单选题某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差,轻度黄疸。HBsAg(+),ALT 40U/L,AFP 800μg/L。最可能的诊断是(  )。A 肝硬化B 乙型肝炎C 阿米巴肝脓肿D 原发性肝癌E 淤胆性肝炎

题目
单选题
某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差,轻度黄疸。HBsAg(+),ALT 40U/L,AFP 800μg/L。最可能的诊断是(  )。
A

肝硬化

B

乙型肝炎

C

阿米巴肝脓肿

D

原发性肝癌

E

淤胆性肝炎


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 根据患者乙肝病史及体征:“肝大质硬+结节+AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。
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  • 第1题:

    某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疽。HBsAg(+),ALT 401U/L,AFP 800ug/L.最可能的诊断是

    A.急性黄疸型肝炎

    B.慢性活动性肝炎

    C.大结节性肝硬化

    D.原发性肝癌

    E.胆汁性肝硬化


    正确答案:D
    [解析]病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑以乙肝肝硬化为基础的原发性肝癌。

  • 第2题:

    某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40U/L,AFP800ng/ml。最可能的诊断是()

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、大结节性肝硬化
    • D、原发性肝癌
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:D

  • 第3题:

    单选题
    患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。其诊断最可能的是(  )。
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    大结节性肝硬化

    D

    原发性肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: A
    解析:
    病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象,AFP也不应有明显升高;慢活肝酶学又不高;大结节性肝硬化与体征不符合,胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小,但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史,AFP也不升高。

  • 第4题:

    单选题
    某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差,轻度黄疸。HBsAg(+),ALT 40U/L,AFP 800μg/L。最可能的诊断是(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    大结节性肝硬化

    D

    原发性肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: E
    解析:
    根据患者乙肝病史及体征:“肝大质硬+结节+AFP显著升高”考虑肝癌可能性大。

  • 第5题:

    某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是()。

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、大结节性肝硬化
    • D、原发性肝癌
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:D

  • 第6题:

    某患者,近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大、小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,ALT40IU/L。哪种肝病最可能()

    • A、急性黄疸型肝炎
    • B、慢性活动性肝炎
    • C、大结节性肝硬化
    • D、原发性肝癌
    • E、胆汁性肝硬化

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、食欲差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μg/L。最可能的诊断是()。
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    大结节性肝硬化

    D

    原发性肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: E
    解析: 原发性肝癌的诊断。患者乙肝标志物之一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象,AFP也不应有明显升高。慢性活动性肝炎酶学又不高。大结节性肝硬化与体征不符合。胆汁性肝硬化虽多数肝不小,但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史,AFP也不升高。

  • 第8题:

    单选题
    某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800μmg/L。最可能的诊断是()
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    慢性活动性肝炎

    C

    大结节性肝硬化

    D

    原发性肝癌

    E

    胆汁性肝硬化


    正确答案: C
    解析: 暂无解析