单选题该患者如行手术治疗,应选择(  )。A 腮腺肿物剜除术B 腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术C 腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术D 腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术E 腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术

题目
单选题
该患者如行手术治疗,应选择(  )。
A

腮腺肿物剜除术

B

腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术

C

腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术

D

腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术

E

腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术


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参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    该患者最佳治疗方法是

    A.观察

    B.急诊行手术治疗

    C.抗炎补液

    D.中药治疗

    E.对症治疗


    正确答案:B

  • 第2题:

    该患者的治疗应首先选择

    A、放射治疗

    B、化学治疗

    C、手术治疗

    D、同步放化疗

    E、手术治疗加放射治疗


    参考答案:D

  • 第3题:

    此患者如进行手术治疗应选择的术式为A.待死骨分离后摘除死骨 B.行骨髓炎刮治术 SXB

    此患者如进行手术治疗应选择的术式为

    A.待死骨分离后摘除死骨

    B.行骨髓炎刮治术

    C.三叉神经撕脱术

    D.在死骨边缘的正常骨内行死骨切除

    E.局部方块切除


    正确答案:D
    头颈部恶性肿瘤应用放射治疗已日趋普及,由射线引起的放射性颌骨坏死及其继发的放射性颌骨骨髓炎也有增多趋势。它的临床表现是:发病初期呈持续性针刺样剧痛,黏膜皮肤溃疡,牙槽骨、颌骨骨面外露,呈黑褐色;继发感染后在露出骨面的部位长期溢脓,经久不愈。颊癌术后放疗史是诊断放射性颌骨坏死的重要依据。高压氧治疗可以促进局部骨组织的活化及修复。已经确诊为放射性颌骨坏死,不必等待死骨完全分离,应在健康骨质范围内施行死骨切除术,可收到预防病变扩大的效果。口腔软组织对放射线平均耐受量约为6~8周内给予60~80Gy。

  • 第4题:

    关于手术治疗子宫内膜异位症,下述哪些正确()

    • A、症状严重,保守治疗无效者,应行手术治疗
    • B、有卵巢包映,治疗后不消退者,应行手术切除
    • C、切除双侧卵巢,异位内膜可自行萎缩
    • D、年轻妇女,病灶较广泛,虽有生育要求亦应行根治性手术
    • E、45岁以上近绝经期的重症患者应行根治性手术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第5题:

    患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理行IHC检查,HER2(++),对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是()

    • A、可以选择该治疗
    • B、不可以选择该治疗
    • C、应在手术后进行该治疗
    • D、行FISH/CISH检查,如HER2阳性,则推荐应用该治疗
    • E、根据患者意愿选择是否进行该治疗

    正确答案:D

  • 第6题:

    关于颈部食管穿孔,叙述错误的是()。

    • A、多由于器械检查或异物嵌顿所致
    • B、易于早期诊断
    • C、如行修补术,经左侧胸锁乳突肌前缘切口
    • D、入院较晚,穿孔已局限的患者应采取非手术治疗
    • E、多数患者经手术治疗可获得痊愈

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    如患者行手术治疗,病理为透明细胞癌,还应做的治疗为(  )。
    A

    放疗

    B

    化疗

    C

    生物治疗

    D

    不需任何治疗

    E

    中医治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    多选题
    该患者行FOLFIRl方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在,此时治疗可选择(  )。
    A

    手术治疗

    B

    继续原方案化疗

    C

    介入治疗

    D

    立体定向放疗

    E

    中草药治疗

    F

    不作任何治疗


    正确答案: A,E
    解析: 再次化疗后肝脏转移灶明显缩小,说明化疗有效,但由于已化疗6周期,化疗强度已经不宣再大,故不宜再继续此方案化疗。由于转移灶仍然存在,还有继续治疗的必要,如条件允许,可考虑局部治疗,如精确放疗(X刀)、外科手术或介入治疗。

  • 第9题:

    单选题
    患者行胸部CT提示双肺广泛转移,行ERCP后血胆红素降至接近正常,下列关于后续治疗的选择,合理的是(  )。
    A

    该患者总的治疗原则为姑息治疗,以局部治疗为主

    B

    仅行壶腹部放疗

    C

    如患者一般情况差(PS>2),可考虑分子靶向治疗,首选易瑞沙

    D

    如患者一般情况可,可以全身化疗为主,配合局部姑息性放疗

    E

    该患者总的治疗原则以最大限度杀灭肿瘤,争取达到PR或CR


    正确答案: B
    解析:
    黄疸病史、实验室检查以梗阻性黄疸为主;影像学检查示低位胆道梗阻(肝内外胆管扩张、双管征)。对梗阻性黄疽来讲,肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征),梗阻部位在壶腹部。为明确诊断应做的检查包括:纤维十二指肠镜[脱落细胞学检查和(或)组织细胞学检查]和ERCP、MRCP、内镜超声、胰管镜、胰管内超声等。明确诊断后的治疗原则为:积极术前准备后行胰十二指肠切除术。如无法切除可行降黄手术,包括:经PTCERCP、腹腔镜记忆合金支架置入术和胆肠吻合转流术;如伴发胃肠道梗阻,可行胃肠吻合转流术。治疗过程中可能出现的并发症是胰瘘:发生率约2%~10%。晚期胰腺癌预后极差,中位生存时间约3~6月,放化疗疗效较差,因此治疗上以姑息治疗为原则。目前FDA批准特罗凯作为晚期胰腺癌治疗手段之一。

  • 第10题:

    单选题
    该患者拟行131I治疗,还须补充询问的病史,应排除(  )。
    A

    疫区生活史

    B

    月经史

    C

    哺乳史

    D

    内科治疗史

    E

    甲状腺手术史


    正确答案: B
    解析:
    内科治疗史和甲状腺手术史是131I治疗甲亢剂量确定时要考虑的因素;询问月经史和哺乳史是为了避免131I对胎儿和幼儿的影响。

