问答题静脉切开术

题目
问答题
静脉切开术
相似考题

1.牛，食欲急剧减退，肘外展，拱背站立，起卧谨慎，呼吸浅快，可视粘膜发绀，下颌间隙水肿，颈静脉怒张，心率120次/分，心脏区叩诊浊音区扩大，听诊有拍水音，该病应采取的最佳治疗方法是（）A.食道切开术B.肋骨切开术C.心包切开术D.气管切开术E.胃切开术

2.食管切开术的通道一般确定在( )A.左侧颈静脉沟B.右侧颈静脉沟C.咽后气管下方D.左右颈静脉沟均可E.颈背侧

3.闭合性喉外伤出现严重呼吸困难时,有可能加重呼吸困难的治疗方法是A、经面罩吸氧B、环甲膜切开术C、经口气管插管D、气管切开术E、静脉给予糖皮质激素

4.静脉切开术后防止静脉堵塞，宜用A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.肝素D.α-糜蛋白酶E.以上都不是

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  • 第1题：

    环甲膜切开术的麻醉方法一般为：

    A、局部麻醉

    B、不麻醉

    C、静脉吸入复合麻醉

    D、局部麻醉加辅助麻醉


    答案：B

  • 第2题：

    简述静脉切开术的操作方法。


    答案：
    解析：
    (1)病人仰卧，选好切开部位。临床上，多采用内踝上方的大隐静脉。
    (2)用碘酒、乙醇消毒局部皮肤：打开静脉切开包，戴无菌手套；检查包内器械：铺无菌巾。
    (3)以2％普鲁卡因2ml作局部浸润麻醉，在所选择的静脉切开处作横形皮肤切口1．5～2cm。用小弯钳沿血管方向分离皮下组织，将静脉分离显露1～2cm。用小弯钳在静脉下面引两根丝线，并将静脉远端丝线结扎静脉，而近端丝线暂不结扎。牵引提起远端结扎线，用小剪刀在结扎线上方将静脉剪一小斜口，将已接好注射器(内有注射盐水)、排净空气的塑料管或平针头插入静脉切口，回抽见血后，再缓慢注入盐水；后结扎静脉近端丝线，并固定在插入的塑料管或针头上：观察输液是否通畅，局部有无肿胀及血管有无穿破等现象，如有漏液，应加线结扎。切口用丝线缝合，并将缝合线固下在插入的塑料管上，防止拉脱。覆盖无菌纱布，胶布固定，必要时用绷带及夹板固定肢体。

  • 第3题：

    食管切开术的通道一般确定在（）

    • A、左侧颈静脉沟
    • B、右侧颈静脉沟
    • C、咽后气管下方
    • D、左右颈静脉沟均可
    • E、颈背侧

    正确答案:A

  • 第4题：

    牛，食欲急剧减退，肘外展，拱背站立，起卧谨慎，呼吸浅快，可视粘膜发绀，下颌间隙水肿，颈静脉怒张，心率120次/分，心脏区叩诊浊音区扩大，听诊有拍水音，该病应采取的最佳治疗方法是（）

