单选题急性肾衰竭,高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是()A 静脉滴注5%碳酸氢钠B 静脉滴注10%葡萄糖十胰岛素C 口服聚磺苯乙烯(降钾树脂)D 静脉注射10%葡萄糖酸钙E 血液透析

题目
单选题
急性肾衰竭,高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是()
A

静脉滴注5%碳酸氢钠

B

静脉滴注10%葡萄糖十胰岛素

C

口服聚磺苯乙烯(降钾树脂)

D

静脉注射10%葡萄糖酸钙

E

血液透析


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  • 第1题:

    急性肾衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症。

    此题为判断题(对,错)。


    正确答案:√

  • 第2题:

    急性肾衰竭高钾血症应 ( )


    正确答案:C

  • 第3题:

    某中暑患者,大量出汗未能及时补充液体,出现急性少尿,尿成洗肉水色,BUN显著升高,以急性肾衰竭入院,请问治疗急性肾衰竭(ARF)少尿期患者死亡的最常见原因是()。

    A、感染

    B、水中毒

    C、尿毒症

    D、高钾血症

    E、代谢性酸中毒


    答案:D

  • 第4题:

    患者男性,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。护士初步判断引起此患者休克的原因为A、大失血

    B、酒精中毒

    C、急性炎症

    D、急性心力衰竭

    E、高钾血症

    护理人员应首先给患者采取的措施是A、心肺复苏

    B、使用升压药

    C、静脉补液

    D、洗胃

    E、配血化验

    该患者在抢救过程中应重点观察A、体温

    B、心率

    C、呼吸

    D、血压

    E、意识


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:D

  • 第5题:

    急性肾功能衰竭,高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是

    A、静脉点滴5%碳酸氢钠
    B、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
    C、口服降钾树脂
    D、静脉注射10%葡萄酸钙
    E、血液透析

    答案:E
    解析:
    注重题目的急性肾衰,和高钾是绝对透析指征。应该急症透析消除高钾引起的窦缓或房室传导阻滞,钾下来心率自然上去。注重急性,注重心率40次由高钾引起。

  • 第6题:

    急性肾衰竭、高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是

    A、静脉点滴5%碳酸氢钠
    B、静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素
    C、口服降钾树脂
    D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    E、临时起搏器

    答案:E
    解析:
    急性肾衰竭是由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢性酸中毒。患者目前高血钾、心率很慢,考虑临时起搏器更为稳妥。

  • 第7题:

    血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效治疗方法


    正确答案:正确

  • 第8题:

    急性肾衰竭高钾血症应如何紧急处理?


    正确答案:最有效的疗法为血液透析和腹膜透析。在透析前可采取以下紧急处理措施:①5%碳酸氢钠250mL静脉滴注。②10%葡萄糖酸钙10mL稀释后缓慢静脉注射。③25%葡萄糖200mL加普通胰岛素12~16U静脉滴注。④钠型离子交换树脂15~20g加在25%山梨醇溶液100mL中口服,每天3~4次。⑤限制高钾食物,纠正酸中毒,不输库存血,清除体内坏死组织。

  • 第9题:

    女性,70岁。急性心肌梗死。查体:血压83/60mmHg,心率90次/分,中心静脉压18cmHO。应首先采取的措施是()

    • A、应用呋塞米
    • B、应用毛花苷丙
    • C、应用激素
    • D、适当补液
    • E、继续观察

    正确答案:D

  • 第10题:

    判断题
    血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效治疗方法
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对该患者的叙述,下列哪项最准确?(  )
    A

    高钾血症

    B

    急性肾衰竭无尿期

    C

    水钠潴留

    D

    急性肾衰竭少尿期

    E

    MODS


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    急性肾衰竭少尿期,血钾6.8mmoL/L,伴有高血钾心电图改变,应首先采取的治疗措施是

    A、5%碳酸氢钠静滴

    B、10%葡萄糖+胰岛素静滴

    C、糖酸钙静推

    D、血液透析

    E、口服降钾树脂


    参考答案:D

  • 第13题:

    某患者急性中毒,下列措施中应首先采取的是

    A.促进体内已吸收毒物的排出

    B.给予高流量吸氧4~5L/分

    C.应用特效解毒剂

    D.对症治疗

    E.迅速脱离中毒环境


    正确答案:E
    急性中毒病人的处理原则:立即终止接触毒物;清除进入人体内已被吸收或未被吸收的毒物;如有可能使用特效解毒药;对毒物造成的危害进行对症治疗和护理。

  • 第14题:

