单选题女性,45岁,劳累后心悸、气促5年,渐加重。3个月前曾有突发咳血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。哪一项诊断最符合()A 二尖瓣关闭不全B 二尖瓣狭窄C 二尖瓣狭窄伴关闭不全D 主动脉瓣关闭不全E 主动脉瓣狭窄

题目
单选题
女性,45岁,劳累后心悸、气促5年,渐加重。3个月前曾有突发咳血性泡沫痰及端坐呼吸史。既往有四肢关节酸痛史。体格检查:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。哪一项诊断最符合()
A

二尖瓣关闭不全

B

二尖瓣狭窄

C

二尖瓣狭窄伴关闭不全

D

主动脉瓣关闭不全

E

主动脉瓣狭窄


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  • 第1题:

    女性,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史;咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为()

    • A、二尖瓣替换术
    • B、二尖瓣整复术
    • C、二尖瓣直视分离术
    • D、二尖瓣闭式分离术
    • E、不需手术

    正确答案:D

  • 第2题:

    问答题
    病人女性,36岁,农民,劳累后胸闷、心悸5年,加重1个月,曾有夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请问:该病人为何出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰?

    正确答案: 由于二尖瓣狭窄,血流通过瓣口受阻,致左心房扩大、压力增高,引起肺静脉淤血、压力升高和毛细血管扩张,水分进入肺间质及肺泡腔,导致肺水肿,出现夜间阵发性呼吸困难、咳血性泡沫痰。 
    解析: 暂无解析