单选题患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP110/76mmHg，P113次/min，R30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是（）A 早期创伤性休克B 创伤性窒息C 肺爆震伤D 开放性气胸E 眼结膜损伤

题目
单选题
患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP110/76mmHg，P113次/min，R30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是（）
A

早期创伤性休克

B

创伤性窒息

C

肺爆震伤

D

开放性气胸

E

眼结膜损伤

相似考题

1.患者，女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30 min，呼吸困难，体格检查见神志清，BP 18／14 kPa(130／86 mmHg)，P100次／分，R 30次／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是( )A．早期创伤性休克B．创伤性窒息C．挤压综合征D．开放性气胸E．眼结膜损伤

2.患者女,30岁,农民,因“房屋倒塌压在上半身30 min,呼吸困难”来诊。查体:意识清楚,BP 130／86 mmHg,P 100次／min,R 30次／min,结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是A、早期创伤性休克B、创伤性窒息C、挤压综合征D、开放性气胸E、眼结膜损伤

3.患儿，男，8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊，查体：心率120次/min，R45次/min，BP100/70mmHg，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X片显示双肺大片浸润影。该患儿在治疗中应及早使用A、机械通气B、高流量吸氧C、增加输液量D、呼吸兴奋剂E、支气管扩张剂

4.男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体；呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音。男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者的呼吸困难属于A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、阵发性呼吸困难E、心源性哮喘男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是A、自发性气胸B、支气管哮喘C、急性左心衰竭D、气管异物E、肺气肿男，35岁。突发呼吸困难伴窒息感，查体：呼吸30次／分，呼气延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病例排除心源性哮喘的主要依据是A、性别B、年龄C、突然发病D、呼吸未达40次／分E、肺内无湿音

更多“单选题患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP110/76mmHg，P113次/min，R30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是（）A 早期创伤性休克B 创伤性窒息C 肺爆震伤D 开放性气胸E 眼结膜损伤”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊，查体：心率120次/min，R45次/min，BP100/70mmHg，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X片显示双肺大片浸润影。该患儿在治疗中应及早使用

    A.机械通气
    B.高流量吸氧
    C.增加输液量
    D.呼吸兴奋剂
    E.支气管扩张剂

    答案：A
    解析：
    机械通气适用于①阻塞性通气功能障碍如COPD急性加重、哮喘急性发作；②限制性通气障碍如神经肌肉病变、胸廓畸形；③肺实质病变如ARDS；④心肺复苏。根据患儿的临床特点为通气障碍缺氧此时应尽早使用机械通气。

    【该题针对“专业知识-急性呼吸衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

  • 第2题：

    患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP130/86mmHg，P100次/min，R30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）

    • A、早期创伤性休克
    • B、创伤性窒息
    • C、挤压综合征
    • D、开放性气胸
    • E、眼结膜损伤

    正确答案:B

  • 第3题：

    男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是（）

    • A、心脏挫伤
    • B、创伤性窒息
    • C、心包填塞
    • D、气胸
    • E、血胸

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。 最有价值的检查是（）

    • A、血常规、血气分析
    • B、心电图、血气分析
    • C、胸部X线透视、血常规
    • D、胸部X线片、血气分析
    • E、胸部CT、血常规

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。患者并发了（）

    • A、气胸
    • B、肺水肿
    • C、支气管肺炎
    • D、心功能不全
    • E、急性呼吸窘迫综合征

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。该患者的最主要诊断是（）

    • A、心肌梗死
    • B、肺栓塞
    • C、肺性脑病
    • D、呼吸功能衰竭
    • E、心力衰竭

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。对该患者的诊断，最重要的检查是（）
    A

    床旁胸部X线片

    B

    床旁监护

    C

    血液离子测定

    D

    动脉血气分析

    E

    颅脑CT


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。该患者的最主要诊断是（）
    A

    心肌梗死

    B

    肺栓塞

    C

    肺性脑病

    D

    呼吸功能衰竭

    E

    心力衰竭


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（）。
    A

    张力性气胸

    B

    血胸

    C

    肺爆震伤

    D

    创伤性窒息

    E

    单纯性气胸


    正确答案： D
    解析： 张力性气胸主要临床表现为进行性和极度呼吸困难、发绀、烦躁、意识障碍、大汗淋漓、甚至窒息或濒死状态。体检可见患侧胸部饱满、肋间隙增宽、气管明显移向健侧，呼吸幅度减低，呼吸音消失，叩诊高度鼓音，皮下气肿。X线检查可见伤侧胸腔严重积气，肺完全萎陷，纵隔移位等。

  • 第10题：

    单选题
    患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。以下处理措施中，错误的是（）
    A

