多选题患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。 患儿入院诊断为法洛四联症，需要与之鉴别的发绀型心脏病有（）A完全性大动脉转位B主动脉缩窄C右心室双出口伴肺动脉狭窄D室间隔缺损E完全性房室通道F三尖瓣闭锁

题目
多选题
患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。 患儿入院诊断为法洛四联症，需要与之鉴别的发绀型心脏病有（）
A

完全性大动脉转位

B

主动脉缩窄

C

右心室双出口伴肺动脉狭窄

D

室间隔缺损

E

完全性房室通道

F

三尖瓣闭锁

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1. 4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为( ) A.呼吸衰竭 B.呼吸窘迫综合征 C.因血液黏稠而产生脑栓塞 D.心力衰竭 E.脑缺氧发作

2.患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。患儿接受法洛四联症根治术，术后早期的主要并发症有（）A、灌注肺B、低心排血量综合征C、室间隔缺损残余分流D、主动脉瓣关闭不全E、肺动脉瓣关闭不全F、心律失常G、残余肺动脉狭窄

3.患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时，其临床上可出现（）A、头面部发绀B、上半身发绀C、全身性发绀D、末梢性发绀E、下半身发绀

4.患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为（）。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症

更多“患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T”相关问题

  • 第1题：

    患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作，应立即进行的处理包括（）

    • A、吸氧
    • B、静脉应用吗啡
    • C、快速大量补液
    • D、输血
    • E、胸膝卧位
    • F、静脉应用普萘洛尔

    正确答案:A,B,E,F

  • 第2题：

    男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿子一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、呼吸衰竭
    • C、心力衰竭
    • D、脑缺氧发作
    • E、因血液黏稠而产生脑栓塞

    正确答案:D

  • 第3题：

    发绀型先天性心脏病会（）

    • A、发绀伴呼吸困难
    • B、发绀伴杵状指（趾）
    • C、发绀伴意识障碍
    • D、发绀伴红细胞增多
    • E、发绀伴心脏杂音

    正确答案:E

  • 第4题：

    患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。常见并发症是（）。

    • A、脑痉挛
    • B、呼吸衰竭
    • C、心力衰竭
    • D、红细胞增多症
    • E、上呼吸道感染

    正确答案:D

  • 第5题：

    4岁8个月男孩，6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

    • A、呼吸窘迫综合征
    • B、呼吸衰竭
    • C、心力衰竭
    • D、脑缺氧发作
    • E、因血液黏稠而产生脑栓塞

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。 防止并发症发生的护理措施是（）。
    A

    给予抗生素

    B

    预防感染

    C

    供给足量液体

    D

    保证足够热量摄入

    E

    加强体育锻炼


    正确答案： A
    解析： 根据题意，考虑患儿为法洛四联症，其护理措施： ①休息:恢复心脏功能的重要条件。          
    ②饮食护理：给予清淡易消化饮食，可少量多餐，注意营养搭配，供给充足能量、蛋白质和维生素，以增强体质;心功能不全时有水钠潴留者，应根据病情，采取无盐饮食或低盐饮食。 
    ③预防感染：避免受凉，必要时保护性隔离，以免交叉感染。做各种口腔小手术时，应给予抗生素预防感染，防止感染性心内膜炎发生，一旦发生感染应积极治疗。 
    ④预防血栓：法洛四联症的患儿血液粘稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液。 
    ⑤缺氧发作时的处理：致患儿于膝胸卧位，吸氧，给予吗啡及普洛萘尔抢救。 

  • 第7题：

    多选题
    患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。根治手术的必要程序包括（提示患儿经上述处理后，缺氧状态持续，动脉血氧饱和度低至40%，予紧急气管插管，呼吸机辅助。血氧饱和度上升至70%左右，患儿清醒，决定急诊行根治手术。）（）
    A

    应用降低体循环阻力的麻醉药物

    B

    建立体外循环

    C

    术中心肌保护

    D

    修补室间隔缺损

    E

    解除右心室流出道梗阻

    F

    冠状窦逆行灌注心停搏液

    G

    主动脉内球囊反搏


    正确答案： B,A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。当患儿出现显著肺动脉高压时，其临床上可出现（）
    A

