多选题14肠内营养的适应症包括：（）A吞咽和咀嚼困难迷B意识障碍或昏C急性胰腺炎D机械性肠梗阻

第1题：

第2题：

肠内营养的适应症有哪些？

正确答案: ①胃肠功能正常、但营养物质摄入不足或不能摄入者；
②胃肠功能不良者；
③胃肠功能基本正常但伴其他脏器功能不良者，如糖尿病或肝肾衰竭者。

第3题：

肠内营养的适应症不包括：（）

• A、吞咽和咀嚼困难
• B、意识障碍或昏迷
• C、急性胰腺炎
• D、机械性肠梗阻

正确答案:D

第4题：

从外科角度看肠外营养的适应症有哪些？

正确答案: 从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒症、大面积烧伤、肝肾衰竭等，都是肠外营养的适应症

第5题：

简述肠内外营养的适应症及禁忌症。

正确答案: 适应证
1、意识障碍、昏迷和某些神经系统疾病：如脑外伤、脑血管疾病、脑肿瘤、脑炎等所致的昏迷患者，老年痴呆不能经口进食或精神失常、严重抑郁症、神经性厌食者等；
2、吞咽困难和失去咀嚼能力：如咽下困难、口咽部外伤及手术后、重症肌无力者等；
3、上消化管梗阻或手术：如食管炎症、化学性损伤等造成咀嚼困难或吞咽困难、食管狭窄梗阻、食管癌、幽门梗阻、吻合口水肿狭窄、胃瘫等；
4、高代谢状态：如严重创伤、大面积烧伤、严重感染等所致机体高代谢、负氮平衡者；
5、消化管瘘：通常适用于低流量瘘或瘘的后期，如食管瘘、胃瘘、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。对低位小肠瘘、结肠瘘及空肠喂养的胃十二指肠瘘效果最好；
6、术前准备和术后营养不良：如术前肠管准备期间、术中有额外营养素丢失者等；
7、炎性肠管疾病：如溃疡性结肠炎、Crohn s病等；
8、短肠综合征：短肠综合征肠代偿阶段；
9、胰腺疾病：急性胰腺炎肠功能恢复后、慢性胰腺功能不全者。注意喂养管应插入近端空肠10cm以上，营养制剂只能选用小分子低脂不需要消化即可吸收的要素膳，如维沃、爱伦多、大元素等；
10、慢性营养不足：如恶性肿瘤、放疗、化疗患者及免疫缺陷疾病者等；
11、器官功能不全：如肝、肾、肺功能不全或多脏器功能衰竭者；
12、某些特殊疾病：急性放射病，各种脏器移植者，包括肾移植、肝移植、小肠移植、心脏移植、骨髓移植等；
13、肠外营养治疗不能满足要求时的补充或过渡。
禁忌证
1、完全性机械性肠梗阻、胃肠出血、严重腹腔感染；
2、严重应激状态早期、休克状态、持续麻痹性肠梗阻；
3、短肠综合征早期；
4、高流量空肠瘘；
5、持续严重呕吐、顽固性腹泻、严重小肠炎、严重结肠炎；
6、胃肠功能障碍，或某些要求胃肠休息的情况；
7、急性胰腺炎初期；
8、3个月以内婴儿、严重糖类或氨基酸代谢异常者，不宜使用要素膳。

第6题：

试述肠外营养的适应症？

正确答案:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的病人，都是肠外营养的适应症。从外科角度，营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性坏死性胰腺炎、短肠综合征、严重感染与败血症、大面积烧伤，以及肝肾衰竭等，都是应用PN的指征。复杂手术后应用PN有利于病人康复，特别是腹部大手术后。肠道炎性疾病，如溃疡性结肠炎和克隆病，应用PN可使肠道休息，有利于病情缓解。恶性肿瘤病人在营养支持后会使肿瘤细胞增殖、发展，因此在营养支持的同时加用化疗药物。化疗期或放疗期应用pN可补充摄食之不足。

第7题：

营养治疗方式不包括（）

• A、肠内营养
• B、肠外营养
• C、静脉输血
• D、膳食营养

正确答案:C

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

14肠内营养的适应症包括：（）

• A、吞咽和咀嚼困难迷
• B、意识障碍或昏
• C、急性胰腺炎
• D、机械性肠梗阻

正确答案:A,B,C

第15题：

肠外营养疗效显著地适应症不包括（）

• A、胃肠道梗阻
• B、重度胰腺炎
• C、严重营养不良
• D、大手术、创伤的围手术期

正确答案:D

第16题：

当前的营养支持方式有（）。

• A、肠内营养
• B、肠外营养
• C、肠外营养及肠内营养
• D、混合营养

正确答案:C

第17题：

肠外营养的适应症有哪些？

正确答案:①营养不良；
②为肠道功能障碍；
③因疾病或治疗限制不能经胃肠道摄食；
④高分解代谢状态，如严重感染、灼伤、创伤或大手术前后；
⑤抗肿瘤治疗期间不能正常饮食者。

第18题：

下述属于肠内营养适应症的是（）。

• A、小肠广泛切除后
• B、短肠综合征
• C、小于3个月的婴儿
• D、上消化道出血

正确答案:B

第19题：

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：