单选题女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 该患者最可能的诊断的是（　）A 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄C 风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E 肺癌

题目
单选题
女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 该患者最可能的诊断的是（　）
A

风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

B

风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C

风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全

D

风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E

肺癌

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1.女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）A、二尖瓣替换术B、二尖瓣球囊扩张术C、二尖瓣直视分离术D、二尖瓣闭式分离术E、不需手术

2.女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 最合适的治疗方法为（　）A、二尖瓣替换术B、二尖瓣整复术C、二尖瓣直视分离术D、二尖瓣闭式分离术E、不需手术

3.女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者的病理生理改变以下哪项不符合（）A、肺淤血B、肺间质水肿C、左房扩大D、左室肥大E、右室肥大

4.女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 该患者的病理生理改变以下哪项不符合（　）A、肺淤血B、肺间质水肿C、左房扩大D、左室肥大E、右室肥大

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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  • 第1题：

    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为（）

    • A、二尖瓣替换术
    • B、二尖瓣整复术
    • C、二尖瓣直视分离术
    • D、二尖瓣闭式分离术
    • E、不需手术

    正确答案:D

  • 第2题：

    单选题
    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者的病理生理改变以下哪项不符合？（）
    A

    肺淤血

    B

    肺间质水肿

    C

    左房扩大

    D

    左室肥大

    E

    右室肥大


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第3题：

    单选题
    女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 最合适的治疗方法为（　）
    A

    二尖瓣替换术

    B

    二尖瓣整复术

    C

    二尖瓣直视分离术

    D

    二尖瓣闭式分离术

    E

    不需手术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    单选题
    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 最合适的治疗方法为（　）
    A

    二尖瓣替换术

    B

    二尖瓣整复术

    C

    二尖瓣直视分离术

    D

    二尖瓣闭式分离术

    E

    不需手术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）

    • A、二尖瓣替换术
    • B、二尖瓣球囊扩张术
    • C、二尖瓣直视分离术
    • D、二尖瓣闭式分离术
    • E、不需手术

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为（）
    A

    二尖瓣替换术

    B

    二尖瓣整复术

    C

    二尖瓣直视分离术

    D

    二尖瓣闭式分离术

    E

    不需手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    病人女性，36岁，农民，劳累后胸闷、心悸5年，加重1个月，曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问：该病人为何出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰？

    正确答案： 由于二尖瓣狭窄，血流通过瓣口受阻，致左心房扩大、压力增高，引起肺静脉淤血、压力升高和毛细血管扩张，水分进入肺间质及肺泡腔，导致肺水肿，出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰。 
    解析： 暂无解析

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