多选题患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()A持续机械通气B使用镇静、肌肉松弛药物C降低体温至35~36℃D静脉应用肾上腺素E静脉应用利多卡因F静脉应用胺碘酮G电复律

题目
多选题
患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()
A

持续机械通气

B

使用镇静、肌肉松弛药物

C

降低体温至35~36℃

D

静脉应用肾上腺素

E

静脉应用利多卡因

F

静脉应用胺碘酮

G

电复律


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  • 第1题:

    CCU中患者突发心室纤颤,首选的治疗措施是

    A.非同步电复律
    B.心内注射肾上腺素
    C.静脉注射苯妥英钠
    D.胺碘酮静注
    E.同步电复律

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。应尽快做的处理包括()

    A迅速直流电复律

    B静脉注射硫酸镁

    C静脉补钾

    D利多卡因静脉滴注

    E胺碘酮静脉滴注

    F心脏临时起搏


    A,B,C,D,F

  • 第3题:

    患者男,21岁。意识不清1h入院。体格检查:T35.8℃,P62次/min,R6次/min,BP80/50mmHg,昏迷,皮肤干燥,左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹,双侧瞳孔呈针尖样大小,头眼反射正常,口唇发绀,呼吸节律整齐,两肺呼吸音对称减弱,无干、湿性啰音,心率62次/min,律齐,腹壁软,肝、脾肋下未触及,四肢肌肉强直,双侧病理征阴性。紧急处理措施应包括()

    • A、畅通气道,经鼻导管给氧
    • B、静脉应用纳洛酮
    • C、血液灌流
    • D、应用升压药物如多巴胺
    • E、机械通气
    • F、静脉应用氟马西尼

    正确答案:A,B

  • 第4题:

    患者男性,76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利,术后拔管,患者出现呕吐,呕吐物为血性液体,量多。脉搏血氧饱和度迅速下降,面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是()

    • A、静脉应用镇吐药
    • B、机械通气治疗
    • C、增加吸入氧浓度至60%
    • D、加强抗感染
    • E、应用呋塞米

    正确答案:B

  • 第5题:

    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()

    • A、改用心外管道Fontan的方法
    • B、采用板障开窗(Fenistration)的方法
    • C、提早至2岁行Fontan手术
    • D、术后及早撤离呼吸机
    • E、术后常规控制体温在35℃左右
    • F、术后预防性应用胺碘酮

    正确答案:A,B,D

  • 第6题:

    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。目前首选的实验室检查包括()

    • A、心电图
    • B、血电解质
    • C、肝功能
    • D、超声心动图
    • E、脑电图
    • F、肾功能
    • G、心导管

    正确答案:A,B,D

  • 第7题:

    多选题
    患者男,21岁。意识不清1h入院。体格检查:T35.8℃,P62次/min,R6次/min,BP80/50mmHg,昏迷,皮肤干燥,左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹,双侧瞳孔呈针尖样大小,头眼反射正常,口唇发绀,呼吸节律整齐,两肺呼吸音对称减弱,无干、湿性啰音,心率62次/min,律齐,腹壁软,肝、脾肋下未触及,四肢肌肉强直,双侧病理征阴性。紧急处理措施应包括()
    A

    畅通气道,经鼻导管给氧

    B

    静脉应用纳洛酮

    C

    血液灌流

    D

    应用升压药物如多巴胺

    E

    机械通气

    F

    静脉应用氟马西尼


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    CCU中患者突发心室纤颤,首选的治疗措施是()。
    A

    心内注射肾上腺素

    B

    同步电复律

    C

    非同步电复律

    D

    静脉注射苯妥英钠

    E

    胺碘酮静注


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。此时可考虑().(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)
    A

    停用镇静、肌肉松弛药物

    B

    停用全身降温措施

    C

    停用静脉胺碘酮

    D

    撤离呼吸机

    E

    电复律

    F

    启用肾上腺素


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利,术后拔管,患者出现呕吐,呕吐物为血性液体,量多。脉搏血氧饱和度迅速下降,面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是()
    A

    静脉应用镇吐药

    B

    机械通气治疗

    C

    增加吸入氧浓度至60%

    D

    加强抗感染

    E

    应用呋塞米


    正确答案: B
    解析: 呕吐物误吸后,引起通气换气功能障碍

  • 第11题:

    多选题
    患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的措施包括().(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO2)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)
    A

    血气分析

    B

    静脉应用多巴胺维持

    C

    静脉应用肾上腺素维持

    D

    鼻导管吸氧

    E

    面罩吸氧

    F

    头罩吸氧

    G

    静脉应用前列腺素维持


    正确答案: G,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者男,22岁。主因发作性晕厥入院。入院后突发意识丧失。家族中有猝死史。查体:心率188次/min,血压70/40mmHg。心律不齐,余无阳性发现。ECG示尖端扭转型室性心动过速。应尽快做的处理包括()
    A

