问答题空肠、回肠、大肠梗阻如何鉴别？如何根据平片诊断高低位肠梗阻？

题目
问答题
空肠、回肠、大肠梗阻如何鉴别？如何根据平片诊断高低位肠梗阻？
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1.男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片，可能的诊断是A．结肠梗阻B．低位小肠梗阻C．高位小肠梗阻D．坏死性小肠炎E．乙状结肠扭转

2.查体中上腹轻压痛，腹部平片示近端小肠扩张，有气液平，结肠少量积气，考虑梗阻的部位为A．幽门梗阻B．高位小肠梗阻C．低位小肠梗阻D．结肠梗阻E．完全性低位小肠梗阻

3.腹部平片检查，对哪种“急腹症”诊断价值不高A．输尿管结石B．小肠低位机械性肠梗阻C．消化道穿孔D．急性阑尾炎E．肾结石

4.患者女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声。腹部平片见有多个液平，呈阶梯状。可能的诊断是A、高位小肠梗阻B、低位小肠梗阻C、结肠梗阻D、坏死性小肠炎E、结肠癌

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  • 第1题：

    腹部平片检查,对哪种“急腹症”诊断价值不高A.输尿管结石B.小肠低位机械性肠梗阻

    腹部平片检查，对哪种“急腹症”诊断价值不高

    A.输尿管结石

    B.小肠低位机械性肠梗阻

    C.消化道穿孔

    D.急性阑尾炎

    E.肾结石


    正确答案：D
    急性阑尾炎在不同阶段的X线的表现不同，典型的急性阑尾炎大多不用影像学诊断，但一般要进行常规摄片，以排除胸腹部可产生急性阑尾炎相似症状的疾病。ABCE项在腹部平片中都显示明确。

  • 第2题：

    男，56岁。阵发性腹痛6天，伴呕吐2天入院，无发热。体格检査：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过 水声，腹部平片的可能诊断是
    a.结肠梗阻 b.低位小肠梗阻 c.高位小肠梗阻 d.乙状结肠扭转


    答案：B
    解析：
    本例为典型的肠梗阻。阵发性腹痛伴呕吐、腹膨隆，可见肠型，说明为低位小肠梗阻。若为高位 小肠梗阻，则表现为频繁呕吐，腹胀不明显，无明显肠型。结肠梗阻和乙状结肠扭转均为低位肠梗阻,表 现为严重腹胀，呕吐少见。

  • 第3题：

    老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于（）

    • A、回肠末端和回盲部
    • B、空肠或回肠
    • C、回肠末段
    • D、回盲部
    • E、结肠、直肠

    正确答案:E

  • 第4题：

    蛔虫性肠梗阻好发部位（）。

    • A、十二指肠
    • B、空肠
    • C、回肠
    • D、十二指肠空肠交界处
    • E、结肠

    正确答案:C

  • 第5题：

    大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于（）

    • A、空肠与回肠上段
    • B、空肠下段
    • C、十二指肠与空肠
    • D、回肠中段
    • E、回肠末端或回盲部

    正确答案:E

  • 第6题：

    下列四个选项描述正确的是（）

    • A、空肠粘膜皱襞呈羽毛状，管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹簧状
    • B、空肠与回肠分界清楚
    • C、摄腹部立位片见隔下新月形气体影可诊肠梗阻
    • D、肠梗阻时常规则摄腹部卧位平片

    正确答案:A

  • 第7题：

    28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波，肠鸣音消失，腹部压痛，轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面，据此拟诊断为

    • A、急性机械性不完全性低位小肠梗阻 
    • B、急性机械性不完全性高位小肠梗阻 
    • C、急性不完全性结肠梗阻 
    • D、麻痹性肠梗阻 
    • E、急性完全性机械性小肠梗阻 

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女，46岁。阵发性腹痛7天，伴呕吐3天入院，无发热。体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见有多个液平，阶梯状。可能的诊断是（　　）。
    A

    高位小肠梗阻

    B

    低位小肠梗阻

    C

    结肠梗阻

    D

    坏死性小肠炎

    E

    结肠癌


    正确答案： B
    解析：
    有多个液平、阶梯状为低位小肠梗阻的表现，高位小肠梗阻为“鱼骨刺样”，乙状结肠扭转为“马蹄状”。

  • 第9题：

    单选题
    下列四个选项描述正确的是（）
    A

    空肠粘膜皱襞呈羽毛状，管腔充分扩张时粘膜皱襞呈弹簧状

    B

    空肠与回肠分界清楚

    C

    摄腹部立位片见隔下新月形气体影可诊肠梗阻

    D

    肠梗阻时常规则摄腹部卧位平片


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    腹部平片对下述哪几种急腹症价值高（）
    A

