单选题患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者接受了单药Rituximab治疗后病情缓解，40个月后复发，并出现B症状，病变范围广泛。现阶段该患者的最佳治疗方案为（）A 放射免疫治疗B Rituximab联合Bendamus

题目
单选题
患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者接受了单药Rituximab治疗后病情缓解，40个月后复发，并出现B症状，病变范围广泛。现阶段该患者的最佳治疗方案为（）
A

放射免疫治疗

B

Rituximab联合Bendamustine（R-bendamustinE.

C

Rituximab联合Cyclophosphamide，Doxorubicin，

D

单药Rituximab

E

放射免疫治疗＋单药Rituximab

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1.（题共用题干）女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛（+），肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。上述情况首选考虑的诊断是 查看材料A.急性白血病B.结核病C.淋巴瘤D.ITPE.骨髓增生异常综合征

2.女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/1，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A．急性白血病B．结核病C．淋巴瘤D．ITP

3.根据下列题干及选项，回答 135～137 题：女，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(十)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19，2 ×109/L,PLT：60><109/L。第 135 题 上述情况不太支持的诊断是（ ）。

4.女，15岁，发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC19.2×109/L，PLT60×109/L则上述情况不太支持的诊断是A．急性白血病B．结核病C．淋巴瘤D．ITP

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×109/L，LDH1”相关问题

  • 第1题：

    148～150 题共用题干：

    女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb：70g/L，WBC：19.2 ×109/L，PLT：60×109/L。

    第 148 题 则上述情况不太支持的诊断是（ ）


    正确答案：B

  • 第2题：

    女，15岁。发热伴血尿两天来诊。查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb70g/L，WBC19．2×109/L，PLT60×109/L。
    如果该患者为首诊，则首选的治疗方案是

    A．使用雄激素和一些免疫抑制剂，如：ALG、ATG
    B．使用维甲酸
    C．选用VP方案或VLP方案
    D．选用CHOP方案
    E．放射治疗

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者女，26岁。因反复皮肤瘀点瘀斑1个月，以“慢性型特发性血小板减少性紫癜”收住入院。进一步护理评估发现脾中度肿大，WBC6×109/L，Hb83g/L；Plt48×109/L。首选的治疗措施是（ ）。

    A.肾上腺糖皮质激素
    B.脾切除
    C.免痤抑制剂
    D.输血小扳悬液
    E.达那唑

    答案：A
    解析：
    肾上腺糖皮质激素为首选药，该药可以抑制血小板与抗体结合，阻止单核-巨噬细胞破坏血小板，并降低血管壁通透性。

  • 第4题：

    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。 治疗最合适的措施是（）

    • A、次全甲状腺切除术
    • B、L-T4
    • C、定期检查甲状腺及甲状腺功能
    • D、放射性碘
    • E、复方碘剂

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体：T37.5℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC6.5×109/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心动过速。该病的传播途径主要是（）

    • A、经呼吸道传播
    • B、经口-口传播
    • C、经粪-口传播
    • D、经血液传播
    • E、经虫媒传播

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×109/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者接受了单药Rituximab治疗后病情缓解，40个月后复发，并出现B症状，病变范围广泛。现阶段该患者的最佳治疗方案为（）.
    A

    放射免疫治疗

    B

    Rituximab联合Bendamustine（R-bendamustinE.

    C

    Rituximab联合Cyclophosphamide，Doxorubicin，

    D

    单药Rituximab

    E

    放射免疫治疗＋单药Rituximab


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体：T37.5℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC6.5×10/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心动过速。首选的治疗药物是（）
    A

    抗病毒药

    B

    保肝药

    C

    镇痛药

    D

    抗生素

    E

    质子泵抑制药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。治疗最合适的措施是（）。
    A

    次全甲状腺切除术

    B

    L-T4

    C

    定期检查甲状腺及甲状腺功能

    D

    放射性碘

    E

    复方碘剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，52岁，因“胸、腰部皮疹伴针刺样疼痛5d”来诊。查体：T37.5℃；耳后可触及肿大的淋巴结，右侧胸、腰部可见成簇状的红色丘疹及疱疹。实验室检查：血WBC6.5×109/L，N0.78；ALT145U/L。ECG://心动过速。该病的传播途径主要是（）
    A

    经呼吸道传播

    B

    经口-口传播

    C

    经粪-口传播

    D

    经血液传播

    E

    经虫媒传播


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×109/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病，应该采用的治疗方法是（）.
    A

    观察等待

    B

    口服诱导化学治疗

    C

    单药Rituximab

    D

    放射免疫治疗

    E

    化学治疗＋放射治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病，应该采用的治疗方法是（）
    A

    观察等待

    B

    口服诱导化学治疗

    C

    单药Rituximab

    D

    放射免疫治疗

    E

    化学治疗＋放射治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×109/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。经过4周期的新方案治疗后获得了完全缓解，在此基础上又进行了2个周期的治疗。该患者的进一步治疗是（）.
    A

