单选题某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。若属于嵌入子宫肌壁深层，处理原则是（）A 用刮匙刮除内膜B 自宫颈口钳住节育器轻轻外拉C 定位后开腹取出D 修补子宫E 口服颠茄片，每次8mg，每日3次

题目
单选题
某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。若属于嵌入子宫肌壁深层，处理原则是（）
A

用刮匙刮除内膜

B

自宫颈口钳住节育器轻轻外拉

C

定位后开腹取出

D

修补子宫

E

口服颠茄片，每次8mg，每日3次

相似考题

1.下列哪种情况不用取出节育器()。A、环嵌顿B、带环妊娠C、绝经后1年D、下腹痛，但经药物治疗明显好转

2.病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。该病人应进行的必要检查是（ ）。A、白带常规检查B、子宫颈细胞学检查C、心电图检查D、妇科B超检查E、凝血功能检查此病人拟取出节育器，下列哪项说法不正确？（ ）A、检查后即可取器B、取IUD同时行诊断性刮宫C、月经干净3～7天后取器D、诊断性刮宫的组织送病理检查E、取器操作应轻柔，避免损伤子宫壁如果节育器取出时发生嵌顿，下列处理哪项错误？（ ）A、嵌顿较浅，可轻轻试拉出B、嵌顿较深，可将子宫口扩至7号C、扩子宫口行取出术后应休息1日D、嵌顿较深者无需扩子宫口E、可在B超下行取出术

3.该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括A．不规则出血B．月经量多C．腰骶部坠胀痛D．子宫穿孔E．IUD嵌顿

4.安置宫内节育器后，可能出现下列副作用，其中属于取出的指征是（ ）。A．术后最初1～2个月出现经期少量出血B．有轻微腰酸、腹坠症状C．阴道出血量比月经量多，经治无显效D．经期延长2天E．节育器脱落

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
更多“某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反”相关问题

  • 第1题：

    患者要求采用宫内节育器避孕，询问放置后可能出现的不良反应有

    A．月经异常

    B．腰腹痛

    C．阴道分泌物过多

    D．节育器材料过敏

    E．节育器嵌顿、移位


    正确答案：ABCDE

  • 第2题：

    30岁妇女，带环3年，末次月经干净2 周后阴道淋漓出血20多天伴轻微下腹 痛、腰痛，下述哪项不可能存在
    A.子宫内膜炎
    B.月经不调
    C.宫外孕
    D.早孕，先兆流产
    E.节育器异位


    答案：E
    解析：
    生育年龄妇女，带环3年，经后出血20余天，以上前四项均有可能出 现淋漓出血。节育器异位指放置时子宫穿孔将节育器放入子宮外，往往当时出现症状，时间长后多无出血症状。

  • 第3题：

    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。

    为了明确诊断，应该
    A.测尿hCG
    B.B超检查
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.宫腔镜检查

    答案：C
    解析：
    1.阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠非常重要的手段，怀疑该患者是异位妊娠。
    2.从停经、血压、脉率、腹痛，及妇科检查结果来看，可能是输卵管妊娠破裂。
    3.按照输卵管妊娠破裂出血的救治原则执行。

  • 第4题：

    女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛（-），子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG（+）；血常规Hb120g/L，WBC://6.7×109/L，PLT：200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些（）

    • A、宫内节育器尾丝消失
    • B、宫内节育器异位
    • C、宫内节育器嵌顿
    • D、宫内节育器脱落
    • E、宫内节育器断裂
    • F、宫内节育器下移

    正确答案:B,D

  • 第5题：

    在下面哪种情况下，应取出宫内节育器（）

    • A、放后不规则阴道出血，量较多，治疗不好转
    • B、放后白带多
    • C、放后腰酸
    • D、放后下腹不适

    正确答案:A

  • 第6题：

    女性，27岁，放置含孕酮T形IUD4年，月经正常，末次月经干净后2周出现阴道淋漓出血，现已持续10天仍不净，伴下腹坠痛，不剧烈，未经院外诊治。该妇最可能的诊断是（）

    • A、宫内妊娠流产
    • B、IUD异位
    • C、子宫内膜炎症
    • D、输卵管妊娠
    • E、功能性失调性子宫出血

    正确答案:C

  • 第7题：

    某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。若属于嵌入子宫肌壁深层，处理原则是（）

    • A、用刮匙刮除内膜
    • B、自宫颈口钳住节育器轻轻外拉
    • C、定位后开腹取出
    • D、修补子宫
    • E、口服颠茄片，每次8mg，每日3次

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛（-），子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG（+）；血常规Hb120g/L，WBC://6.7×109/L，PLT：200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些（）
    A

    宫内节育器尾丝消失

    B

    宫内节育器异位

    C

    宫内节育器嵌顿

    D

    宫内节育器脱落

    E

    宫内节育器断裂

    F

    宫内节育器下移


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，24岁，已婚，末次月经40天前，出现阴道出血伴右下腹疼痛，查体压痛、反跳痛明显，后穹隆饱满，妊娠试验（＋），可能的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    腹痛是异位妊娠的孕妇就诊的主要症状。未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感；流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；当血液积聚于直肠子宫凹陷处，可出现肛门坠胀感。

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）
    A

    测尿hCG

    B

    B超检查

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    腹腔镜检查

    E

    宫腔镜检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。诊断为（）
    A

    子宫穿孔

    B

    盆腔炎

    C

    子宫糜烂

    D

    宫内节育器嵌顿

    E

    阴道炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女性，27岁，放置含孕酮T形IUD4年，月经正常，末次月经干净后2周出现阴道淋漓出血，现已持续10天仍不净，伴下腹坠痛，不剧烈，未经院外诊治。该妇最可能的诊断是（）
    A

