单选题患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是()A 心电图B 超声心动图C 胸部CTD 胸部MRIE 心肌核素扫描

题目
单选题
患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是()
A

心电图

B

超声心动图

C

胸部CT

D

胸部MRI

E

心肌核素扫描


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
更多“患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体”相关问题
  • 第1题:

    患者女,7个月,因“体检发现心脏杂音”入院,诊断为“先天性心脏病,室间隔缺损”患者入院后行室间隔缺损修补术,术后进行监护,给予呼吸机辅助呼吸,护士术后进行健康评估的重点是

    A、呼吸

    B、血压

    C、心率

    D、尿量

    E、体温


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。

    临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查
    A.肺功能检查
    B.大便常规
    C.血常规
    D.尿常规
    E.尿妊娠试验
    F.心脏超声
    G.子宫双侧附件超声检查

    答案:C,D,E,F,G
    解析:
    1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
    3.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,因肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。

  • 第3题:

    患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。 该患者合适的诊断为()

    • A、先天性心脏病
    • B、风湿性心脏病
    • C、室间隔缺损
    • D、房间隔缺损
    • E、心功能Ⅱ级
    • F、心功能Ⅲ级

    正确答案:A,C,E

  • 第4题:

    患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。该患者应首先考虑进行的实验室检查是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、胸部CT
    • D、胸部MRI
    • E、心肌核素扫描

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者女性,26岁。孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。该患者的心功能是()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、正常

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,21岁,因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体:T36.8℃,R25次/min,P100次/min,BP120/75mmHg。心音遥远,双下肢轻度水肿。如该患者存在大量心包积液,其形成原因首先考虑()

    • A、结核感染引起
    • B、细菌感染引起
    • C、手术创伤引起
    • D、心力衰竭引起
    • E、肝功能异常引起

    正确答案:C

  • 第7题:

    患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。患者的初步诊断是()。

    • A、室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅲ级
    • B、室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅳ级
    • C、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅡ级
    • D、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅢ级
    • E、室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅣ级

    正确答案:A

  • 第8题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()

    • A、肺功能检查
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、心脏超声

    正确答案:C,D,E,F

  • 第9题:

    单选题
    患者女性,26岁。孕34周,曾于8岁时发现室间隔缺损,但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急,休息后心率为90次/分,前来医院就诊。该患者的心功能是()
    A

    Ⅰ级

    B

    Ⅱ级

    C

    Ⅲ级

    D

    Ⅳ级

    E

    正常


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    三尖瓣关闭不全

    C

    左心房黏液瘤

    D

    冠心病

    E

    风湿性心脏病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女。因气短来诊。查体:肝浊音界下移。该患者可能是()
    A

    肺炎

    B

    腹膜炎

    C

    肝硬化

    D

    肺不张

    E

    肺气肿


    正确答案: B
    解析: 肺气肿时肝浊音界下移。

  • 第12题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。该患者的处理措施是()。
    A

    继续妊娠

    B

    治疗心力衰竭

    C

    治疗性人工流产术

    D

    待心力衰竭好转后手术治疗室间隔缺损

    E

    平喘、解痉、氧疗

    F

    动态观察心脏功能


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,55岁。因“食欲不佳、胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍,头冒冷汗,四肢冰凉,呼吸急促。门诊护士应

    A、协助患者平卧就诊

    B、请医生加快诊治前面患者

    C、安排患者提前就诊

    D、给予患者镇痛剂缓解疼痛

    E、安抚患者,劝其耐心等待


    参考答案:C

  • 第14题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。

    患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是
    A.早期妊娠
    B.先天性心脏病
    C.室间隔缺损
    D.艾森门格综合征
    E.慢性心力衰竭Ⅲ级
    F.慢性阻塞性肺病
    G.肺心病

