单选题患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为（）A PCI开通全部血管B PCI开通前降支C 急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补D 介入封堵室间隔缺损E 继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情

题目
单选题
患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为（）
A

PCI开通全部血管

B

PCI开通前降支

C

急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补

D

介入封堵室间隔缺损

E

继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情

相似考题

1.简要病史：患者，男，60岁，持续性上腹痛72小时，加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断：急性胰腺炎

2.患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险，要求药物保守治疗，遂继续给予药物治疗稳定病情，胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛，同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现，听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤，此时首先考虑的诊断为（）A、左心室室壁瘤B、室间隔穿孔C、左心室破裂D、急性心肌梗死E、不稳定型心绞痛

3.患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。对该患者的治疗首选（）A、尿激酶溶栓B、肝素抗凝C、硝酸酯制剂静脉滴注D、β-受体阻滞药E、血管紧张素转换酶抑制剂

4.女性，55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛，性质呈刺痛、烧灼样，向后背、胸部、颈部放射，持续30分钟以上，坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生，口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史，否认糖尿病史。父有冠心病史。 该患者胸痛的类型属于 A.胸膜性胸痛 B.纵隔性胸痛 C.胸壁性胸痛 D.心因性胸痛

更多“患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP10”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，因“与人争吵后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、面色苍白1h”来诊。既往有高血压病史20年。查体：T36.5℃，P80次/min，BP140/90mmHg；意识障碍；脑膜刺激征（＋）。患者发病后需绝对卧床休息的时间是（）

    • A、3d
    • B、3～5d
    • C、5～10d
    • D、2周
    • E、4～6周

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。对该患者预防恶性心律失常发作有益的药物是（）.

    • A、硝酸甘油
    • B、美托洛尔
    • C、阿托伐他汀
    • D、普罗帕酮
    • E、卡托普利

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解，急诊行冠状动脉造影检查：左前降支闭塞，左回旋支80%狭窄，右冠状动脉75%狭窄，此时首选的治疗方法是（）

    • A、PCI开通全部血管
    • B、PCI开通前降支
    • C、急诊冠状动脉旁路移植完全再血管化
    • D、尿激酶溶栓
    • E、抗血小板、抗凝及其他抗缺血治疗稳定病情，择期行PCI或CABG术

    正确答案:B

  • 第4题：

    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。如要明确诊断，应首先进行的检查是（）

    • A、冠状动脉及左心室造影
    • B、心脏CTA
    • C、心脏超声
    • D、心电图
    • E、心脏磁共振成像

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。因患者家属不愿承担急诊治疗风险，要求药物保守治疗，遂继续给予药物治疗稳定病情，胸痛症状渐缓解。入院后第3天患者突然再发剧烈胸痛，同时合并端坐呼吸、肢端湿冷等表现，听诊胸骨左缘可闻及全收缩期吹风样杂音伴震颤，此时首先考虑的诊断为（）.
    A

    左心室室壁瘤

    B

    室间隔穿孔

    C

    左心室破裂

    D

    急性心肌梗死

    E

    不稳定型心绞痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。经治疗患者胸痛症状仍未完全缓解，急诊行冠状动脉造影检查：左前降支闭塞，左回旋支80%狭窄，右冠状动脉75%狭窄，此时首选的治疗方法是（）.
    A

    PCI开通全部血管

    B

    PCI开通前降支

    C

    急诊冠状动脉旁路移植完全再血管化

    D

    尿激酶溶栓

    E

    抗血小板、抗凝及其他抗缺血治疗稳定病情，择期行PCI或CABG术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。对该患者的治疗首选（）.
    A

    尿激酶溶栓

    B

    肝素抗凝

    C

    硝酸酯制剂静脉滴注

    D

    β-受体阻滞药

    E

    血管紧张素转换酶抑制剂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是（）
    A

    心电图

    B

    血尿淀粉酶

    C

    血脂肪酶

    D

    胃镜

    E

    肺增强CT


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。患者血流动力学不稳定，发生心源性休克，经常规治疗无效，最好选用（）.
    A

    洋地黄制剂

    B

    糖皮质激素

    C

    大量补液

    D

    主动脉球囊反搏

    E

    PCI


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是（）

    • A、心电图
    • B、血尿淀粉酶
    • C、血脂肪酶
    • D、胃镜
    • E、肺增强CT

    正确答案:A

  • 第11题：

    男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）


      正确答案:B

    • 第12题：

      患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为（）

      • A、PCI开通全部血管
      • B、PCI开通前降支
      • C、急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补
      • D、介入封堵室间隔缺损
      • E、继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情

      正确答案:C

    • 第13题：

      患者男，65岁，因“胸痛30min”来诊。患者30min前活动时出现心前区压榨样疼痛，向左肩放射，含服硝酸甘油疼痛无缓解，伴大汗，无恶心、呕吐，无呼吸困难。既往有高血压病史，不规则治疗。否认糖尿病病史。吸烟30年。家族史无异常。查体：T36.5℃，P90次/min，R18次/min，BP170/100mmHg；BMI26kg/m，均匀肥胖；意识清楚，呼吸平顺；双肺呼吸音清；心界无扩大，HR90次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛；双下肢无水肿。患者入院后急诊常规进行的检查有（）

      • A、血常规
      • B、血糖、血脂
      • C、心肌酶谱
      • D、肝、肾功能
      • E、凝血功能
      • F、心电图
      • G、床边胸部X线片

      正确答案:A,B,C,D,E,F

    • 第14题：

      单选题
      患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。检查证实患者合并室间隔穿孔，患者家属要求积极治疗，愿意承担相关治疗风险，此时首选治疗方案为（）
      A

      PCI开通全部血管

      B

      PCI开通前降支

      C

      急诊冠状动脉旁路移植＋室间隔缺损修补

      D

      介入封堵室间隔缺损

      E

      继续IABP辅助＋药物治疗稳定病情


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是（）
      A

      CK

      B

      AST

      C

      LDH

      D

      CK-MB

      E

      ALT


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      单选题
      患者男，60岁，因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年，高血压病史12年。查体：BP100/70mmHg，HR120次/min；心电图：V1～V5ST段抬高0.2～0.4mV。考虑诊断为（）.
      A

      变异型心绞痛

      B

      急性前壁心肌梗死

      C

      急性前间壁心肌梗死

      D

      急性心包炎

      E

      急性非ST段抬高型心肌梗死


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      多选题
      患者，男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐2小时。到达急诊室，血压170／105mmHg，心率108次／分，心电图V1-V4导联ST段抬高。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。提问：患者的诊断为（）
      A

      高血压危象

      B

      急性左心衰

      C

      急性肺水肿

      D

      急性心肌梗死

      E

      糖尿病

      F

      高血压病


      正确答案： F,B
      解析： 暂无解析

    相关内容