问答题妊娠期用药原则是什么？

第1题：

第2题：

第3题：

妊娠期用药原则是什么？

正确答案: （1）生育年龄用药时需注意有无妊娠或可能妊娠。
（2）妊娠期可用可不用的药尽量不用，尤其应避免在妊娠头三个月内用药。必须用药时，应选择疗效确切，对胎儿安全的药物，避免联合用药和应用新药，严格掌握剂量及用药时间，可局部用药者尽量避免全身用药。
（3）分娩期尽量减少不必要的干预，推荐非药物性分娩镇痛，必须用药时要掌握好时间及剂量。
（4）哺乳期用药一般不需中断哺乳，可在哺乳后立即用药，尽可能延迟下次哺乳，以减少药物在乳汁中的浓度。
（5）中药或中成药也应按说明慎用或忌用。

第4题：

“七情”用药的原则是什么？

正确答案: 药物七情中，相须、相使属于增强疗效的配伍关系；相畏、相杀属于降低或消除毒副作用的配伍关系。此四者符合配伍的目的，是组方用药时应充分利用的关系。单行是单方的基础，虽不属于配伍关系，但符合简便廉验的要求，便于使用和推广，也是临床用药的常用形式。药物七情中，相恶、相反关系降低疗效或增强毒性，是组方用药时应当禁止和避免的。

第5题：

简述妊娠期的用药原则。

正确答案: （1）凡生育年龄妇女用药时均需注意月经是否过期，孕妇在其他科诊治应告诉医师自己已怀孕和孕期时间。以免“忽略用药”。
（2）孕期可用可不用的药物尽量少用。能单独用药就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就避免用未肯定对胎儿是否有不良影响的药物。
（3）凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气，以及一切有毒之品，都应慎用或禁用。如果病情确实需要，亦可适当选用，所谓"有故无损，亦无损也"。
（4）严格掌握剂量和用药持续时间。“衰其大半而止”，以免动胎伤胎。

第6题：

治疗疾病选择用药原则是什么？

正确答案: （1）有效性。
（2）安全性。
（3）简便性。
（4）廉价性

第7题：

试述妊娠期用药原则。

正确答案: 1、必须明确诊断和具有确切的用药指征
2、权衡所用药物对治疗孕妇疾病对胎儿可能损害之间的利弊，若药物虽然有胎儿伤害可能，但该药物是治疗危及孕妇生命健康疾病而必须使用时，应酌情给予，根据病情随时调整剂量或及时停药，有时需要先终止妊娠再用药
3、必须用药时也应该尽量选择对孕妇及胎儿无害或者毒性小的药物，切采用恰当的剂量、给药途径及给药间隔时间，最好进行血药浓度监测，以更合理调整用药剂量
4、尽量避免使用新药或者擅自使用偏方、秘方，因无足够证据表明对孕妇、胎儿以及新生儿的影响

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

妊娠期妇女糖皮质激素的应用基本原则是什么？

正确答案: 大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕。孕妇慎用糖皮质激素。特殊情况下临床医师可根据情况决定糖皮质激素的使用，例如慢性肾上腺皮质功能减退症及先天性肾上腺皮质增生症患者妊娠期应坚持糖皮质激素的替代治疗，严重的妊娠疱疹、妊娠性类天疱疮也可考虑使用糖皮质激素。

第15题：

结核性脑膜炎的治疗原则是什么?最有效的联合用药是什么?

正确答案: 早期给药、合理选药、联合用药和系统治疗。联合用药是:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇、链霉素是最有效的TBM联合用药方案。

第16题：

外用药物的使用原则是什么？

正确答案: 皮肤病的外用药物使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物：
（1）要根据病情阶段用药：皮肤炎症在急性阶段，若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液，宜选用洗剂、粉剂、乳剂；若有大量渗液或明显红肿，则用溶液湿敷为宜。皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。皮肤炎症在慢性阶段，有浸润肥厚，角化过度时，则用软膏为主。
（2）注意控制感染：有感染时先用清热解毒、抗感染制剂控制感染，然后再针对原来皮损选用药物。
（3）用药宜先温和后强烈：先用性质比较温和的药物，尤其是儿童和女性患者不宜采用刺激性强、浓度高的药物。面部、阴部皮肤慎用刺激性强的药物。
（4）用药浓度宜先低后浓：先用低浓度制剂，根据病情需要再提高浓度。一般急性皮肤病用药宜温和安抚，顽固性慢性皮损可用刺激性较强和浓度较高的药物。
（5）随时注意药敏反应：一旦出现药物过敏现象应立即停用，并给予及时处理。
（6）外用软膏时应注意：外涂软膏在第2次涂药时，需用棉花蘸上植物油或液状石蜡轻轻揩去上一次所涂的药膏，然后再涂药膏，切不可用汽油或肥皂、热水擦洗。

第17题：

孕产妇用药原则是什么？

正确答案: （1）必须有明确指证，避免不必要的用药；
（2）必须在医生指导下用药，不要擅自使用药物；
（3）能用一种药物，避免联合用药；
（4）能用疗效较肯定的药物，避免用尚难确定对胎儿有无不良影响的新药；
（5）能用小剂量药物，避免用大剂量药物；
（6）严格掌握药物剂量和用药持续时间，注意及时停药；
（7）妊娠早期若病情允许，尽量推迟到妊娠中晚期再用药；
（8）若病情所需，在妊娠早期应用对胚胎、胎儿有害的致畸药物，应先终止妊娠，随后再用药。

第18题：

妊娠期急性阑尾炎的临床特点及治疗原则是什么？

正确答案:妊娠中期子宫的增大较快，盲肠和阑尾被增大的子宫推挤，向右上腹移位，压痛部位也随之升高。腹壁被抬高，炎症阑尾刺激不到壁层腹膜，所以使压痛、肌紧张和反跳痛均不明显；大网膜难以包裹炎症阑尾、腹膜炎不易被局限而易在上腹部扩散。这些因素致使妊娠中期急性阑尾炎难于诊断，B超或CT检查可帮助诊断。炎症发展易致流产或早产，威胁母子生命安全。
治疗时，以阑尾切除术为主。开腹手术是最快捷和安全的措施。妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮。手术切口须偏高，操作要轻柔，以减少对子宫的刺激。尽量不用腹腔引流。术后使用广谱抗生素。加强术后护理。临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：