    • A、食道切开术
    • B、肋骨切开术
    • C、心包切开术
    • D、气管切开术
    • E、胃切开术

    正确答案:C

  • 第5题：

    上颌前份节段性骨切开术唇侧入路手术中，骨段的血供来源于（）。

    • A、眶下动、静脉
    • B、上牙槽前动、静脉
    • C、上牙槽中动、静脉
    • D、腭大动、静脉
    • E、鼻中隔后动脉

    正确答案:D

  • 第6题：

    静脉切开术


    正确答案: （一）适应证
    1．病情紧急如休克、大出血等，急需快速大量输血、输液而静脉穿刺有困难时。
    2．需较长时间维持静脉输液，而表浅静脉和深静脉穿刺有困难或已阻塞者。
    3．施行某些特殊检查如心导管检查、中心静脉压测定等。
    （二）禁忌证
    静脉周围皮肤有炎症或有静脉炎、已有血栓形成或有出血倾向者。
    （三）用品
    无菌静脉切开包，清洁盘及常规消毒用品，输液器材。
    （四）方法
    一般选择四肢表浅静脉切开，最常用的是内踝前或卵圆窝处大隐静脉。以内踝前大隐静脉切开为例。
    1．患者仰卧位，术侧下肢外旋，静脉切开部位皮肤常规消毒，铺无菌洞巾，用普鲁卡因或利多卡因做局部麻醉。
    2．在内踝前上方3cm处，横行切开皮肤，长2～2．5cm。
    3．用小弯止血钳分离皮下组织，将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根，用1根先结扎静脉远侧端，暂不剪断丝线，留作安置导管时作牵引用。
    4．牵引远侧丝线将静脉提起，用小剪刀在静脉壁上剪一"V"形切口，以无齿镊夹起切口上唇静脉壁，将静脉切开导管快速插入静脉腔，深约5cm，结扎近侧丝线，并将导管缚牢。将备好的输液器接头与导管连接，观察液体输入是否通畅及有无外渗。
    5．剪去多余丝线，缝合皮肤切口。用1根皮肤缝线环绕导管结扎固定。以防滑脱。外用无菌敷料覆盖，胶布固定。
    6．不再使用时，消毒，剪断结扎线，拔出导管，局部加压，覆盖纱布包扎，胶布固定。术后7天拆除皮肤缝线。
    （五）注意事项
    1．切口不可太深，以免损伤血管。
    2．分离皮下组织时应仔细，以免损伤静脉。
    3．剪开静脉壁时，剪刀口应斜向近心端，且不可太深，以免剪断静脉。
    4．静脉切开导管插入静脉前，应用无菌生理盐水冲洗干净，并充满液体，以防空气窜入。
    5．注意无菌技术，慎防感染。导管留置时间一般不超过3d，如系硅胶管，留置时间可稍长。如无禁忌，可每日定时用小剂量肝素溶液冲洗导管。若发生静脉炎，应立即拔管。
    （六）质量要求
    1．熟悉适应证。
    2．熟悉几个部位穿刺方法。
    3．切口位置选择正确。
    4．置管操作正确。
    5．熟悉注意事项。

  • 第7题：

    气管切开术后出血最严重的血管是（）A.甲状腺下动脉B.甲状腺最下静脉C.无名动脉（头臂动脉）D.颈前静脉E.无名静脉

    • A、甲状腺下动脉
    • B、甲状腺最下静脉
    • C、无名动脉（头臂动脉）
    • D、颈前静脉
    • E、无名静脉

    正确答案:C

  • 第8题：

    配伍题
    静脉切开术可用于（　） |动脉切开术可用于（　）
    A

    完全胃肠外营养

    B

    失血性休克

    C

    两者均可

    D

    两者均不可


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    食管切开术中要分离找出食道，食道与颈静脉怎样分辨？

    正确答案： 有梗塞的食管呈淡红色易辨认，当用手检查缺少异物的食管时，有柔软、空虚、扁平，表面光滑，而管的中央有索状，壁较厚。必要时，也可从口腔插入橡胶或乳胶管完全可以辨认。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    静脉切开术后防止静脉堵塞（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    闭合性喉外伤出现严重呼吸困难时，有可能加重呼吸困难的治疗方法是（）
    A

    经面罩吸氧

    B

    环甲膜切开术

    C

    经口气管插管

    D

    气管切开术

    E

    静脉给予糖皮质激素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    静脉切开术后一旦发生静脉炎，正确的护理是（）。
    A

    局部热敷

    B

    局部封闭

    C

    静脉滴注抗生素溶液

    D

    用等渗盐水冲洗

    E

    立即拔管并作相应处理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对于病情危急，需立即抢救者，行环甲膜切开术的麻醉方法一般为

    A:局部麻醉
    B:静脉麻醉
    C:静脉吸入复合麻醉
    D:局部麻醉加辅助麻醉
    E:不麻醉

    答案：E
    解析：
    对于病情危急，需立即抢救者，可先行环甲膜切开手术，待呼吸困难缓解后，再作常规气管切开术。同时它具有简便、快捷、有效的优点，患者窒息严重后已经昏迷，大多不用麻醉。

  • 第14题：

    静脉切开术的适应症是什么?


    答案：
    解析：
    (1)急需输液、输血，而静脉穿刺有困难。
    (2)需要长时间输液，估计静脉穿刺不能维持过久。
    (3)作某些特殊检查，如心导管、中心静脉压测定以及静脉高营养治疗等。

  • 第15题：

    静脉切开术可用于（　）


      正确答案:C

    • 第16题：

      食管切开术中要分离找出食道，食道与颈静脉怎样分辨？


      正确答案:有梗塞的食管呈淡红色易辨认，当用手检查缺少异物的食管时，有柔软、空虚、扁平，表面光滑，而管的中央有索状，壁较厚。必要时，也可从口腔插入橡胶或乳胶管完全可以辨认。

    • 第17题：

      简述静脉切开术.


