单选题患者,女,68岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史26年,l周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选什么措施?(  )A 机械通气B 持续低浓度给氧C 不需给氧D 持续高浓度给氧E 给予呼吸兴奋剂

题目
单选题
患者,女,68岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史26年,l周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选什么措施?(  )
A

机械通气

B

持续低浓度给氧

C

不需给氧

D

持续高浓度给氧

E

给予呼吸兴奋剂


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  • 第1题:

    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg, PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是

    A.持续高浓度给氧

    B.持续低浓度给氧

    C.不需给氧

    D.机械通气

    E.给予呼吸兴奋药


    正确答案:B
    解析:慢性支气管炎、肺气肿的治疗。

  • 第2题:

    某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO45mmHg,PaCO 60mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是

    A.持续高浓度给氧
    B.持续低浓度给氧
    C.不需给氧
    D.间断高浓度给氧
    E.间断低浓度给氧

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。其病证结合的诊断是()

    • A、支气管扩张,痰浊阻肺证
    • B、急性呼吸窘迫综合征,脾肾阳虚证
    • C、肺炎,肺脾气虚证
    • D、慢性呼吸衰竭,肺肾气虚证
    • E、慢性呼吸衰竭,脾肾阳虚证

    正确答案:D

  • 第4题:

    某慢性阻塞性肺疾病病史15年患者,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO245mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()

    • A、持续高浓度给氧
    • B、持续低浓度给氧
    • C、不需给氧
    • D、间断高浓度给氧
    • E、间断低浓度给氧

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者刘某,男性,65岁,既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年,近1周来出现神志恍惚、嗜睡,血气分析结果为:pH7.36,PaO255mmHg,PaCO283mmHg,HCO3-45mmol/L,BE+15mmol/L。 该患者诊断包括()

    • A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿
    • B、Ⅱ型呼吸衰竭
    • C、慢性肺心病急性加重期
    • D、慢性肺心病合并心衰
    • E、慢性支气管炎并感染
    • F、肺性脑病
    • G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
    • H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
    • I、Ⅰ型呼吸衰竭

    正确答案:A,B,F,G

  • 第6题:

    单选题
    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选(  )。
    A

    持续高浓度给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    机械通气

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,女,68岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史26年,l周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选什么措施?(  )
    A

    机械通气

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    持续高浓度给氧

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。 若患者形寒加重,可加的中药是()
    A

    附子、细辛

    B

    细辛、桂枝

    C

    麻黄、桂枝

    D

    附子、肉桂

    E

    肉桂、细辛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,66岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,一周来病情加重,咳嗽、心悸、气喘,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选的措施(  )。
    A

    持续低浓度给氧

    B

    持续高浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    给予呼吸兴奋剂

    E

    机械通气


    正确答案: E
    解析:
    患者氧分压降低,伴有二氧化碳升高,为Ⅱ型呼吸衰竭,应该持续低浓度给氧。

  • 第10题:

    患慢性支气管炎20年患者,2天前咳喘加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO2 40mmHg,PaCO275mmHg,pH 7.30。治疗如改善缺氧,应首选的给氧方式是( )

    A.持续高浓度给氧

    B.持续低浓度给氧

    C.面罩高流量给氧

    D.间断高浓度给氧

    E.间断低浓度给氧


    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,李先生,60岁。慢性支气管炎肺气肿病史20年,近2周来出现发热、咳嗽、咯大量黏液脓痰,伴心悸、气喘。呼吸急促。发绀,明显颈静脉怒张,下肢水肿。该患者氧疗时,给氧浓度和氧流量应为()

    • A、29%?2L/min
    • B、33%?3L/min
    • C、37%?4L/min
    • D、41%?5L/min
    • E、45%?6L/min

    正确答案:A

  • 第12题:

    某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()

    • A、持续高浓度给氧
    • B、持续低浓度给氧
    • C、不需给氧
    • D、机械通气
    • E、给予呼吸兴奋剂

    正确答案:B

  • 第13题:

    李某,男,78岁。肺气肿病史30年,长期咳嗽、咯痰,伴气短喘憋。近3天来病情加重。现症见:呼吸困难,浅短难续,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,心悸,气喘,夜间不能平卧,形寒汗出,舌质黯紫,苔白润,脉沉细无力。实验室检查:血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。若患者出现大量柏油样便,应给予的治疗是()

    • A、甲强龙静脉滴注
    • B、氯化铵静脉滴注
    • C、输新鲜血液
    • D、泵入多巴胺
    • E、口服氯丙嗪

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案(  )。
    A

    高浓度吸氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    给予呼吸兴奋剂

    D

    机械通气

    E

    不需给氧


    正确答案: C
    解析:
    根据患者的血气分析:PaO2降低,PaCO2升高,pH下降,可诊断为Ⅱ型呼衰。Ⅱ型呼衰主要靠缺氧来刺激呼吸中枢,如果高流量给氧,一下子解除缺氧状态,会使呼吸抑制,反而使二氧化碳潴留。因此应给予持续低浓度给氧。

  • 第15题:

    单选题
    女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,l周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧,血气分析Pa0250mmHg,PaC0260mmHg,pH7.30。改善缺氧宜首选(  )。
    A

    持续高浓度给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    机械通气

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    某男,70岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。氧疗首选方案(  )。
    A

    高浓度吸氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    给予呼吸兴奋剂

    D

    机械通气

    E

    不需给氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某患者,女性,67岁。慢性支气管炎合并肺气肿病史25年,1周来病情加重,咳嗽,心悸,气喘,夜间不能平卧。血气分析:PaO250mmHg,PaCO260mmHg,pH7.30。改善缺氧,应首选的治疗措施是()
    A

    持续高浓度给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    不需给氧

    D

    机械通气

    E

    给予呼吸兴奋剂


    正确答案: E
    解析: 理论上只要Pa0低于正常就可给予氧疗,慢性呼吸衰竭患者PaO2<60mmHg则是氧疗的绝对适应证。Ⅰ型呼衰应给予较高浓度(>35%,但一般不超过40%)吸氧,使氧分压提高到7.98kPa(60mmHg),或动脉血氧饱和度(SaO2)在90%以上;Ⅱ型呼衰的患者应给予持续低浓度(<35%)给氧。故答案为B。

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,72岁。肺气肿病史30年,近5日病情加重,咳嗽,心悸,呼吸困难,夜间不能平卧,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO2 60mmHg,pH7.30。氧疗首选方案为(  )。
    A

    不需给氧

    B

    持续低浓度给氧

    C

    给予呼吸兴奋剂

    D

    机械通气

    E

    高浓度吸氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析