单选题小儿急性阑尾炎的特点是（）A 病原菌多为需氧菌与厌氧菌混合感染B 多数患儿早期即出现腹泻C 多数患儿以转移性右下腹痛为主诉D 因腹痛常辗转不宁，烦躁不安E 以上均是

第1题：

第2题：

第3题：

第4题：

小儿阑尾炎的特点是阑尾腔大引流好，穿孔少（　）

正确答案:错误

第5题：

急性阑尾炎的典型腹痛特点是（）。

正确答案:转移性右下腹痛

第6题：

急性阑尾炎患者的非手术治疗的适应证为（）。

• A、化脓性或坏疽性阑尾炎
• B、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
• C、小儿的急性阑尾炎
• D、慢性阑尾炎急性发作
• E、阑尾炎性包块

正确答案:E

第7题：

小儿阑尾炎的临床特点是什么？

正确答案:（1）病情发展较快且较重，早期即出现高热，呕吐等症状
（2）右下腹体征不明显，不典型，但有局部压痛和肌紧张，是小儿阑尾炎的重要体征
（3）穿孔率较高。

第8题：

试述小儿急性阑尾炎的特点。

正确答案: （1）病情发展较快而且严重，早期即出现高热和呕吐。
（2）右下腹体征不明显，但有局部明显压痛和肌紧张。
（3）穿孔率高，并发症和死亡率也较高。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

急性阑尾炎并发穿孔性腹膜炎多见于（）

• A、老年性急性阑尾炎
• B、青壮年急性阑尾炎
• C、小儿急性阑尾炎
• D、妊娠期阑尾炎
• E、新生儿急性阑尾炎

正确答案:A,C,E

第16题：

急性阑尾炎非手术治疗的适应证是（）。

• A、化脓性或坏疽性阑尾炎
• B、阑尾穿孔并发腹膜炎
• C、小儿急性阑尾炎
• D、慢性阑尾炎急性发作
• E、阑尾周围脓肿

正确答案:E

第17题：

关于特殊类型阑尾炎的叙述，错误的是（）。

• A、小儿急性阑尾炎易引起阑尾坏疽或穿孔
• B、老年人急性阑尾炎临床表现与病理改变常不相一致
• C、妊娠期急性阑尾炎压痛点上移
• D、小儿、老年人及妊娠期急性阑尾炎均不宜手术
• E、妊娠期急性阑尾炎穿孔后易致弥漫性腹膜炎

正确答案:D

第18题：

小儿急性阑尾炎的术后并发症。

正确答案: （1）切口感染。
（2）残余脓肿。
（3）阑尾炎穿孔后腹腔感染严重。

第19题：

试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。

正确答案:小儿急性阑尾炎的鉴别诊断：
①肠系膜淋巴结炎：多与上呼吸道感染同时存在，炎症累及回盲部的淋巴结。早期有体温升高，胃肠道症状不明显。右下腹虽有轻微压痛，但腹肌紧张不存在，且右下腹压痛不固定。白细胞计数略有升高。病程发展缓慢，腹痛无阵发性加剧。
②美克尔憩室炎：美克尔憩室的位置与阑尾接近，但靠近脐部，憩室炎的疼痛和腹肌紧张与阑尾炎相似，略为轻微。憩室炎可合并憩室的出血、穿孔与肠梗阻。
③急性胃肠炎：早期有发热、痉挛性腹痛和多次腹泻，腹痛多无固定部位，有时在脐部周围，肠蠕动活跃，腹部轻度膨隆，压痛与腹肌紧张不明显，大便内有白细胞和脓细胞。
④过敏性紫癜：早期出现剧烈腹痛，继发散布性的出血斑点，关节肿胀，可合并便血。
⑤右侧肺炎：右下腹轻度压痛，腹肌紧张不明显，胸部检查及胸透可确定有无肺炎。
⑥右髂窝脓肿：脓肿在腹股沟管内侧，较阑尾脓肿的位置略低，稍偏外侧。病儿髋部呈屈曲状，可试行穿刺。局部检查：髂窝脓肿位置深，无波动，压痛明显。
⑦肠痉挛：可反复发作，病因不明，每次持续10～20分钟，无明显压痛点。短暂腹痛可自行缓解，不需要特殊治疗。

第20题：

小儿急性阑尾炎有哪些特点?

正确答案:小儿急性阑尾炎的特点有：①发病前可有上呼吸道感染史，而不是以腹痛为主要症状，很不典型；②恶心呕吐较剧，体温升高明显，易造成脱水、酸中毒；③弥漫性腹膜炎常见，因阑尾壁薄易穿孔，而大网膜又短，感染很难局限；④病史不清，查体不配合。腹部体检时先从其他区域开始，最后达右下腹，可见患儿面部痛苦表情和推开检查者手而啼哭。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：