    机械呼吸加用呼气末正压通气（PEEP）

    B

    使用糖皮质激素

    C

    使用利尿药

    D

    原发基础病治疗

    E

    早期补充胶体溶液


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，21岁。胸部挤压伤1小时。查体：气急，眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状瘀斑。双肺听诊散在细湿啰音。X线胸片：未见明显异常。根据患者情况，最可能的诊断是（）
    A

    心脏挫伤

    B

    创伤性窒息

    C

    心包填塞

    D

    气胸

    E

    血胸


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。为明确诊断，应行的检查是（）
    A

    血常规

    B

    心电图

    C

    颅脑CT

    D

    痰细菌培养

    E

    血气分析


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，57岁，因“22h前发生车祸伤及胸部”来诊。来时患者呼吸急促、胸痛、咳血性泡沫痰。查体：意识模糊，T37.3℃，R32次/min，P98次/min，BP110/60mmHg。可见胸部皮肤淤斑，听诊双肺呼吸音弱，双肺广泛湿啰音，未及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，临床常用的实验室检查是（）

    • A、胸部X线
    • B、胸部CT
    • C、胸部MRI
    • D、胸腔穿刺
    • E、胸腔闭式引流
    • F、血常规检查，肝、肾功能检查
    • G、血气分析

    正确答案:A,B,F,G

  • 第14题：

    患者男，56岁，城市居民，乘坐公交车时发生恐怖袭击，车内炸弹爆炸，呼吸困难，口唇发绀，咳嗽。查体：意识清醒，BP110/76mmHg，P113次/min，R30次/min，双肺布满湿啰音，腹软，无压痛。胸部X线片：双肺门呈斑片样渗出影。最可能的诊断是（）

    • A、早期创伤性休克
    • B、创伤性窒息
    • C、肺爆震伤
    • D、开放性气胸
    • E、眼结膜损伤

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者女性，30岁，车祸伤后1小时。呼吸困难，口唇发绀，烦躁，大汗淋漓。左侧胸部饱满，肋间隙增宽，颈部胸部广泛皮下气肿。左侧听诊呼吸音消失、叩诊鼓音。初步诊断为（）。

    • A、张力性气胸
    • B、血胸
    • C、肺爆震伤
    • D、创伤性窒息
    • E、单纯性气胸

    正确答案:A

  • 第16题：

    患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。为明确诊断，应行的检查是（）

    • A、血常规
    • B、心电图
    • C、颅脑CT
    • D、痰细菌培养
    • E、血气分析

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者男，60岁，创伤后5d出现呼吸困难，意识障碍。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀、双肺散在湿啰音，呼吸频率36次/min。对该患者的诊断，最重要的检查是（）

    • A、床旁胸部X线片
    • B、床旁监护
    • C、血液离子测定
    • D、动脉血气分析
    • E、颅脑CT

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。此时，应进行的检查是（）

    • A、胃镜
    • B、胸部CT
    • C、胸部X线平片
    • D、腹部X线平片
    • E、上腹部CT

    正确答案:B,E

  • 第19题：

    单选题
    患儿女，9岁，因“溺水后2h出现呼吸困难30min”来诊。查体：P120次/min，R50次/min，BP100/70mmHg；烦躁不安，口唇发绀；双肺可闻及湿性啰音。胸部X线片：双肺大片状浸润影。为明确诊断，该患者首选的检查是（）
    A

    胸部CT

    B

    颅脑CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心电图

    F

    脑脊液检查


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女，15岁，因“车祸致头外伤、肋骨骨折”经治疗稍好转。2d前突发进行性呼吸窘迫，面罩吸氧后改善不明显。查体：R40次/min，口唇发绀，双肺广泛湿性啰音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影，磨玻璃样改变。患者并发了（）
    A

    气胸

    B

    肺水肿

    C

    支气管肺炎

    D

    心功能不全

    E

    急性呼吸窘迫综合征


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿，男，8岁。因溺水后4小时出现呼吸困难40分钟就诊，查体：心率120次/min，R45次/min，BP100/70mmHg，烦躁不安，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸部X片显示双肺大片浸润影。该患儿在治疗中应及早使用（）
    A

    机械通气

    B

    高流量吸氧

    C

    增加输液量

    D

    呼吸兴奋剂

    E

    支气管扩张剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP130/86mmHg，P100次/min，R30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
    A

    早期创伤性休克

    B

    创伤性窒息

    C

    挤压综合征

    D

    开放性气胸

    E

    眼结膜损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分，P2>A2，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    肺功能

    C

    支气管镜

    D

    血气分析

    E

    胸部高分辨CT


    正确答案： E
    解析： 超声心动图通过测定度右心室流出道内径（≥30mm），右心室内径（≥20mm）、右心室前壁的厚度、右心室内径比值、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，可诊断慢性肺心病，故选A。

相关内容