单选题患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。最可能的诊断是（）A 左侧血胸B 左侧气胸合并肋骨骨折C 左侧血胸合并肋骨骨折D 肺挫裂伤E 肺挫裂伤合并肋骨骨折

题目
单选题
患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。最可能的诊断是（）
A

左侧血胸

B

左侧气胸合并肋骨骨折

C

左侧血胸合并肋骨骨折

D

肺挫裂伤

E

肺挫裂伤合并肋骨骨折

相似考题

1.胸外伤后出现极度和皮下气肿,最可能的诊断是()。A、食管损伤B、胸壁挫裂伤C、肺挫裂伤D、张力性气胸E、肋骨骨折

2.患者男，被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最可能的诊断是A、左侧肋骨骨折并血性胸腔积液、失血性休克B、左侧肋骨骨折并血气胸、休克C、左侧肋骨骨折，心包积血，心源性休克D、左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克E、左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克最好的急救措施是A、气管插管或气管切开B、快速输血、输液抗休克C、心包穿刺减压D、粗针头穿刺减压E、胸膜腔闭式引流术持续排气

3.男，28岁。左胸外伤后1小时，胸痛、呼吸困难。查体：BP120/80mmHg，心率100次／分。左前外侧胸壁皮下淤血，局部约6cm×6cm的区域反常呼吸运动。目前明确的诊断是A、气胸B、血胸C、肋骨骨折D、支气管断裂E、胸腹联合伤胸部X线片发现左侧胸腔2cm气液平面。最可能合并的是A、气胸B、血气胸C、脓胸D、肺水肿E、支气管断裂

4.（题干）某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。该患者的诊断是A.左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克B.左侧肋骨骨折并血、气胸、休克C.左侧肋骨骨折，血心泡，心原性休克D.左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克E.左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克最好的急救措施是：A.气管插管或气管切开B.快速输血、输液抗休克C.心包穿刺减压D.粗针头胸穿刺减压E.胸膜腔闭式引流术持续排气请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。最可能的诊断是（）A 左侧血胸B 左侧气胸合并肋骨骨折C 左侧血胸合并肋骨骨折D 肺挫裂伤E 肺挫裂伤合并肋骨骨折”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,28岁,胸部受撞击,呼吸困难、发绀急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,查体:右胸饱满,气管向左侧移位,左侧可触及骨擦音,叩诊鼓音,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()

    A.肋骨多发骨折

    B.胸骨骨折合并开放性气胸

    C.肋骨骨折合并张力性气胸

    D.心脏挫伤

    E.闭合性气胸


    参考答案：C
    解析：开放性气胸的临床表现。

  • 第2题：

    某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心律124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最可能的诊断是 ( )A、左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克

    B、左侧肋骨骨折并血气胸、休克

    C、左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克

    D、左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克

    E、左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

    最好的急救措施是 ( )A、气管插管或气管切开

    B、快速输血、输液抗休克

    C、心包穿刺减压

    D、粗针头穿刺减压

    E、胸膜腔闭式引流术持续排气


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第3题：

    患者男，被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。

    最可能的诊断是
    A.左侧肋骨骨折并血性胸腔积液、失血性休克
    B.左侧肋骨骨折并血气胸、休克
    C.左侧肋骨骨折，心包积血，心源性休克
    D.左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
    E.左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

    答案：D
    解析：

    1.首先患者低血压，心率加快，为休克症状。胸部检查患者左胸壁有骨摩擦音，可确定肋骨骨折，此可与软组织挫伤鉴别。另外，患者左胸饱满，伤侧胸膜腔内压高于大气压，伤侧肺部饱满，所以为张力性气胸。患者左侧胸壁可闻及捻发音，提示有皮下气肿。故选D。
    2.张力性气胸是可迅速致死的危急重症。首要原则是使得胸腔内的高压气体易于排出，而外界空气不能进入胸腔。闭式胸腔引流可使得胸膜腔内压力减小，加快气体的排出，促使肺膨胀。故选E。

