单选题女性，45岁，因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的主要临床（）A 恶心.呕吐B 寒战.高热；肝大伴疼痛C 局部皮肤凹陷性水肿D 出现黄疸E 可见右膈升高，运动受限

题目
单选题
女性，45岁，因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的主要临床（）
A

恶心.呕吐

B

寒战.高热；肝大伴疼痛

C

局部皮肤凹陷性水肿

D

出现黄疸

E

可见右膈升高，运动受限

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1.细菌性肝脓肿最常见的细菌入肝途径是()A、肝动脉B、肝静脉C、门静脉D、胆道系统

2.细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是A、胆道B、淋巴系统C、门静脉D、肝动脉E、经伤口直接侵入

3.目前细菌性肝脓肿的主要病因是A、胆道结石和癌性胆道梗阻伴感染B、坏疽性阑尾炎经门静脉感染C、膈下脓肿经淋巴途径感染D、肝开放性损伤E、化脓性骨髓炎并发菌血症经肝动脉入侵

4.细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A.寒战、高热B.黄疸C.肝大,肝区疼痛细菌性肝脓肿常见的主要临床表现是A.寒战、高热B.黄疸C.肝大，肝区疼痛D.大量出汗，恶心呕吐，纳差乏力E.休克

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  • 第1题：

    下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是

    A．右膈下脓肿

    B．肝癌

    C．胆道感染

    D．肝内胆管结石

    E．阿米巴肝脓肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术。此患者术后适宜的体位是

    A.半卧位
    B.俯卧位
    C.头低脚高位
    D.平卧位
    E.左侧卧位

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    试述细菌性肝脓肿的临床表现。


    正确答案: ①起病急，主要症状为寒战、高热，多为弛张热，可伴有中毒症状，如出汗、恶心、呕吐、食欲不振和乏力；②肝区钝痛或胀痛多属持续性，可伴右肩牵涉痛；③右下胸及肝区叩击痛，肿大的肝脏有压痛；④有些有右上腹肌紧张、局部触痛、右季肋部饱满、局部皮肤凹陷性水肿等；⑤白细胞计数增高，B超检查肝脏有液性暗区，X线及CT检查可有相应表现。

  • 第4题：

    下面不是细菌性肝脓肿的主要感染途径的是（）。

    • A、肝动脉
    • B、胆道
    • C、下腔静脉
    • D、门静脉
    • E、直接蔓延

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术。此患者术后适宜的体位是（）。

    • A、平卧位
    • B、左侧卧位
    • C、头低脚高位
    • D、半卧位
    • E、俯卧位

    正确答案:D

  • 第6题：

    细菌性肝脓肿的主要感染途径包括（）

    • A、胆道
    • B、肠系膜上静脉
    • C、肝总动脉
    • D、下腔静脉
    • E、直接蔓延

    正确答案:A,B,C,E

  • 第7题：

    患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。导致细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。

    • A、胆道疾病
    • B、肝损伤
    • C、膈下脓肿
    • D、肾周脓肿
    • E、化脓性阑尾炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是（）。

    • A、阿米巴肝脓肿
    • B、肝内胆管结石
    • C、胆道感染
    • D、肝癌
    • E、右膈下脓肿

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。导致细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。
    A

    胆道疾病

    B

    肝损伤

    C

    膈下脓肿

    D

    肾周脓肿

    E

    化脓性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    诊断首选考虑（　　）。
    A

    急性肝炎

    B

    肝细胞癌

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    胆道感染


    正确答案： B
    解析：
    该患者急性起病，发热伴右上腹痛，查体示体温增高，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛，X线胸腹部肝影大，右膈肌上抬。18F－FDG PET示肝右叶代谢异常增高，故诊断应考虑细菌性肝脓肿，答案D正确。

  • 第11题：

    单选题
    下列细菌性肝脓肿的鉴别诊断，除外的是（）。
    A

    阿米巴肝脓肿

    B

    肝内胆管结石

    C

    胆道感染

    D

    肝癌

    E

    右膈下脓肿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。

    细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是
    A.淋巴系统
    B.胆道系统
    C.肝动脉
    D.肝开放性伤口
    E.门静脉

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    简述细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别细菌性肝脓肿病史。


    正确答案:继发于胆道感染或其他化脓性疾病症状：病情急骤严重，全身中毒症，症状明显，有寒战、高热血液化验：白细胞计数及中性粒细胞可明显增加，血液细菌培养可阳性粪便检查：无特殊表现脓液：多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗无效脓肿：较小，常为多发性阿米巴肝脓肿病史：继发于阿米巴痢疾后症状：起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热盗汗血液化验：白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性粪便检查：部分病人可找到阿米巴滋养体或包囊脓液：大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗有好转脓肿：较大，多为单发，多见于肝右叶。

  • 第14题：

    细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是（）

    • A、肝动脉
    • B、胆道
    • C、门静脉
    • D、开放性肝损伤
    • E、肝静脉

    正确答案:B

  • 第15题：

    细菌性肝脓肿，细菌侵入肝的主要途径是（　）

    • A、淋巴系统
    • B、门静脉
    • C、经伤口直接侵入
    • D、胆道
    • E、肝动脉入

    正确答案:D

  • 第16题：

    细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿最主要的临床鉴别依据是（）

    • A、血液学检查
    • B、大便常规
    • C、脓肿穿刺
    • D、B超
    • E、CT

    正确答案:C

  • 第17题：

    细菌性肝脓肿的主要感染途径不包括（）

    • A、胆道
    • B、肠系膜上静脉
    • C、肝总动脉
    • D、下腔静脉
    • E、直接蔓延

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿患者病原菌入肝的最常见途径是（）。

    • A、肝动脉
    • B、门静脉
    • C、胆道系统
    • D、肝开放性伤口
    • E、淋巴系统

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    细菌性肝脓肿侵入的主要途径是（　　）。
    A

    肝动脉

    B

    门静脉

    C

    胆道系统

    D

    新生儿脐带

    E

    肝损伤


    正确答案： E
    解析：
    细菌性肝脓肿是指化脓性细菌侵入肝脏，造成局部肝组织炎症、坏死液化，脓液积聚而形成脓肿。细菌侵入肝脏途径有：①胆道系统：这是最主要途径，常因结石或胆道蛔虫造成化脓性胆管炎，脓性胆汁沿胆管上行感染导致肝脓肿。②血行感染：全身任何部位感染致细菌随血循环进入肝脏。③淋巴系统：邻近脏器感染，细菌经淋巴回流入肝。

  • 第20题：

    单选题
    诊断首选考虑的是（　　）。
    A

    阿米巴肝脓肿

    B

    急性肝炎

    C

    细菌性肝脓肿

    D

    肝细胞癌

    E

    胆道感染


    正确答案： C
    解析：
    该患者急性起病，发热伴右上腹痛，增高、寒战，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛，X线示肝影大。l8F－FDG PET示肝右叶代谢局灶性异常增高，故诊断应考虑细菌性肝脓肿，答案C正确。

  • 第21题：

    单选题
    女性，45岁，因胆道蛔虫病并发细菌性肝脓肿。细菌性肝脓肿的主要临床表现是（）
    A

    恶心、呕吐

    B

    寒战、高热；肝大伴疼痛

    C

    局部皮肤凹陷性水肿

    D

    出现黄疸

    E

    可见右膈升高，运动受限


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，46岁，因胆道疾病并发细菌性肝脓肿，行脓肿切开引流术。此患者术后适宜的体位是（）。
    A

    平卧位

    B

    左侧卧位

    C

    头低脚高位

    D

    半卧位

    E

    俯卧位


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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