛

    E

    一切体力活动均受限，休息时仍有心力衰竭症状


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，72岁，近2个月来经常有眩晕、耳鸣等不适，头颈部活动和姿势改变可诱发或加重眩晕，曾有两次猝倒病史，每次跌倒后神志清楚，可自行起来。查体：颈部压痛，活动受限。此病人可能做的辅助检查中不包括（）
    A

    X线

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    椎动脉造影

    E

    肌电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者，女，4()岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限。轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为’


    正确答案：C

  • 第10题：

    某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于（）。

    • A、心功能Ⅰ级
    • B、心功能Ⅱ级
    • C、心功能Ⅲ级
    • D、心功能Ⅳ级
    • E、重度心力衰竭

    正确答案:B

  • 第11题：

    腰背痛案例：简要病史：患者，男性，25岁，3个月来腰背痛伴活动受限。


    正确答案: 本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛，病史采集内容如下：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）疼痛的部位（多位腰骶部）、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等，以便了解腰背痛的特点。2）有无其他关节疼痛。3）有无晨僵、活动后是否加重或好转。4）有无发热、眼炎、尿道炎，以利于鉴别诊断。5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。（2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。2）曾做过哪些治疗。2.相关病史（1）药物过敏史。（2）与该病有关的其他病史。

  • 第12题：

    男，69岁，高血压病史15年余，近1个月来心悸、气促，活动明显受限，体检时最可能发现的是（）

    • A、心尖搏动向左移位，略向上
    • B、心尖搏动向左向下移位
    • C、剑突下搏动
    • D、叩诊心界向左右两侧增大
    • E、心界如梨形

    正确答案:B

  • 第13题：

    男性，56岁，肩关节疼痛月余，肩关节活动受限，以后伸受限最明显；查体见肩关节活动受限，三角肌萎缩；肩峰、三角肌滑囊、三角肌粗隆、大小结节、结节间沟、喙突压痛阳性；肩关节X线片未见异常。该患者的诊断最可能是（）

    • A、肩周炎
    • B、颈椎病
    • C、颈肌筋膜综合征
    • D、颈椎间盘突出征
    • E、胸廓出口综合征

    正确答案:A

  • 第14题：

    问答题
    腰背痛案例：简要病史：患者，男性，25岁，3个月来腰背痛伴活动受限。

    正确答案： 本例患者最可能是强直性脊柱炎引起的腰背痛，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）疼痛的部位（多位腰骶部）、发生的时间与持续时间、疼痛的性质和程度、疼痛发生的诱因等，以便了解腰背痛的特点。
    2）有无其他关节疼痛。
    3）有无晨僵、活动后是否加重或好转。
    4）有无发热、眼炎、尿道炎，以利于鉴别诊断。
    5）发病以来饮食、睡眠、大便和小便及体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查。
    2）曾做过哪些治疗。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    心功能Ⅲ级是指下述哪些情况（）。
    A

    体力活动不受限

    B

    体力活动明显受限

    C

    体力活动轻度受限

    D

    轻度活动即乏力、心悸、气急

    E

    休息时亦乏力、心悸、气急


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

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