单选题患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。诊断应首先考虑（）A 特发性肺动脉高压B 冠心病C Ebstein畸形D 慢性血栓栓塞性肺动脉高压E 慢性阻塞性肺疾病

题目
单选题
患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。诊断应首先考虑（）
A

特发性肺动脉高压

B

冠心病

C

Ebstein畸形

D

慢性血栓栓塞性肺动脉高压

E

慢性阻塞性肺疾病

相似考题

1.患者男,71岁,因“突发呼吸困难1 h”来诊。患者长期卧床,既往下肢深静脉血栓病史。血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭。其最可能的诊断为A、急性肺栓塞B、急性心肌梗死C、主动脉夹层D、急性左侧心力衰竭E、自发性气胸

2.患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。A、剧烈咳嗽B、高热C、酸中毒D、高血压E、下肢静脉血栓F、脑水肿

3.患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。为明确诊断，应立即进行的检查是（）A、甲状腺功能B、血钾测定C、血钠测定D、血氯测定E、血气分析

4.患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP140/80mmHg；双肺呼吸音清，HR55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。深静脉血栓（DVT）治疗中，下列不属于指南推荐的有（）A、常规静脉溶栓B、巨大骼股静脉血栓存在肢体坏疽危险者，不建议静脉溶栓治疗C、大多数DVT患者，推荐在抗凝基础上常规使用腔静脉滤器D、对于存在抗凝治疗禁忌证或抗凝并发症的患者建议置入下腔静脉滤器E、经抗凝治疗而再发血栓栓塞的患者，建议置入静脉滤器F、对于短暂性（可逆性）危险因素造成的首次发作的患者，推荐VKA治疗3个月

更多“患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈”相关问题

  • 第1题：

    患者男，35岁，因“双下肢不能活动1个月”来诊。既往有甲状腺功能亢进症病史。该患者最可能的诊断是（）

    • A、重症肌无力
    • B、周期性瘫痪
    • C、周期性神经炎
    • D、甲状腺功能亢进性肌病
    • E、肌营养不良症

    正确答案:B

  • 第2题：

    患者，男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）

    • A、血管闭塞性脉管炎
    • B、动脉硬化性闭塞症
    • C、动脉栓塞
    • D、雷诺氏病
    • E、深静脉血栓形成

    正确答案:C

  • 第3题：

    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是（）

    • A、呋塞米
    • B、地高辛
    • C、波生坦
    • D、硝苯地平
    • E、低分子肝素

    正确答案:D

  • 第4题：

    单选题
    患者男，71岁，因“突发呼吸困难1h”来诊。患者长期卧床，既往下肢深静脉血栓病史。血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭。其最可能的诊断为（）
    A

    急性肺栓塞

    B

    急性心肌梗死

    C

    主动脉夹层

    D

    急性左侧心力衰竭

    E

    自发性气胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，58岁，因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是（）
    A

    血管闭塞性脉管炎

    B

    动脉硬化性闭塞症

    C

    动脉栓塞

    D

    雷诺氏病

    E

    深静脉血栓形成


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。最有助于明确诊断的实验室检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    动脉血气分析

    C

    肺血管造影

    D

    肺通气-血流灌注显像

    E

    肺功能检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者男，43岁，因“胸闷，头晕2年”来诊。查体：面色苍白，颈静脉怒张，颈胸部浅表静脉曲张，双肺呼吸音清，无啰音。首先考虑的诊断是（）

    • A、肝硬化
    • B、肝癌
    • C、上腔静脉阻塞
    • D、缩窄性心包炎
    • E、下腔静脉阻塞

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女性，40岁，因"活动后胸闷、气促5年，胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年，引起患者胸痛的原因最可能是（）

    • A、心肌缺血
    • B、肺实质损伤
    • C、心力衰竭
    • D、肺血栓形成
    • E、肺动脉高压

    正确答案:A

  • 第9题：

    患者男，45岁，因活动后心悸、气短3年，渐加重入院。既往体健，为重体力劳动者，无原发心、肺疾病病史。10年前有腹部重物砸伤病史，诊为骨盆骨折，当时无休克表现，卧床休息后痊愈。查体发现双下肢有肿胀，腹部可闻及全期血管杂音。双肺少许吸气末湿啰音。可能的诊断是（）.

    • A、心肌梗死
    • B、肺动脉栓塞
    • C、创伤性动静脉瘘
    • D、肺部感染
    • E、慢性阻塞性肺病

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者男，28岁，因“反复左下肢肿胀、疼痛6年，加重2天”来诊。查体：左下肢极度肿胀，皮肤呈暗紫色，皮温下降，压痛明显，左侧足背动脉搏动减弱。实验室检查：D-二聚体103.5mg/L，抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体（+）。左下肢血管超声：股静脉、腘静脉、胫前及颈后静脉广泛血栓形成。该28岁男性患者最可能的诊断是（）。
    A

    动脉粥样硬化

    B

    抗磷脂抗体综合征，下肢深静脉血栓形成

    C

    血管炎

    D

    左下肢坏疽

    E

    血管畸形


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

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