    宫内妊娠流产

    B

    IUD异位

    C

    子宫内膜炎症

    D

    输卵管妊娠

    E

    功能性失调性子宫出血


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。诊断为A、子宫穿孔

    B、盆腔炎

    C、子宫糜烂

    D、宫内节育器嵌顿

    E、阴道炎

    若属于嵌入子宫肌壁深层，处理原则是A、用刮匙刮除内膜

    B、自宫颈口钳住节育器轻轻外拉

    C、定位后开腹取出

    D、修补子宫

    E、口服颠茄片，每次8mg，每日3次


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C

  • 第14题：

    共用题干
    女性，32岁。发热伴下腹坠痛2天，3天前因不孕症行官腔镜检查，术后出现腹部坠痛，阴道分泌物增多，伴发热。查体：T39.2℃，下腹部压痛阳性，反跳痛阳性，阴道下5cm触痛明显。血常规显示：WBC18*109/L，中性粒细胞0.87。

    经常规治疗10天后，盆腔包块无缩小趋势，正确的处理是
    A:手术治疗
    B:更改治疗药物
    C:加用物理治疗
    D:加用中药治疗
    E:加大药物剂量

    答案：A
    解析：
    宫腔医疗操作后，出现发热、下腹坠胀、可触及肿物、WBC18*109/L、中性粒细胞0.87,一般考虑盆腔脓肿。厌氧菌引起盆腔脓肿较常见，最常发现的是类杆菌属的大肠埃希菌、脆弱类杆菌。若治疗无效可采取手术治疗。在波动明显处穿刺排脓或置管排脓。

  • 第15题：

    V型宫内节育器（V型环）带铜的作用是（ ）。

    A.提高避孕效果
    B.减少出血
    C.降低脱落率
    D.防止宫内节育器嵌顿
    E.防止感染

    答案：A
    解析：
    V型宫内节育器（V型环）带铜的作用：①子宫内膜长期受到节育环异物刺激引起无菌性炎症反应，白细胞和巨噬细胞增多，使子宫液组成改变可能起破坏胚激肽的作用，阻止受精卵着床；②异物反应也可以损伤子宫内膜而产生前列腺素，从而改变输卵管的蠕动，使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步而影响着床；③子宫内膜局部受压缺血，激活纤溶酶原，使局部纤溶活性增强，囊胚溶解吸收致不孕；④铜还可能影响精子获能，提高避孕效果。

  • 第16题：

    女性，30岁，放置宫内节育器2年，月经规则，经期7天。近10余天阴道淋漓出血，伴轻微下腹痛血HCG为阴性，B超IUD检查正常，最适合的处理是（）

    • A、取环
    • B、诊刮
    • C、抗炎止血治疗
    • D、人工周期
    • E、肌注黄体酮

    正确答案:C

  • 第17题：

    患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75/50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音（+）；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。为了明确诊断，应该（）

    • A、测尿hCG
    • B、B超检查
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、腹腔镜检查
    • E、宫腔镜检查

    正确答案:C

  • 第18题：

    某女性，30岁，已婚，月经干净后5天行宫内节育器避孕，术后出现下腹坠痛，经治疗无好转，伴不规则阴道出血，B超示：环嵌顿反应。诊断为（）

    • A、子宫穿孔
    • B、盆腔炎
    • C、子宫糜烂
    • D、宫内节育器嵌顿
    • E、阴道炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    某女，35岁，已婚，于1998年7月8日行宫内置环术，术后出现行经时间延长，经量多，有血块，伴神疲，气短懒言，小腹空坠，舌淡苔薄，脉缓弱。诊断是（）

    • A、月经不调
    • B、宫环出血
    • C、崩漏
    • D、流产术后出血
    • E、子宫穿孔

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    病人，女，48岁，1-0-1-1，放置宫内节育器8年，现因月经周期不规则，经量多，3个月前来就诊。既往月经规则，经量正常。本次月经10天尚未干净，量多。妇科检查阴道内有新鲜血液，子宫颈光滑，子宫附件未见异常。如果节育器取出时发生嵌顿，下列处理哪项错误？（）
    A

    嵌顿较浅，可轻轻试拉出

    B

    嵌顿较深，可将子宫口扩至7号

    C

    扩子宫口行取出术后应休息1日

    D

    嵌顿较深者无需扩子宫口

    E

    可在B超下行取出术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女性，24岁。已婚，末次月经40天前，出现淋漓阴道出血伴右下腹疼痛，查体压痛、反跳痛明显，后穹隆饱满，妊娠试验（＋），应选择的诊断是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G3P1A2L1，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6／28～29，未行避孕措施。患者要求采用宫内节育器避孕，询问放置后可能出现的不良反应有（）。
    A

    月经异常

    B

    腰腹痛

    C

    阴道分泌物过多

    D

    节育器材料过敏

    E

    节育器嵌顿、移位

    F

    节育器残留、断裂

    G

    宫内感染

    H

    带器妊娠


    正确答案： C,H
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于放置宫内节育器时间正确的是（　　）。
    A

    月经干净后3～7日

    B

    人工流产后宫腔深度＜12cm

    C

    经阴道分娩后42天，剖宫产术后3个月

    D

    哺乳期月经未来潮时

    E

    不规则出血诊刮术后


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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