单选题男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体：肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT108 U/L，AFP400ng/ml。其最可能的诊断是（　　）。A 肝硬化B 胆囊炎C 慢性活动性肝炎D 肝癌E 肝囊肿

题目
单选题
男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体：肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT108 U/L，AFP400ng/ml。其最可能的诊断是（　　）。
A

肝硬化

B

胆囊炎

C

慢性活动性肝炎

D

肝癌

E

肝囊肿

相似考题

1.女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A、急性肝炎B、肝硬化C、原发性肝癌D、肝脓肿E、肝囊肿

2.男性,52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体颈部可见蜘蛛痣,肝肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(＋),肝区可闻及血管杂音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(＋),ALT82U／L。诊断首先考虑A、慢性活动性肝炎B、肝硬化C、肝脓肿D、原发性肝癌E、慢性胆囊炎

3.患者男性，38岁，HBsAg(+)25年，肝区胀痛伴不规则发热2个月。查体：肝肋下 1cm，质硬，轻压痛，脾肋下1cm。肝脏超声：肝硬化。1个月复诊，肝肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A．细菌性肝脓肿B．阿米巴性肝脓肿C．慢性乙型肝炎D．乙肝后肝硬化E．原发性肝癌

4.男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )A、肝炎后肝硬化B、肝脓肿C、慢性肝炎D、肝硬化并肝癌E、肝豆状核变性

更多“男性，60岁，发现HBsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体：肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT1”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是( )

    A.慢性肝炎
    B.肝炎后肝硬化
    C.肝豆状核变性
    D.肝硬化并肝癌
    E.肝脓肿

    答案：D
    解析：

  • 第2题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

    下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值
    A.腹部CT
    B.MRI显像
    C.X线肝血管造影
    D.放射性核素肝显像
    E.肝穿刺活检

    答案：B
    解析：
    1.诊断依据：①患者为中年男性，HBsAg阳性28年，为肝癌的高危人群；②近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差，肝脏大，质硬，表面不平，压痛(+)，B超发现肝脏实性占位，应高度怀疑癌变。
    2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。
    3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异，因此对占位性病变的定性诊断尤佳。

  • 第3题：

    男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄染。18年前发现HBsAg（+），8年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬，肝区闻及血管杂音，此病人最可能诊断是（）.

    • A、Budd-Chiari综合征
    • B、肝硬化失代偿期
    • C、肝脓肿
    • D、原发性肝癌
    • E、肝血管瘤

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是（）。

    • A、Budd-Chiari综合征
    • B、肝硬化
    • C、病毒性肝炎
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:D

  • 第5题：

    男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）

    • A、慢性活动性肝炎
    • B、肝硬化
    • C、肝脓肿
    • D、原发性肝癌
    • E、慢性胆囊炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）

    • A、腹部CT
    • B、MRI显像
    • C、X线肝血管造影
    • D、放射性核素肝显像
    • E、肝穿刺活检

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是（）
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    肝脓肿

    C

    慢性肝炎

    D

    肝硬化并肝癌

    E

    肝豆状核变性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）.
    A

    原发性肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大（）。
    A

    急性肝炎

    B

    肝硬化

    C

    原发性肝癌

    D

    肝脓肿

    E

    肝囊肿


    正确答案： D
    解析： 该患者为老年患者，有乙肝病史，不规则发热，伴右上腹疼痛，查体肝区有血管杂音，故考虑原发性肝癌可能性大。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，62岁，发现HBsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT 108U/L，甲胎蛋白400ng/ml。最可能的诊断是（　　）。
    A

    胆囊炎

    B

    肝硬化

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝癌

    E

    肝囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大

    A.急性肝炎
    B.肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.肝脓肿
    E.肝囊肿

    答案：C
    解析：
    该患者为老年患者，有乙肝病史，不规则发热，伴右上腹疼痛，查体肝区有血管杂音，故考虑原发性肝癌可能性大。

  • 第12题：

    男性，42岁，乏力消瘦1个月，尿色加深半月，来诊时查体：体温38．5℃，皮肤巩膜轻度黄染，颈部蜘蛛痣2个，舟状腹，剑下稍隆起，肝肋下1cm，剑下7．5cm，质硬，结节状，其上可闻及血管杂音。脾肋下5cm。移动性浊音可疑。以下哪一项体征对肝癌诊断提供有意义的线索（）。

    • A、肝脾均增大，肝质硬
    • B、杵状指
    • C、腹部移动性浊音阳性
    • D、肝区血管杂音
    • E、上腹有振水声

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.

    • A、腹部CT
    • B、经皮肝穿胆道造影
    • C、ERCP
    • D、腹水检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第14题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝血管瘤

    正确答案:A

  • 第15题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）

    • A、肝功能试验
    • B、AFP检测
    • C、乙肝5项检查
    • D、血白细胞计数
    • E、消化道造影

    正确答案:B

  • 第16题：

    单选题
    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）
    A

    腹部CT

    B

    MRI显像

    C

    X线肝血管造影

    D

    放射性核素肝显像

    E

    肝穿刺活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）
    A

    肝功能试验

    B

    AFP检测

    C

    乙肝5项检查

    D

    血白细胞计数

    E

    消化道造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.
    A

    腹部CT

    B

    经皮肝穿胆道造影

    C

    ERCP

    D

    腹水检查

    E

    肝功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男性，60岁，发现HbsAg阳性30年，近1个月肝区胀痛，消瘦。查体：肝肋下可及，质硬，结节不平，脾未及。化验：ALT 108IU/L，甲胎蛋白400ng/mL。其最可能的诊断为（　　）。
    A

    胆囊炎

    B

    肝硬化

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝癌

    E

    肝囊肿


    正确答案： D
    解析：
    最可能的是肝癌，所以选D。对乙肝肝硬化病人，近期症状加重，消瘦，加之肝触诊质硬，结节不平，特别是AFP明显增高首先应考虑肝癌。

  • 第20题：

    单选题
    患者，男性，68岁，低热，肝区胀痛3个月并消瘦，近2周发现尿黄、巩膜黄染。25年前发现HBsAg（+），10年前被确诊为肝硬化。如果查体时肝大、质硬、表面不平，肝区闻及血管杂音，此患者最可能的诊断是（）
    A

    Budd-Chiari综合征

    B

    肝硬化

    C

    病毒性肝炎

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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