    头面部发绀

    B

    上半身发绀

    C

    全身性发绀

    D

    末梢性发绀

    E

    下半身发绀


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。查体：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音，收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。此患儿子一次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    呼吸衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    脑缺氧发作

    E

    因血液黏稠而产生脑栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患儿男，6个月，因“出生后发现发绀，加剧伴气促、咳痰5d”来诊。查体：体重5kg。哭声低，反应差，皮肤发绀，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。胸骨左缘第2～4肋间Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下3.5cm，质中。超声心动图诊断：TGA/VSD，ASD，PH。VSD1.0cm，ASD0.5cm。目前下列治疗措施中不宜选用的是（）
    A

    吸氧

    B

    强心、利尿

    C

    抗生素抗感染

    D

    营养支持

    E

    行Switch手术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）

    • A、心力衰竭
    • B、脑血栓
    • C、呼吸窘迫综合征
    • D、脑缺氧发作
    • E、因血液粘稠而产生脑栓塞

    正确答案:D

  • 第12题：

    患儿男，1岁，因“体重增长缓慢、气促3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T36.5℃，P178次/min，R35次/min，BP88/47mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张。水冲脉，左胸骨旁全收缩期杂音，可以听到舒张期杂音，第二心音单一，口唇及甲床发绀，肝增大。为明确诊断应进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、血常规
    • D、超声心动图
    • E、血生化
    • F、MRI

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题：

    患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。 防止并发症发生的护理措施是（）。

    • A、给予抗生素
    • B、预防感染
    • C、供给足量液体
    • D、保证足够热量摄入
    • E、加强体育锻炼

    正确答案:B

  • 第14题：

    女，5个月龄。因发现心脏杂音5天来诊。查体：发育营养良好，无发绀，胸骨左缘3、4肋间可闻Ⅲ／6级收缩期杂音，无震颤。超声心动图检查示：各房室内径正常，室间隔膜部回声中断3mm，可探及左向右过隔血流，诊断：室间隔缺损。根据上述检查，给家长的建议应是（）

    • A、介入治疗
    • B、立即手术
    • C、不必治疗
    • D、服药治疗
    • E、随诊观察病情进展

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    患儿男，11个月，因“唇、指（趾）、甲床、球结膜等处发绀明显6个月”来诊。查体：胸前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间有Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期喷射性杂音，肺动脉第2音减弱。诊断：法洛四联症。应考虑出现了（）。（提示2d来，患儿发热、腹泻，哭闹后出现呼吸急促、发绀加重，抽搐、意识丧失。）
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    缺氧发作

    D

    脑出血

    E

    脑梗死

    F

    脑血管痉挛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）
    A

    心力衰竭

    B

    脑血栓

    C

    呼吸窘迫综合征

    D

    脑缺氧发作

    E

    因血液粘稠而产生脑栓塞


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患儿男，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级喷射性杂音、收缩期杂音，肺动脉第二心音减弱。此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难、发绀加重、惊厥。最可能的诊断为（）
    A

    呼吸窘迫综合征

    B

    呼吸衰竭

    C

    心力衰竭

    D

    脑缺氧发作

    E

    因血液黏稠而产生脑栓塞


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者女，6个月，因“发现心脏杂音4个月，气促、发绀1周”来诊。患儿5min前突然出现呼吸困难，发绀加重，反应差。查体：T37.5℃，P106次/min，R38次/min，BP80/50mmHg。口唇发绀，HR106次/min，律齐，胸骨左缘收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音减弱。刺激反应差。超声心动图：先天性心脏病，法洛四联症。考虑患儿为法洛四联症急性缺氧发作，应立即进行的处理包括（）.
    A

    吸氧

    B

    静脉应用吗啡

    C

    快速大量补液

    D

    输血

    E

    胸膝卧位

    F

    静脉应用普萘洛尔


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，女，2岁6个月，因"发绀2年3个月"来诊。哭闹、活动后明显加重。查体：生长发育落后，有杵状指：胸骨左缘第2～3肋间有连续性杂音。该患儿可能的诊断为（）。
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    肺动脉狭窄

    E

    法洛四联症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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