    答案:A,B,C,D,E
    解析:
    1.该患者停经66天,尿妊娠试验和子宫双侧附件超声检查有助于诊断妊娠相关疾病;该患者胸闷气短乏力2天,既往有先天性室间隔缺损病史,临床有心力衰竭迹象,心脏超声有助于心脏疾病诊断,血尿常规可以获取有无贫血、血液浓缩、脱水、酸中毒等重要信息。
    3.该患者已经出现艾森门格综合征(左到右分流,因肺动脉高压,变为右到左分流),失去手术治疗室间隔缺损的手术时机。

  • 第15题:

    患者女性,20岁,主因G1P0,妊娠30周,活动后觉心悸、胸闷3日来院就诊。患者3日前上两层楼梯后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解,无夜间睡眠后呼吸困难。查体:Bp110/60mmHg,HR100次/分,R:25次/分,SPO297%,胸骨左侧第3-4肋闯柔和收缩期吹风样杂音,双肺未闻及湿性啰音。超声心动:右室增大,左心正常,室间隔缺损膜周回声中断12mm。 待产期间,患者出现提示早期心衰的症状包括()

    • A、心界扩大
    • B、休息时心率>110次/分
    • C、肺底部持续性湿啰音
    • D、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
    • E、轻微活动后觉心悸、胸闷、气短,休息后缓解
    • F、夜间常因胸闷而坐起呼吸

    正确答案:B,C,E,F

  • 第16题:

    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()

    • A、二尖瓣关闭不全
    • B、三尖瓣关闭不全
    • C、左心房黏液瘤
    • D、冠心病
    • E、风湿性心脏病

    正确答案:B

  • 第17题:

    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。临床查体:T36.8℃,P110次/分,R28次/分,面色苍白,口唇发绀,肺部听诊双肺满布湿啰音,叩诊心脏左界外移,心尖部闻及收缩期杂音。为了明确诊断,该患者首先应做哪些检查()。

    • A、肺功能检查
    • B、大便常规
    • C、血常规
    • D、尿常规
    • E、尿妊娠试验
    • F、心脏超声
    • G、子宫双侧附件超声检查

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第18题:

    患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。患者可能存在的病变包括()

    • A、主动脉瓣狭窄
    • B、室间隔缺损
    • C、法洛四联症
    • D、肺纤维化
    • E、冠心病
    • F、冠状动脉肌桥

    正确答案:E

  • 第19题:

    患者,女性,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()

    • A、肺炎
    • B、腹膜炎
    • C、肝硬化
    • D、肺不张
    • E、肺气肿

    正确答案:E

  • 第20题:

    多选题
    女性,23岁,因"停经66天,胸闷气短乏力2天"就诊。平时月经规律,无下腹痛,无阴道流血,2天前患者无明显诱因出现胸闷气短、乏力,日常活动后出现,休息症状可缓解。晨吐,尿少。患者既往有先天性室间隔缺损病史,否认糖尿病史。患者经检查确定为宫内妊娠,心脏超声示:二尖瓣中度反流,室间隔明显缺失,并见血流右向左分流声像。该患者目前的诊断是()
    A

    早期妊娠

    B

    先天性心脏病

    C

    室间隔缺损

    D

    艾森门格综合征

    E

    慢性心力衰竭Ⅲ级

    F

    慢性阻塞性肺病


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。患者可能存在的病变包括().
    A

    主动脉瓣狭窄

    B

    室间隔缺损

    C

    法洛四联症

    D

    肺纤维化

    E

    冠心病

    F

    冠状动脉肌桥


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿女,6岁,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,颈静脉怒张,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,P2>A2。心脏彩超:室间隔连续性中断1.5cm。患者的初步诊断是()。
    A

    室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅲ级

    B

    室间隔缺损、肺动脉高压、心功能Ⅳ级

    C

    室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅡ级

    D

    室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅢ级

    E

    室间隔缺损、肺动脉高压、KillipⅣ级


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是().
    A

    CT

    B

    胸部X线片

    C

    血管超声

    D

    磁共振成像

    E

    血管造影

    F

    24h动态心电监护


    正确答案: B
    解析: 暂无解析