    消化道穿孔

    B

    小肠低位机械性肠梗阻

    C

    输尿管结石

    D

    急性阑尾炎

    E

    肾结石


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    根据X线表现判断小肠梗阻的部位，下列叙述错误的是（）
    A

    十二指肠梗阻可见胃、十二指肠降部扩大并有液平，下方肠管无气或少气。

    B

    空肠梗阻，在上腹或左上腹见到充气扩大的空肠曲，典型者呈“鱼肋征”，液平多在上中腹，回肠内无气或少气。

    C

    回肠下段梗阻，回肠均充气扩大明显，空肠可不扩张，液平多在下腹部，结肠内无气。

    D

    通常高位小肠梗阻一般指发生于十二指肠及空肠的梗阻。低位是指回肠梗阻。


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    站立位平片对下述哪种"急腹症"诊断价值不高（）
    A

    结肠穿孔

    B

    小肠低位机械性肠梗阻

    C

    膀胱结石

    D

    回肠穿孔

    E

    肾结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为

    A.溃疡性结肠炎

    B.肠扭转

    C.高位小肠梗阻

    D.低位小肠梗阻

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案：D

  • 第14题：

    空肠、回肠、大肠梗阻如何鉴别？如何根据平片诊断高低位肠梗阻？


    正确答案:空肠梗阻，肠管除扩张外，肠粘膜呈鱼骨状排列与肠管纵轴垂直。回肠梗阻粘膜消失仅呈两条肠壁线。大肠梗阻管径扩张最著，其内可见齿状半月襞。高位肠梗阻主要表现为左中上腹多个气液平，胃内亦见液平，右中下腹及盆腔肠曲无气或少气。低位肠梗阻，表现为全腹部多个阶梯状气液平。

  • 第15题：

    站立位平片对下述哪种"急腹症"诊断价值不高（）

    • A、结肠穿孔
    • B、小肠低位机械性肠梗阻
    • C、膀胱结石
    • D、回肠穿孔
    • E、肾结石

    正确答案:D

  • 第16题：

    腹部平片对下述哪几种急腹症价值高（）

    • A、消化道穿孔
    • B、小肠低位机械性肠梗阻
    • C、输尿管结石
    • D、急性阑尾炎
    • E、肾结石

    正确答案:A,B,C,E

  • 第17题：

    男性，25岁，阵发性腹痛、腹胀2天，腹部平片见，X线诊断为（）。

    • A、消化道穿孔
    • B、正常腹部平片
    • C、小肠梗阻
    • D、结肠梗阻

    正确答案:C

  • 第18题：

    腹部平片检查，对哪种"急腹症"诊断价值不高（）

    • A、输尿管结石
    • B、小肠低位机械性肠梗阻
    • C、消化道穿孔
    • D、急性阑尾炎
    • E、肾结石

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    蛔虫性肠梗阻的梗阻部位多在（）
    A

    十二指肠

    B

    空肠下段

    C

    空肠上段

    D

    回肠

    E

    结肠


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    根据病史考虑肠梗阻为（　　）。
    A

    高位不完全梗阻

    B

    血运性肠梗阻

    C

    高位完全梗阻

    D

    低位不完全梗阻

    E

    低位完全梗阻


    正确答案： D
    解析：
    老年男性，发病周期长，有大便习惯改变，出现肠梗阻，首先应考虑肠道肿瘤。高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁，呕吐为胃肠内容物，腹胀不明显；低位小肠梗阻的腹胀明显，呕吐出现晚而次数少，并可吐出粪样物。

  • 第21题：

    单选题
    腹部平片检查，对哪种“急腹症”诊断价值不高（）
    A

    输尿管结石

    B

    小肠低位机械性肠梗阻

    C

    消化道穿孔

    D

    急性阑尾炎

    E

    肾结石


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    大量蛔虫虫体引起的肠梗阻部位最常见于（）
    A

    空肠与回肠上段

    B

    空肠下段

    C

    十二指肠与空肠

    D

    回肠中段

    E

    回肠末端或回盲部


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    判断题
    低位性肠梗阻为回肠末段和结肠梗阻。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

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