  • 第4题：

    患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。査体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
    诊断首先考虑是
    A.肋骨骨折
    B.张力性气胸
    C.肋骨骨折合并张力性气胸
    D.心脏压塞
    E.进行性血胸


    答案：C
    解析：
    ( C )胸部外伤病人,有进行性呼吸西难，发绀,休克，左胸饱满，气管右移，左胸叩诊呈鼓音，呼吸音消失，可触及骨摩擦音及皮下气肿，诊断应首先考虑肋骨骨折合并张力性气胸。处理原则应立即行胸腔排气，肋骨固定。

  • 第5题：

    某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压9.33/6.67kpa(70/50mmHg),心率124次/分，心音较弱。胸部检查： 左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。诊断：

    A. 左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克
    B. 左侧肋骨骨折并血、气胸、休克。
    C. 左侧肋骨骨折，血心泡，心原性休克
    D. 左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
    E. 左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    男，28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰，无恶心、呕吐，无腹胀、腹痛，无意识障碍。查体：P118次/分，R次/分，BP90/60mmlk。气管右偏，左侧胸壁皮肤淤青，无皮下气肿，左侧4、5、7肋骨触痛明显，可触及骨檫感，左胸叩诊鼓音吸音减弱，心律齐，未闻及心脏杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。四肢活动尚可病理反射未引出。辅助检查：
    Hbt0g/L，RBC3.2x10^12/，胸部X线片示左侧4、57侧肋骨折，左侧气胸，肺组织压缩约70%，左侧胸腔中等量积液。
    根据患者目前病情推断，最有可能合并存在的情况是

    A.连枷胸
    B.张力性气胸
    C.创伤性窒息
    D.心包破裂
    E.肺裂伤

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左侧肋间隙饱满，颈部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压80/40mmHg，脉率100次/分。最可能的诊断是（）。

    • A、外伤性血胸
    • B、急性心脏压塞
    • C、张力性气胸
    • D、多根肋骨骨折
    • E、连枷胸

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，首选的检查手段是（）

    • A、心电图
    • B、胸部CT
    • C、左胸腔穿刺
    • D、胸部X线片
    • E、胸部B型超声

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。最可能的诊断是（）

    • A、左侧血胸
    • B、左侧气胸合并肋骨骨折
    • C、左侧血胸合并肋骨骨折
    • D、肺挫裂伤
    • E、肺挫裂伤合并肋骨骨折

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，29岁，因“6h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T37.0℃，R29次/min，P83次/min，BP130/80mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，首选的检查手段是（）.
    A

    心电图

    B

    胸部CT

    C

    左胸腔穿刺

    D

    胸部X线片

    E

    胸部B型超声


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    伤员左胸挤压伤，伤后出现呼吸困难，气管右移，左侧肋间隙饱满，颈部广泛皮下气肿，左侧呼吸音消失，血压80/40mmHg，脉率100次/分。最可能的诊断是（）。
    A

    外伤性血胸

    B

    急性心脏压塞

    C

    张力性气胸

    D

    多根肋骨骨折

    E

    连枷胸


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。最可能的诊断是（）
    A

    左侧肋骨骨折并血性胸腔积液、失血性休克

    B

    左侧肋骨骨折并血气胸、休克

    C

    左侧肋骨骨折，心包积血，心源性休克

    D

    左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克

    E

    左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克


    正确答案： E
    解析： 首先患者低血压，心率加快，为休克症状。胸部检查患者左胸壁有骨摩擦音，可确定肋骨骨折，此可与软组织挫伤鉴别。另外，患者左胸饱满，伤侧胸膜腔内压高于大气压，伤侧肺部饱满，所以为张力性气胸。患者左侧胸壁可闻及捻发音，提示有皮下气肿。故选D。

  • 第13题：

    患者男，29岁，因“6 h前左侧胸壁遭受钝性物体击打后出现胸痛、憋气”来诊。查体：T 37.0 ℃，R 29次/min，P 83次/min，BP 130/80 mmHg。左侧胸壁淤血斑，触痛明显，叩诊呈清音，听诊左侧呼吸音弱，似可及骨擦音。余无特殊。为明确诊断，首选的检查手段是A、心电图