      正确答案:（一）适应证1.病情紧急如休克、大出血等，急需快速大量输血、输液而静脉穿刺有困难时。2.需较长时间维持静脉输液，而表浅静脉和深静脉穿刺有困难或已阻塞者。3.施行某些特殊检查如心导管检查、中心静脉压测定等。
      （二）禁忌证静脉周围皮肤有炎症或有静脉炎、已有血栓形成或有出血倾向者。
      （三）用品无菌静脉切开包，清洁盘及常规消毒用品，输液器材。
      （四）方法一般选择四肢表浅静脉切开，最常用的是内踝前或卵圆窝处大隐静脉。以内踝前大隐静脉切开为例。1.患者仰卧位，术侧下肢外旋，静脉切开部位皮肤常规消毒，铺无菌洞巾，用普鲁卡因或利多卡因做局部麻醉。2.在内踝前上方3cm处，横行切开皮肤，长2～2.5cm。3.用小弯止血钳分离皮下组织，将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根，用1根先结扎静脉远侧端，暂不剪断丝线，留作安置导管时作牵引用。4.牵引远侧丝线将静脉提起，用小剪刀在静脉壁上剪一"V"形切口，以无齿镊夹起切口上唇静脉壁，将静脉切开导管快速插入静脉腔，深约5cm，结扎近侧丝线，并将导管缚牢。将备好的输液器接头与导管连接，观察液体输入是否通畅及有无外渗。5.剪去多余丝线，缝合皮肤切口。用1根皮肤缝线环绕导管结扎固定。以防滑脱。外用无菌敷料覆盖，胶布固定。6.不再使用时，消毒，剪断结扎线，拔出导管，局部加压，覆盖纱布包扎，胶布固定。术后7天拆除皮肤缝线。
      （五）注意事项1.切口不可太深，以免损伤血管。2.分离皮下组织时应仔细，以免损伤静脉。3.剪开静脉壁时，剪刀口应斜向近心端，且不可太深，以免剪断静脉。4.静脉切开导管插入静脉前，应用无菌生理盐水冲洗干净，并充满液体，以防空气窜入。5.注意无菌技术，慎防感染。导管留置时间一般不超过3d，如系硅胶管，留置时间可稍长。如无禁忌，可每日定时用小剂量肝素溶液冲洗导管。若发生静脉炎，应立即拔管。（六）质量要求1.熟悉适应证。2.熟悉几个部位穿刺方法。3.切口位置选择正确。4.置管操作正确。5.熟悉注意事项。

    • 第18题：

      气管切开术后出血最严重的血管是（）。

      • A、甲状腺下动脉
      • B、甲状腺最下静脉
      • C、无名动脉（头臂动脉）
      • D、颈前静脉
      • E、无名静脉

      正确答案:C

    • 第19题：

      问答题
      简述静脉切开术.

      正确答案： （一）适应证1.病情紧急如休克、大出血等，急需快速大量输血、输液而静脉穿刺有困难时。2.需较长时间维持静脉输液，而表浅静脉和深静脉穿刺有困难或已阻塞者。3.施行某些特殊检查如心导管检查、中心静脉压测定等。
      （二）禁忌证静脉周围皮肤有炎症或有静脉炎、已有血栓形成或有出血倾向者。
      （三）用品无菌静脉切开包，清洁盘及常规消毒用品，输液器材。
      （四）方法一般选择四肢表浅静脉切开，最常用的是内踝前或卵圆窝处大隐静脉。以内踝前大隐静脉切开为例。1.患者仰卧位，术侧下肢外旋，静脉切开部位皮肤常规消毒，铺无菌洞巾，用普鲁卡因或利多卡因做局部麻醉。2.在内踝前上方3cm处，横行切开皮肤，长2～2.5cm。3.用小弯止血钳分离皮下组织，将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根，用1根先结扎静脉远侧端，暂不剪断丝线，留作安置导管时作牵引用。4.牵引远侧丝线将静脉提起，用小剪刀在静脉壁上剪一"V"形切口，以无齿镊夹起切口上唇静脉壁，将静脉切开导管快速插入静脉腔，深约5cm，结扎近侧丝线，并将导管缚牢。将备好的输液器接头与导管连接，观察液体输入是否通畅及有无外渗。5.剪去多余丝线，缝合皮肤切口。用1根皮肤缝线环绕导管结扎固定。以防滑脱。外用无菌敷料覆盖，胶布固定。6.不再使用时，消毒，剪断结扎线，拔出导管，局部加压，覆盖纱布包扎，胶布固定。术后7天拆除皮肤缝线。
      （五）注意事项1.切口不可太深，以免损伤血管。2.分离皮下组织时应仔细，以免损伤静脉。3.剪开静脉壁时，剪刀口应斜向近心端，且不可太深，以免剪断静脉。4.静脉切开导管插入静脉前，应用无菌生理盐水冲洗干净，并充满液体，以防空气窜入。5.注意无菌技术，慎防感染。导管留置时间一般不超过3d，如系硅胶管，留置时间可稍长。如无禁忌，可每日定时用小剂量肝素溶液冲洗导管。若发生静脉炎，应立即拔管。（六）质量要求1.熟悉适应证。2.熟悉几个部位穿刺方法。3.切口位置选择正确。4.置管操作正确。5.熟悉注意事项。
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      问答题
      静脉切开术。