  • 第11题:

    多选题
    若该患者准备行手术治疗,根治性手术应包括的范围除外(  )。
    A

    肾蒂淋巴结

    B

    肾周筋膜

    C

    肾上腺

    D

    肾周脂肪

    E

    输尿管

    F

    膀胱


    正确答案: F,D
    解析: 根治性手术的范围应包括肾周筋膜、肾周脂肪、肾和肾上腺、淋巴结等。

  • 第12题:

    多选题
    关于手术治疗子宫内膜异位症,下述哪些正确()
    A

    症状严重,保守治疗无效者,应行手术治疗

    B

    有卵巢包映,治疗后不消退者,应行手术切除

    C

    切除双侧卵巢,异位内膜可自行萎缩

    D

    年轻妇女,病灶较广泛,虽有生育要求亦应行根治性手术

    E

    45岁以上近绝经期的重症患者应行根治性手术


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性患者,38岁,十二指肠溃疡病史16年,经多次内科治疗,久治不愈,拟行手术治疗,该患者不宜选择的手术方式是

    A、高选择性迷走神经切断术

    B、选择性迷走神经切断术

    C、迷走神经干切断术

    D、毕Ⅰ式胃大部切除术

    E、毕Ⅱ式胃大部切除术


    参考答案:D

  • 第14题:

    该患者的治疗选择

    A.枕颌带牵引

    B.静脉药物溶栓

    C.手术治疗

    D.对症治疗


    正确答案:C
    解析:男性,55岁,四肢出现锥体束症状及体征已1年,排尿费力半年,逐渐进展,病变应定位在颈髓。颈椎X线片有颈椎管狭窄,MRI见C4-7脊髓腹背受压,其诊断应该是脊髓型颈椎病。主要与脊髓侧索硬化症鉴别,肌萎缩性脊髓侧索硬化症是一种原因不明的神经元疾病,表现为对称性发病,进行性肌萎缩,从手向近端发展,最后可侵及舌肌和咽部,无感觉障碍,可与脊髓型颈椎病鉴别。诊断确立后,应及早行手术治疗,解除对脊髓的压迫,以利其恢复。此例脊髓受压范围是C4-7,范围较广,宜后路手术,切除椎板减压。

  • 第15题:

    如该患者确诊为颈椎病脊髓型,应选择下列哪种治疗方法最佳 ( )

    A.口服神经营养药物

    B.颈椎牵引

    C.局部封闭

    D.理疗或按摩

    E.手术治疗


    正确答案:E

  • 第16题:

    某患者,女性,45岁,左乳肿物直径5cm,经活检证实为浸润性导管癌,免疫组化:ER(++)、PR(+)、Her-2(-),双侧腋下、颈部、锁骨上均未见肿大淋巴结,全身其他部位未见转移病灶,患者要求行保乳手术,术前应进行何种治疗?如已行保乳手术,术后应进行哪些治疗?


    正确答案:如患者有保乳意向,术前应进行新辅助化疗。根据本患者情况,保乳手术后应进行辅助化疗、辅助放疗及辅助内分泌治疗。

  • 第17题:

    患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗()

    • A、积极抗休克,一定要休克好转后手术
    • B、积极抗休克,如休克不能纠正,不手术
    • C、立即手术
    • D、抗休克同时手术
    • E、积极抗休克,如休克纠正,则行非手术治疗

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    如果此时患者行急诊手术治疗,应首选的手术方式是(  )。
    A

    行毕Ⅰ式胃大部切除术+迷走神经切断术

    B

    行穿孔修补,腹腔引流术

    C

    选择性迷走神经切断术

    D

    行毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    行毕Ⅱ式胃大部切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    该患者的治疗应首先选择(  )。
    A

    同步放化疗

    B

    放射治疗

    C

    手术治疗

    D

    化学治疗

    E

    手术治疗加放射治疗


    正确答案: D
    解析:
    宫颈癌选择治疗方法的基本模式是:手术治疗适于Ⅰ~ⅡA期宫颈癌,放射治疗则适于各期宫颈癌,ⅡB~IVB期以同步放化疗为主,放射治疗采用腔内照射与体外照射相结合的方法。上述患者的分期为ⅡB期,故应采用同步放化疗。

  • 第20题:

    单选题
    该患者最佳治疗方法为(  )。
    A

    抗炎、补液

    B

    急诊行手术治疗

    C

    观察

    D

    中药治疗

    E

    对症治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女,32岁,断乳半年,1个月前发热,左乳皮温高,经“消炎”治疗后觉左乳胀大,变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊:左乳硬,皮肤较光滑,表面触及小硬结。钼靶X线征象:病侧乳腺可见大片状密度增高影,其中布满不定形的沙粒状钙化影,皮肤明显呈橘皮样改变,腋下可见肿大淋巴结影。该患者经粗针穿刺病理行IHC检查,HER2(++),对于曲妥珠单抗治疗的说法正确的是()
    A

    可以选择该治疗

    B

    不可以选择该治疗

    C

    应在手术后进行该治疗

    D

    行FISH/CISH检查,如HER2阳性,则推荐应用该治疗

    E

    根据患者意愿选择是否进行该治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗()
    A

    积极抗休克,一定要休克好转后手术

    B

    积极抗休克,如休克不能纠正,不手术

    C

    立即手术

    D

    抗休克同时手术

    E

    积极抗休克,如休克纠正,则行非手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    如选择手术治疗,术前应(  )。
    A

    诊断性刮宫

    B

    雄激素治疗

    C

    诱导绝经

    D

    双侧子宫动脉栓塞

    E

    纠正贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析