    观察

    B

    放射免疫治疗

    C

    单药Rituximab维持治疗，每8周1次，共2年

    D

    放射免疫治疗＋单药Rituximab维持治疗

    E

    继续原方案治疗至病情进展


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性，15岁，发热伴血尿2天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g／L，WBC l2×109／L，PLT 60X 109／L。 上述情况不太支持的诊断是

    A.急性白血病

    B.结核病

    C.淋巴瘤

    D.ITP

    E.骨髓增生异常综合征


    正确答案：B

  • 第14题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    患者，女，39岁，乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体：颈部可触及数枚花生米大小淋巴结，质硬，无压痛，脾脏肿大。血象：白细胞6.9×109/L，血色素82g/L，血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤，为明确诊断，下列哪项检查最恰当（）

    • A、骨髓检查
    • B、剖腹探查
    • C、胸部X线检查
    • D、淋巴结活检
    • E、淋巴结穿刺涂片

    正确答案:D

  • 第16题：

    患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。患者如果在3.5年前发现本病，应该采用的治疗方法是（）

    • A、观察等待
    • B、口服诱导化学治疗
    • C、单药Rituximab
    • D、放射免疫治疗
    • E、化学治疗＋放射治疗

    正确答案:A

  • 第17题：

    男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外

    • A、口唇疱疹
    • B、贫血征
    • C、肝肿大
    • D、脾肿大
    • E、淋巴结肿大

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    患者女，15岁，因“体检发现甲状腺肿大1周”来诊。无自觉症状。查体：甲状腺肿大，没有超过胸锁乳突肌，质软，光滑，无触痛。实验室检查：T490mmol/L（正常值65~169mmol/L），T31.9mmol/L（正常值1.1~3.1mmol/L），TSH3.0mU/L（正常值0.6~4.0mU/L）。诊断考虑为（）。
    A

    单纯性甲状腺肿

    B

    甲状腺炎

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    甲状腺功能减退

    E

    甲状腺癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是（）
    A

    皮肤紫癜略高出皮面

    B

    关节出血

    C

    肌肉血肿

    D

    口腔溃疡

    E

    脾不大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    患者男，66岁，因“发现颈右侧结节”来诊。查体：右侧颈部可扪及多个肿大的淋巴结，直径1~3cm，质中偏硬。B型超声：颈、腋下、腹股沟区以及腹腔内多发性低密度结节影，脾轻度肿大。实验室检查：外周血白细胞30.13×109/L，淋巴细胞0.60。 需要进行的实验室检查有（）。
    A

    骨髓穿刺细胞学

    B

    淋巴结活检

    C

    外周血流式细胞术

    D

    骨髓流式细胞术

    E

    细菌培养

    F

    骨髓活检

    G

    核素骨扫描


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者女，62岁，因“发现腋下淋巴结肿大3.5年”来诊。实验室检查：WBC6×10/L，PLT275×109/L，LDH125U/L。右侧腋下淋巴结活检证实滤泡状淋巴瘤Ⅱ级。骨髓活检：30%受累。细胞为CD5、CD10+、CD19+、CD20+、B淋巴细胞浸润。CT及查体均发现多发淋巴结受累，包括腋下、纵隔、腹股沟淋巴结。经过4周期的新方案治疗后获得了完全缓解，在此基础上又进行了2个周期的治疗。该患者的进一步治疗是（）
    A

    观察

    B

    放射免疫治疗

    C

    单药Rituximab维持治疗，每8周1次，共2年

    D

    放射免疫治疗＋单药Rituximab维持治疗

    E

    继续原方案治疗至病情进展


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，39岁，乏力、盗汗、消瘦、发现颈部肿块2个月。查体：颈部可触及数枚花生米大小淋巴结，质硬，无压痛，脾脏肿大。血象：白细胞6.9×109/L,血色素82g/L，血小板45×109/L。临床疑诊淋巴瘤，为明确诊断，下列哪项检查最恰当（）
    A

    骨髓检查

    B

    剖腹探查

    C

    胸部X线检查

    D

    淋巴结活检

    E

    淋巴结穿刺涂片


    正确答案： D
    解析： 病理活检是确诊恶性淋巴瘤及分型的主要依据。淋巴瘤的病理特点为淋巴滤泡，被膜以及被膜下组织广泛性的淋巴细胞（或组织细胞）浸润，淋巴结结构遭破坏，淋巴瘤的浸润细胞和慢性炎症的浸润细胞从形态上无法鉴别，故活检时必须取完整的淋巴结；淋巴结穿刺涂片因取到的组织、细胞太少对诊断淋巴瘤意义不大，该患者有浅表淋巴结肿大，应首选合适的淋巴结完整切除以明确诊断。

  • 第23题：

    单选题
    女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。该患者首选的治疗是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    脾切除

    C

    血小板输注

    D

    长春新碱

    E

    达那唑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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