    迅速直流电复律

    B

    静脉注射硫酸镁

    C

    静脉补钾

    D

    利多卡因静脉滴注

    E

    胺碘酮静脉滴注

    F

    心脏临时起搏


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:


    A.静脉应用镇吐药
    B.机械通气治疗
    C.增加吸人氧浓度至60%
    D.加强抗感染
    E.应用呋塞米

    答案:B
    解析:
    本例患者出现脉搏、血氧饱和度迅速下降,可能是因为呕吐物误吸引起的通气换气功能障碍,应立即给予机械通气治疗。

  • 第14题:

    心室颤动首选的治疗措施是()

    • A、心内注射肾上腺素
    • B、同步电复律术
    • C、非同步电复律术
    • D、静脉注射苯妥英钠
    • E、胺碘酮静注

    正确答案:C

  • 第15题:

    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。合理的治疗措施包括(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)()

    • A、持续机械通气
    • B、使用镇静、肌肉松弛药物
    • C、降低体温至35~36℃
    • D、静脉应用肾上腺素
    • E、静脉应用利多卡因
    • F、静脉应用胺碘酮
    • G、电复律

    正确答案:A,B,C,F

  • 第16题:

    患儿男,1d。孕38周剖宫产出生。出生后2h出现口唇发绀。超声心动图:TGA/IVS,卵圆孔未闭,直径0.3cm,PDA0.2cm。目前患儿呼吸平稳,HR146次/min,BP70/40mmHg。合理的措施包括(提示患儿已转运至专科医院,但发绀较前加重,经皮氧饱和度(SpO)70%,HR160次/min,R45次/min,BP65/40mmHg。听诊双肺呼吸音清,胸骨左缘第2肋间Ⅰ/Ⅵ级连续性杂音。肝肋下0.5cm,质软。)()

    • A、血气分析
    • B、静脉应用多巴胺维持
    • C、静脉应用肾上腺素维持
    • D、鼻导管吸氧
    • E、面罩吸氧
    • F、头罩吸氧
    • G、静脉应用前列腺素维持

    正确答案:A,G

  • 第17题:

    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()

    • A、停用镇静、肌肉松弛药物
    • B、停用全身降温措施
    • C、停用静脉胺碘酮
    • D、撤离呼吸机
    • E、电复律
    • F、启用肾上腺素

    正确答案:A,B,D

  • 第18题:

    CCU中患者突发心室纤颤,首选的治疗措施是()。

    • A、心内注射肾上腺素
    • B、同步电复律
    • C、非同步电复律
    • D、静脉注射苯妥英钠
    • E、胺碘酮静注

    正确答案:C

  • 第19题:

    多选题
    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。此时可考虑(提示经过上述治疗3d,患儿心率恢复160次/min。心电图:室上性异位节律;BP76/45mmHg,肝肋下2cm。)()
    A

    停用镇静、肌肉松弛药物

    B

    停用全身降温措施

    C

    停用静脉胺碘酮

    D

    撤离呼吸机

    E

    电复律

    F

    启用肾上腺素


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。要避免上述心律失常的发生,可行的方案包括()
    A

    改用心外管道Fontan的方法

    B

    采用板障开窗(Fenistration)的方法

    C

    提早至2岁行Fontan手术

    D

    术后及早撤离呼吸机

    E

    术后常规控制体温在35℃左右

    F

    术后预防性应用胺碘酮


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。合理的治疗措施包括()(提示心电图:交界性异位性心动过速(JET)。)
    A

    持续机械通气

    B

    使用镇静、肌肉松弛药物

    C

    降低体温至35~36℃

    D

    静脉应用肾上腺素

    E

    静脉应用利多卡因

    F

    静脉应用胺碘酮

    G

    电复律


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO2245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,Sat2O99%。目前首选的实验室检查包括()
    A

    心电图

    B

    血电解质

    C

    肝功能

    D

    超声心动图

    E

    脑电图

    F

    肾功能

    G

    心导管


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患儿女,3岁。心内隧道Fontan术后10h,突发心率增快至220次/min,BP68/40mmHg。肝肋下3cm,质中。机械通气吸入氧浓度40%,血气pH7.40,PCO245mmHg,PO2102mmHg,BE-1,SatO299%。目前首选的实验室检查包括()
    A

    心电图

    B

    血电解质

    C

    肝功能

    D

    超声心动图

    E

    脑电图

    F

    肾功能

    G

    心导管


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析