    急性肾衰竭、高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是

    A、静脉滴注5%碳酸氢钠

    B、静脉滴注10%葡萄糖+胰岛素

    C、口服聚磺苯乙烯钠

    D、静脉注射10%葡萄糖酸钙

    E、血液透析


    参考答案:E

  • 第15题:

    急性肾功能衰竭。高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是A.静脉点滴5%碳酸氢钠

    急性肾功能衰竭。高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是

    A.静脉点滴5%碳酸氢钠

    B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素

    C.口服降钾树脂

    D.静脉注射10%葡萄糖酸钙

    E.血液透析


    正确答案:D
    急性肾衰合并高血钾应紧急处理。包括:钙剂10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢注射。静脉点滴5%碳酸氢钠和静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素口服降钾树脂。患者心率已经下降,钙剂效果最快。

  • 第16题:

    共用题干
    患者男,30岁。大量饮酒后休克,急诊入院。就诊,患者面色苍白,血压70/40mmHg,心率100次/分。

    护理人员应首先给患者采取的措施是
    A:心肺复苏
    B:使用升压药
    C:静脉补液
    D:洗胃
    E:配血化验

    答案:C
    解析:
    患者由于面色苍白,血压70/40mmHg,考虑大量饮酒后引起消化道出血。患者血压较低,因此首先应静脉补充血容量。该患者由于血压低,因此应重点观察血压的变化,以判断其病情的变化。

  • 第17题:

    简述急性肾衰竭少尿期防治高钾血症的措施。


    正确答案:(1)预防高钾血症的措施有:
    ①尽量避免食用含钾较多的食物(如蘑菇、马铃薯等)或药物(如钾盐、大剂量青霉素钾盐等);
    ②禁用库存血:血液经长时间保存后,红细胞因能量代谢障碍,导致细胞外钾离子的浓度升高,保存1周以上的血液其血钾浓度可高达16mmol/L,故应避免输注库存血液。
    (2)当血钾高于6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽等明显改变时,应予紧急处理,措施有:
    ①静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml;
    ②静脉输注5%NaHC03100~200ml,在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移;
    ③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射,可以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内移动;
    ④口服离子交换树脂;
    ⑤以上措施无效时,透析是最有效的方法。

  • 第18题:

    急性肾衰竭,高钾血症患者,心率40次/分,应首先采取的治疗措施是()

    • A、静脉滴注5%碳酸氢钠
    • B、静脉滴注10%葡萄糖十胰岛素
    • C、口服聚磺苯乙烯(降钾树脂)
    • D、静脉注射10%葡萄糖酸钙
    • E、血液透析

    正确答案:E

  • 第19题:

    女性,70岁。急性心肌梗死。查体:血压83/60mmHg,心率90次/分,中心静脉压18cmH2O。应首先采取的措施是()

    • A、应用呋塞米
    • B、应用毛花苷丙
    • C、应用激素
    • D、适当补液
    • E、继续观察

    正确答案:D

  • 第20题:

    问答题
    简述急性肾衰竭少尿期防治高钾血症的措施。

    正确答案: (1)预防高钾血症的措施有:
    ①尽量避免食用含钾较多的食物(如蘑菇、马铃薯等)或药物(如钾盐、大剂量青霉素钾盐等);
    ②禁用库存血:血液经长时间保存后,红细胞因能量代谢障碍,导致细胞外钾离子的浓度升高,保存1周以上的血液其血钾浓度可高达16mmol/L,故应避免输注库存血液。
    (2)当血钾高于6.5mmol/L,心电图表现为QRS波增宽等明显改变时,应予紧急处理,措施有:
    ①静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml;
    ②静脉输注5%NaHC03100~200ml,在纠正酸中毒的同时还可以促进钾离子向细胞内转移;
    ③50%葡萄糖液50ml+普通胰岛素101U静脉注射,可以促进糖原的合成,使钾离子向细胞内移动;
    ④口服离子交换树脂;
    ⑤以上措施无效时,透析是最有效的方法。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    急性肾衰竭高钾血症应如何紧急处理?

    正确答案: 最有效的疗法为血液透析和腹膜透析。在透析前可采取以下紧急处理措施:①5%碳酸氢钠250mL静脉滴注。②10%葡萄糖酸钙10mL稀释后缓慢静脉注射。③25%葡萄糖200mL加普通胰岛素12~16U静脉滴注。④钠型离子交换树脂15~20g加在25%山梨醇溶液100mL中口服,每天3~4次。⑤限制高钾食物,纠正酸中毒,不输库存血,清除体内坏死组织。
    解析: 暂无解析