多选题患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为进一步明确诊断,可考虑进行的检查有(提示血常规:Hb60g/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶450U/L,直接胆红素124μmol/L,间接胆红素66μmol/L;B型超声:肝扩大,未见占位,中等量腹腔积液。)()A腔静脉造影B胃镜C腹部CTD腹部MRAECEA、AFPF腹部穿刺GERCPH经皮肝穿刺行肝静脉造影

题目
多选题
患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为进一步明确诊断,可考虑进行的检查有(提示血常规:Hb60g/L;血生化:丙氨酸氨基转移酶450U/L,直接胆红素124μmol/L,间接胆红素66μmol/L;B型超声:肝扩大,未见占位,中等量腹腔积液。)()
A

腔静脉造影

B

胃镜

C

腹部CT

D

腹部MRA

E

CEA、AFP

F

腹部穿刺

G

ERCP

H

经皮肝穿刺行肝静脉造影


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  • 第1题:

    患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。错误的术后处理是()

    • A、禁食期间静脉补充营养
    • B、监测血糖水平
    • C、注意观察休克征象
    • D、术后采取平卧位
    • E、给予有效的镇痛

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确诊断,入院后应首先进行的检查有()

    • A、血常规
    • B、生化全套
    • C、腹部B型超声
    • D、腹部X线片
    • E、双下肢深静脉超声多普勒
    • F、心脏超声
    • G、OB试验
    • H、胃肠造影
    • I、血凝全套

    正确答案:A,B,C,E,I

  • 第3题:

    患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。为明确诊断应检查()。

    • A、腹部B型超声
    • B、腹部CT
    • C、肿瘤标志物
    • D、肝功能
    • E、腹部MRI
    • F、肝血管造影

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题:

    男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是()

    • A、慢性胆囊炎
    • B、胰头癌
    • C、原发性肝癌
    • D、胆石症
    • E、胃癌

    正确答案:B

  • 第5题:

    多选题
    患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确诊断,入院后应首先进行的检查有().
    A

    血常规

    B

    生化全套

    C

    腹部B型超声

    D

    腹部X线片

    E

    双下肢深静脉超声多普勒

    F

    心脏超声

    G

    OB试验

    H

    胃肠造影

    I

    血凝全套


    正确答案: A,B,C,E,I
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()
    A

    巩膜、皮肤黄染且进行性加重

    B

    无腹痛

    C

    无发热

    D

    既往体健

    E

    触及肿大胆囊,无触痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,该患者最容易出现()。
    A

    胆管炎性狭窄

    B

    胆囊穿孔

    C

    胆源性肝脓肿

    D

    胆道出血

    E

    休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是()
    A

    腹部MRI

    B

    ERCP

    C

    腹部CT

    D

    选择性血管造影

    E

    PTC


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是()
    A

    慢性胆囊炎

    B

    胰头癌

    C

    原发性肝癌

    D

    胆石症

    E

    胃癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是()

    • A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
    • B、无腹痛
    • C、无发热
    • D、既往体健
    • E、触及肿大胆囊,无触痛

    正确答案:E

  • 第11题:

    患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。术中、术后的注意事项有(提示腔静脉造影见下腔静脉中断约5cm,诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)()

    • A、造影剂过敏
    • B、肺梗死
    • C、腔静脉破裂
    • D、心功能不全
    • E、股动脉假性动脉瘤
    • F、股动静脉瘘
    • G、支架移位

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第12题:

    女,38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时治疗,最容易出现()

    • A、胆管炎性狭窄
    • B、胆囊穿孔
    • C、胆源性肝脓肿
    • D、胆道出血
    • E、休克

    正确答案:E

  • 第13题:

    女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,该患者最容易出现()。

    • A、胆管炎性狭窄
    • B、胆囊穿孔
    • C、胆源性肝脓肿
    • D、胆道出血
    • E、休克

    正确答案:E

  • 第14题:

    单选题
    患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。该患者最可能的诊断是()
    A

    缺铁性贫血

    B

    溶血性贫血

    C

    营养性巨幼细胞贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者男,55岁,来自农村,因“右上腹进行性胀痛3个月,伴食欲减退、消瘦等”来诊。查体:巩膜轻度黄染,贫血外观,腹部膨起,胸、腹壁及腰部静脉曲张,双下肢静脉曲张明显,无压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。术中、术后的注意事项有(提示腔静脉造影见下腔静脉中断约5cm,诊断为下腔静脉梗阻。拟行下腔静脉成形及支架植入术。)()
    A

    造影剂过敏

    B

    肺梗死

    C

    腔静脉破裂

    D

    心功能不全

    E

    股动脉假性动脉瘤

    F

    股动静脉瘘

    G

    支架移位


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,81岁,因“食欲减退伴双足麻木6个月”来诊。查体:巩膜轻度黄染。血常规:Hb65g/L,MCV110fl,MCH38.5pg,MCHC350g/L,WBC3.1×10/L,PLT76×10/L,网织红细胞0.005。下列症状、体征中,具有诊断意义的是()
    A

    贫血貌

    B

    眼睑水肿

    C

    巩膜轻度黄染

    D

    镜面舌

    E

    肝、脾大


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,55岁。右上腹胀痛、消瘦2个月,发热1周。查体:体温38.5℃,皮肤巩膜轻度黄染,肋下3.0cm质硬,表面有结节。最有助于确诊的检查是
    A

    腹部B超

    B

    血清AFP定性

    C

    腹部CT

    D

    肝穿刺病理检查

    E

    异常凝血酶原检查


    正确答案: B
    解析: