单选题男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）A 进行前降支搭桥手术B 溶栓药物治疗C 切除室壁瘤，取出附壁血栓D 给予利多卡因控制心律失常E 以上都不是

题目
单选题
男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）
A

进行前降支搭桥手术

B

溶栓药物治疗

C

切除室壁瘤，取出附壁血栓

D

给予利多卡因控制心律失常

E

以上都不是

相似考题

1.患者男，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是A.前降支搭桥手术B.溶栓药物治疗C.切除室壁瘤，取出附壁血栓，前降支搭桥手术D.给予利多卡因控制心律失常E.介入治疗

2.急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。最可能的原因是A、房颤B、室壁瘤形成C、心衰D、卧床有关E、抗凝治疗不足患者的治疗不包括A、华法林抗凝治疗B、低分子肝素与华法林同时应用C、溶栓治疗D、改善心脏功能E、心功能难以控制可以考虑手术治疗

3.关于心肌梗死并发症，最严重的是A、心脏破裂B、乳头肌功能不全或断裂C、心律失常D、形成室壁瘤E、附壁血栓

4.心肌梗死附壁血栓特点为A、附壁血栓是心肌梗死最少见的并发症之一B、新鲜血栓呈强回声C、附壁血栓都附着于室壁运动异常节段处D、血栓以左心房后壁部最多见E、血栓以心尖部最多见

更多“单选题男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）A 进行前降支搭桥手术B 溶栓药物治疗C 切除室壁瘤，取出附壁血栓D 给予利多卡因控制心律失常E 以上都不是”相关问题

  • 第1题：

    男性,55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸,但无心前区疼痛表现。心电图检查:频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影:前降支100%阻塞,心尖部大室壁瘤形成,内有附壁血栓。根据患者情况,目前最适宜的治疗是

    A、进行前降支搭桥手术

    B、溶栓药物治疗

    C、切除室壁瘤，取出附壁血栓

    D、给予利多卡因控制心律失常

    E、以上都不是


    参考答案：C

  • 第2题：

    某男，56岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是

    A.进行前降支旁路移植手术

    B.溶栓药物治疗

    C.切除室壁瘤，取出附壁血栓

    D.给予利多卡因控制心律失常

    E.以上都不是


    正确答案：C

  • 第3题：

    急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。最可能的原因是（）

    • A、房颤
    • B、室壁瘤形成
    • C、心衰
    • D、卧床有关
    • E、抗凝治疗不足

    正确答案:B

  • 第4题：

    外科切除室壁瘤的指征不包括（）。

    • A、顽固性室性心律失常
    • B、附壁血栓
    • C、难治性心绞痛
    • D、心脏明显扩大
    • E、假性室壁瘤

    正确答案:D

  • 第5题：

    男性，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）

    • A、进行前降支搭桥手术
    • B、溶栓药物治疗
    • C、切除室壁瘤，取出附壁血栓
    • D、给予利多卡因控制心律失常
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第6题：

    左冠状动脉前降支阻塞引起心肌梗死的区域为（）

    • A、心尖部
    • B、室间隔前2/3
    • C、左室前壁
    • D、左室后壁
    • E、室间隔1/3

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    单选题
    外科切除室壁瘤的指征不包括（）。
    A

    顽固性室性心律失常

    B

    附壁血栓

    C

    难治性心绞痛

    D

    心脏明显扩大

    E

    假性室壁瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）
    A

    进行前降支搭桥手术

    B

    溶栓药物治疗

    C

    切除室壁瘤，取出附壁血栓

    D

    给予利多卡因控制心律失常

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥已经没有意义。

  • 第9题：

    单选题
    男性，55岁。心肌梗死后2年。近1个月来反复发作心悸，但无心前区疼痛表现。心电图检查：频发室性期前收缩、二联律。冠状动脉造影：前降支100%阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓。根据患者情况，目前最适宜的治疗是（）。
    A

    进行前降支搭桥手术

    B

    溶栓药物治疗

    C

    切除室壁瘤，取出附壁血栓

    D

    给予利多卡因控制心律失常

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 前降支完全闭塞后形成室壁瘤，有附壁血栓和心律失常发生，应选择切除室壁瘤和清除血栓的手术，溶栓药物治疗对陈旧性病变无效，药物控制心律失常效果不佳，前降支搭桥术已经没有意义。

  • 第10题：

    男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。远期通畅率最高的搭桥血管材料是A、内乳动脉

    B、桡动脉

    C、人工血管

    D、大隐静脉

    E、胃网膜右动脉

    此病例适宜的手术时机是A、急诊手术

    B、1周后手术

    C、2周后手术

    D、4周后手术

    E、一年后手术

    此例首选的搭桥材料是A、大隐静脉

    B、左内乳动脉＋桡动脉

    C、左内乳动脉＋大隐静脉

    D、左内乳动脉＋胃网膜右动脉

    E、桡动脉＋胃网膜右动脉

    适宜的手术方案是A、前降支＋右冠状动脉CABG

    B、前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除

    C、先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABG

    D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术

    E、室壁瘤切除术


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：B

  • 第11题：

    下列哪项不是左冠状动脉前降支引起的心肌梗死（）

    • A、左室前壁
    • B、心尖部
    • C、前间隔
    • D、后间隔
    • E、下侧壁

    正确答案:D

  • 第12题：

    心肌梗死可有下列并发症（）

    • A、心衰
    • B、休克
    • C、心律失常
    • D、室壁瘤
    • E、附壁血栓

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。适宜的手术方案是（）。

    • A、前降支＋右冠状动脉CABG
    • B、前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除
    • C、先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABG
    • D、先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术
    • E、室壁瘤切除术

    正确答案:B

  • 第14题：

    男，55岁，心肌梗死后2年，无心前区疼痛表现，1个月来反复发作心悸，心电图提示频发室性早搏、二联律，冠状动脉造影提示，前降支100％阻塞，心尖部大室壁瘤形成，内有附壁血栓，最恰当的治疗是（）

    • A、进行前降支搭桥手术
    • B、溶栓药物治疗
    • C、切除室壁瘤，取出附壁血栓
    • D、给予利多卡因控制心律失常
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    男性，45岁。因急性广泛前侧壁心肌梗死1周就诊。行冠状动脉造影示前降支近端完全闭塞，右冠状动脉80%狭窄，室壁瘤形成。适宜的手术方案是（）。
    A

    前降支＋右冠状动脉CABG

    B

    前降支＋右冠状动脉CABG＋室壁瘤切除

    C

    先行右冠状动脉腔内成形术，再行前降支CABG

    D

    先行前降支及右冠状动脉腔内成形术，再行室壁瘤切除术

    E

    室壁瘤切除术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    急性广泛前壁心肌梗死患者，间歇房颤病史8年，出院前超声心动检查发现左室附壁血栓，血栓附着部位向外扩张，呈矛盾运动。最可能的原因是（）
    A

    房颤

    B

    室壁瘤形成

    C

    心衰

    D

    卧床有关

    E

    抗凝治疗不足


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    心肌梗死最严重的并发症是（　　）。
    A

    心脏破裂

    B

    乳头肌断裂

    C

    心律失常

    D

    室壁瘤

    E

    附壁血栓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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