问答题简述中枢神经系统常见并发症。
题目
问答题
简述中枢神经系统常见并发症。
相似考题
参考答案和解析
正确答案：
（1）颅内压升高和脑疝形成：颅内压升高可引起脑移动、脑室变形，使脑组织嵌入大脑镰、小脑天幕和枕骨大孔导致脑疝形成。常见类型：
①扣带回疝：又称大脑镰下疝，一侧大脑半球的水肿或肿瘤，引起中线向对策位移，使同侧扣带回从大脑镰下缘疝入对侧。
②小脑天幕疝：又称海马沟回疝。右侧基底节区胶质母细胞瘤，致脑组织变形移位，扣带回疝形成。
③小脑扁桃体疝：又称枕骨大孔疝，双侧重度小脑扁桃体疝，显示双侧小脑扁桃体疝出，像“鱼嘴样”（↑）将延髓下部含在其中，小脑扁桃体周围可见枕骨大孔压迹。
（2）脑水肿：脑组织中液体过多贮积.
①血管源性脑水肿：最为常见，血管通透性增加。白质较灰质更为明显。见于脑肿瘤、出血、炎症等。
②细胞毒性脑水肿：多见于缺氧或中毒，细胞膜钠-钾依赖性ATP酶失活，细胞内水钠贮留。
脑水肿的病变：肉眼，体积及重量增加，脑回宽而扁平，脑沟狭窄。白质水肿明显，脑室缩小。
镜下，脑组织疏松，细胞与血管周围空隙变大。
（3）脑积水：脑脊液量增多使脑室扩张，主要原因脑脊液循环阻塞或脑脊液吸收减少。
肉眼观，轻度脑积水时，脑室轻度扩张，脑组织轻微萎缩；严重积水时，脑室高度扩张，脑组织受压萎缩、变薄，神经组织大部分萎缩或消失。
①扣带回疝：又称大脑镰下疝，一侧大脑半球的水肿或肿瘤，引起中线向对策位移，使同侧扣带回从大脑镰下缘疝入对侧。
②小脑天幕疝：又称海马沟回疝。右侧基底节区胶质母细胞瘤，致脑组织变形移位，扣带回疝形成。
③小脑扁桃体疝：又称枕骨大孔疝，双侧重度小脑扁桃体疝，显示双侧小脑扁桃体疝出，像“鱼嘴样”（↑）将延髓下部含在其中，小脑扁桃体周围可见枕骨大孔压迹。
（2）脑水肿：脑组织中液体过多贮积.
①血管源性脑水肿：最为常见，血管通透性增加。白质较灰质更为明显。见于脑肿瘤、出血、炎症等。
②细胞毒性脑水肿：多见于缺氧或中毒，细胞膜钠-钾依赖性ATP酶失活，细胞内水钠贮留。
脑水肿的病变：肉眼，体积及重量增加，脑回宽而扁平，脑沟狭窄。白质水肿明显，脑室缩小。
镜下，脑组织疏松，细胞与血管周围空隙变大。
（3）脑积水：脑脊液量增多使脑室扩张，主要原因脑脊液循环阻塞或脑脊液吸收减少。
肉眼观，轻度脑积水时，脑室轻度扩张，脑组织轻微萎缩；严重积水时，脑室高度扩张，脑组织受压萎缩、变薄，神经组织大部分萎缩或消失。
解析：
暂无解析
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第1题：
简述中枢神经系统常见并发症。
正确答案:（1）颅内压升高和脑疝形成：颅内压升高可引起脑移动、脑室变形，使脑组织嵌入大脑镰、小脑天幕和枕骨大孔导致脑疝形成。常见类型：
①扣带回疝：又称大脑镰下疝，一侧大脑半球的水肿或肿瘤，引起中线向对策位移，使同侧扣带回从大脑镰下缘疝入对侧。
②小脑天幕疝：又称海马沟回疝。右侧基底节区胶质母细胞瘤，致脑组织变形移位，扣带回疝形成。
③小脑扁桃体疝：又称枕骨大孔疝，双侧重度小脑扁桃体疝，显示双侧小脑扁桃体疝出，像“鱼嘴样”（↑）将延髓下部含在其中，小脑扁桃体周围可见枕骨大孔压迹。
（2）脑水肿：脑组织中液体过多贮积.
①血管源性脑水肿：最为常见，血管通透性增加。白质较灰质更为明显。见于脑肿瘤、出血、炎症等。
②细胞毒性脑水肿：多见于缺氧或中毒，细胞膜钠-钾依赖性ATP酶失活，细胞内水钠贮留。
脑水肿的病变：肉眼，体积及重量增加，脑回宽而扁平，脑沟狭窄。白质水肿明显，脑室缩小。
镜下，脑组织疏松，细胞与血管周围空隙变大。
（3）脑积水：脑脊液量增多使脑室扩张，主要原因脑脊液循环阻塞或脑脊液吸收减少。
肉眼观，轻度脑积水时，脑室轻度扩张，脑组织轻微萎缩；严重积水时，脑室高度扩张，脑组织受压萎缩、变薄，神经组织大部分萎缩或消失。 -
第2题：
判断题EHF常见并发症有腔道出血、肺水肿和中枢神经系统并发症。A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第3题：
简述食管癌术后常见并发症及处理。
正确答案:①吻合口瘘：多发生于术后5～10d，病人呼吸困难及胸痛，X线检查有液气胸征，口服碘水可见造影剂流出食管腔。应立即放置胸腔闭式引流、禁食，使用抗生素及支持治疗。早期瘘的病人可试行手术修补，并用大网膜或肋间肌瓣覆盖加强。颈部吻合口瘘应扩大引流及更换敷料，多可自行愈合。②肺部并发症：包括肺炎、肺不张、肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等，以肺部感染较为多见。术后鼓励病人咳嗽、咳痰，加强呼吸道管理以减少术后肺部并发症的发生。③乳糜胸：为术中胸导管损伤所致，多发生于术后2～10d，病人觉胸闷、气急、心慌。胸腔积液乳糜试验阳性。一旦确诊，应放置闭式引流，密切观察引流量，流量较少者，可给予低脂肪饮食，维持水电解质平衡及补充营养，部分病人可愈合。对乳糜流量大的病人，应及时剖胸结扎乳糜管。④其他并发症有血胸、气胸及胸腔感染，根据病情进行相应的处理。