      正确答案： 一、适应证1.病情紧急如休克、大出血等，急需快速大量输血、输液而静脉穿刺有困难时。2.需较长时间维持静脉输液，而表浅静脉和深静脉穿刺有困难或已阻塞者。3.施行某些特殊检查如心导管检查、中心静脉压测定等。二、禁忌证静脉周围皮肤有炎症或有静脉炎、已有血栓形成或有出血倾向者。三、物品准备无菌静脉切开包、清洁盘及常规消毒用品，输液器材。四、操作方法一般选择四肢表浅静脉切开，最常用的是内踝前或卵圆窝处大隐静脉。1.患儿仰卧位，静脉切开部位皮肤常规消毒，铺无菌洞巾，用普鲁卡因或利多卡因做局部麻醉。2.在准备切开静脉处，做1.5～2cm长的纵形切口，切口与欲切静脉方向平行。3.用小弯止血钳分离皮下组织，将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根，用1根先结扎静脉远侧端，暂不剪断丝线，留作安置导管时牵引用。4.牵引远侧丝线将静脉提起，用小剪刀在静脉壁上剪一"V"形切口，以无齿镊夹起切口上唇静脉壁，将静脉切开导管快速插入静脉腔，深约5cm，结扎近侧丝线，并将导管缚牢。将备好的输液器接头与导管连接，观察液体输入是否通畅及有无外渗。5.剪去多余丝线，缝合皮肤切口。用1根皮肤缝线环绕导管结扎固定，以防滑脱。外用无菌敷料覆盖，胶布固定。6.不再使用时，消毒，剪断结扎线，拔出导管，局部加压，覆盖纱布包扎，胶布固定。术后7天拆除皮肤缝线。五、注意事项1.切口不可太深，以免损伤血管。2.分离皮下组织时应仔细，以免损伤静脉。3.剪开静脉壁时，剪刀口应斜向近心端，且不可太深，以免剪断静脉。4.静脉切开导管插入静脉前，应用无菌生理盐水冲洗干净，并充满液体，以防空气窜入。5.注意无菌技术，慎防感染。导管留置时间一般不超过3天，如系硅胶管，留置时间可稍长。如无禁忌，可每日定时用小剂量肝素溶液冲洗导管。若发生静脉炎，应立即拔管。
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      气管切开术后出血最严重的血管是（）A.甲状腺下动脉B.甲状腺最下静脉C.无名动脉（头臂动脉）D.颈前静脉E.无名静脉
      A

      甲状腺下动脉

      B

      甲状腺最下静脉

      C

      无名动脉（头臂动脉）

      D

      颈前静脉

      E

      无名静脉


      正确答案： A
      解析： 无名动脉性出血最为严重

    • 第22题：

      单选题
      静脉切开术后防止静脉堵塞（）。
      A

      肾上腺素

      B

      异丙肾上腺素

      C

      肝素

      D

      α-糜蛋白酶

      E

      以上都不是


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      气管切开术后出血最严重的血管是（）。
      A

      甲状腺下动脉

      B

      甲状腺最下静脉

      C

      无名动脉（头臂动脉）

      D

      颈前静脉

      E

      无名静脉


      正确答案： E
      解析： 无名动脉性出血最为严重

    • 第24题：

      单选题
      食管切开术的通道一般确定在（）
      A

      左侧颈静脉沟

      B

      右侧颈静脉沟

      C

      咽后气管下方

      D

      左右颈静脉沟均可

      E

      颈背侧


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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