单选题男性患者,30岁。近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,夜间不眠,称有人要抓他、要害他。患者意识清晰,无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑A 氟哌啶醇(肌肉注射)B 氟西汀C 盐酸苯海索D 碳酸锂E 地西泮

题目
单选题
男性患者,30岁。近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,夜间不眠,称有人要抓他、要害他。患者意识清晰,无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑
A

氟哌啶醇(肌肉注射)

B

氟西汀

C

盐酸苯海索

D

碳酸锂

E

地西泮


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  • 第1题:

    患者男,30岁。近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,晚间不眠,称有人要抓他、要害他。患者意识清晰,无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑()

    • A、氟哌啶醇
    • B、氟西汀
    • C、盐酸苯海索
    • D、碳酸锂
    • E、地西泮

    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,25岁,在外地务工,于回家探亲的火车上突然起病,紧张、恐惧,大吵大闹,认为有人要害他,由家人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体:呈轻度脱水貌,其他无异常。精神检查:意识清晰,有被害观念。此患者最有可能的诊断()

    • A、偏执状态
    • B、精神分裂症
    • C、急性心因性反应
    • D、旅途性精神病
    • E、躁狂发作

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,26岁,中专文化,某工厂技术员。主诉:精神失常两年,疑心被害,被控制,近半年加重。现病史:患者平时工作踏实、认真。两年前同事及家人发现其性格变得更加孤僻,对人冷淡,夜间失眠。有时对家人说单位领导有意整自己,用一种他不知道的方法控制他。近半年来上班经常迟到、早退,有时则无故不上班。患者经常寝食不安,认为单位有人在他饭里放了毒药,睡觉时有人用电流刺激他。认为自己的行动全部受到某种仪器的控制,为此经常把控告信到处邮寄。近两个月不再上班,偶尔出门则认为街上的人在监视他、议论他,而与对方发生争执。在外无法护理而入院。病前性格:比较孤僻,不善交际,知心朋友不多。既往史、个人史、家族史无特殊。入院体格检查、常规实验室及辅助检查未见异常。精神检查:患者意识清楚,定向力完整,接触被动,对周围怀有戒心,交谈中患者称有时会听到有人说自己的坏话,但见不到说话的人。认为有人在他的饭里放了毒药,味道不对,才拒绝进食。称有人用电流击他,使他身上火灼样疼痛。患者说:因为怕触电,夜间常在房间溜达.不敢上床睡觉。患者称他的行为经常受到一种仪器的控制。经常有一些怪动作,令人难以理解,患者说这是不由自主,并不受自己控制。记忆力、智能均正常。否认有精神病,认为他住院是家里人和厂里人勾结在一起整自己。当患者说到有关自己的被害内容时表情平淡,有时还微笑着叙述自己被害的内容。入院后患者安于现状,无任何主动要求提出。请指出本例患者有哪些精神症状?


    正确答案:此患者主要有如下症状:
    (1)人格改变,孤僻、冷淡,迟到、早退等。
    (2)被害妄想,疑人下毒。
    (3)被控制妄想,认为自己受到仪器控制。
    (4)幻听,听到有人说他坏话,但见不到人。
    (5)情感平淡。

  • 第4题:

    男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论他的为人,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。 患者的症状最可能是()

    • A、错觉
    • B、被害妄想
    • C、牵连观念
    • D、评论性幻听
    • E、病理象征性思维

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 此时应考虑患者的诊断包括()。

    • A、躯体细菌感染所致精神障碍
    • B、脑炎
    • C、有机磷中毒
    • D、癫痫
    • E、分裂样精神病
    • F、精神活性物质所致精神障碍

    正确答案:E,F

  • 第6题:

    单选题
    患者男,30岁。近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,晚间不眠,称有人要抓他、要害他。患者意识清晰,无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑()
    A

    氟哌啶醇

    B

    氟西汀

    C

    盐酸苯海索

    D

    碳酸锂

    E

    地西泮


    正确答案: C
    解析: 此患者出现精神病性症状,称有人要加害于他,伴有冲动伤人行为。根据备选答案氟哌啶醇为抗精神病药物,具有明显的抗精神病作用,镇静作用强,在疾病急性期对行为症状控制可以首选。

  • 第7题:

    多选题
    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 该患者的病史提示患者可能有哪些症状()
    A

    关系妄想

    B

    幻听

    C

    幻视

    D

    被害妄想

    E

    嫉妒妄想

    F

    感知综合障碍


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论他的为人,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。该患者最可能的诊断是()

    • A、脑器质性精神障碍
    • B、精神分裂症
    • C、抑郁症
    • D、病毒性脑炎
    • E、分裂样精神病

    正确答案:B

  • 第9题:

    男性患者,30岁。近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,夜间不眠,称有人要抓他、要害他。患者意识清晰,无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑()

    • A、氟哌啶醇(肌肉注射)
    • B、氟西汀
    • C、盐酸苯海索
    • D、碳酸锂
    • E、地西泮

    正确答案:A

  • 第10题:

    有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。该患者最可能的诊断是()

    • A、脑器质性精神障碍
    • B、精神分裂症
    • C、抑郁症
    • D、病毒性脑炎
    • E、分裂样精神病

    正确答案:B

  • 第11题:

    赵某,男性,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停地说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。针对患者此时的情况应该使用的药物是()

    • A、脑血管扩张剂
    • B、促脑代谢药
    • C、抗精神病药
    • D、抗抑郁药
    • E、情感稳定剂

    正确答案:D

  • 第12题:

    单选题
    男性,27岁,已婚。近2个月来无明显原因常有自语自笑,说经常听到耳边有人在议论他的为人,声音有熟悉的也有不熟悉的,有的人说他工作能力差,工作责任心不强,有的说他还是不错的,人很诚实。患者意识清晰,神经系统检查无阳性发现,无精神活性物质滥用史。 该患者的子女患精神分裂症的几率大概有多大()
    A

    0.9%

    B

    5.6%

    C

    10.1%

    D

    12.8%

    E

    50%


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    多选题
    患者男,20岁,因首次急起头痛,疑人议论,疑人害,行为冲动4小时就诊。患者4个小时前突然出现怀疑周围的人议论他,说有人要害他,要置他于死地,认为有警察要来抓他,为此紧张不安,大叫大喊,行为冲动,手拿棍棒要找人拼命。起病以来患者无发热、抽搐、无恶心呕吐,大小便正常。入院体查未见异常,神智清楚,定向力准确。 为了明确诊断,我们需要做的检查包括()。
    A

    血常规检查

    B

    脑脊液检查

    C

    头部MRI

    D

    脑电图

    E

    腹部B超

    F

    MMPI

    G

    WAIS


    正确答案: C,A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男性30岁,近半年来总觉得有人跟踪他,认为室内被装了窃听器,因而不敢大声说话。常常听到有人在议论如何对付他,怀疑单位同事和领导要害他,继而出现易激惹,写信与上访公安部门要求保护其人身自由。该患者为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析