    B、胸部CT

    C、左胸腔穿刺

    D、胸部X线片

    E、胸部B型超声

    最可能的诊断是A、左侧血胸

    B、左侧气胸合并肋骨骨折

    C、左侧血胸合并肋骨骨折

    D、肺挫裂伤

    E、肺挫裂伤合并肋骨骨折


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E

  • 第14题：

    题干：某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，心率124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发感，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。 该患者的诊断是

    A.左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克

    B.左侧肋骨骨折并血、气胸、休克

    C.左侧肋骨骨折，血心泡，心原性休克

    D.左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克

    E.左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者男性，23岁，胸部受伤后急诊入院。经吸氧治疗，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右侧移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
    以下哪种诊断可能性最大（）
    A.肋骨骨折
    B.张力性气胸
    C.心包压塞
    D.进行性血胸
    E.肋骨骨折合并张力性气胸


    答案：E
    解析：

  • 第16题：

    患者，男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

    A:肋骨多发骨折
    B:胸骨骨折合并开放性气胸
    C:肋骨骨折合并张力性气胸
    D:心脏挫伤
    E:闭合性气胸

    答案：C
    解析：
    胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

  • 第17题：

    患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨摩擦音，叩之呈鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。
    诊断首先考虑是
    A.肋骨骨折
    B.张力性气胸
    C.肋骨骨折合并张力性气胸
    D.心脏压塞
    E.进行性血胸


    答案：C
    解析：
    胸部外伤病人，有进行性呼吸困难，发绀，休克，左胸饱满，气管右移，左胸叩之呈鼓音，呼吸音消失，可及骨摩擦音及皮下气肿，诊断应首先考虑肋骨骨折合并张力性气胸。处理原则应立即行胸腔排气，肋骨固定。

  • 第18题：

    患者，男，31岁，胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是( )

    A.肋骨多发骨折
    B.胸骨骨折合并开放性气胸
    C.肋骨骨折合并张力性气胸
    D.心脏挫伤
    E.闭合性气胸

    答案：C
    解析：
    胸部受伤患者，经吸氧，呼吸困难无好转且有发绀及休克体征，根据查体表现，首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。

  • 第19题：

    患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）

    • A、肋骨骨折（RibFracturE.
    • B、血胸（Hemothorax）
    • C、气胸（Pneumothorax）
    • D、肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）
    • E、连枷胸（Flailchest）

    正确答案:D

  • 第20题：

    某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心律124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。 最可能的诊断是（　）

    • A、左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克
    • B、左侧肋骨骨折并血气胸、休克
    • C、左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克
    • D、左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克
    • E、左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

    正确答案:D

  • 第21题：

    胸背部挫伤一般的合并症为肋骨骨折、肺挫裂伤等。


    正确答案:正确

  • 第22题：

    单选题
    某男被汽车撞伤胸部急诊入院，经吸氧后仍有呼吸困难，测血压70/50mmHg，心律124次/分，心音较弱。胸部检查：左胸饱满，左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，右肺清晰。 最可能的诊断是（　）
    A

    左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克

    B

    左侧肋骨骨折并血气胸、休克

    C

    左侧肋骨骨折，血心包，心源性休克

    D

    左侧肋骨骨折，张力性气胸，皮下气肿，休克

    E

    左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，38岁，因“骑自行车被小轿车撞伤，左胸着地”来诊。查体：意识清楚，R28次/min，HR92次/min，血压平稳，胸痛明显，左胸呼吸音减弱，肺浊音界上移。身体其余部分无损伤。该患者的可能诊断为（）
    A

    肋骨骨折（RibFracturE.

    B

    血胸（Hemothorax）

    C

    气胸（Pneumothorax）

    D

    肋骨骨折并血胸（RibFractureandHemothorax）

    E

    连枷胸（Flailchest）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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