多选题患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/

题目
多选题
患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/min，R40次/min，BP76/46mmHg，体重4.1kg。意识清楚，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度发绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。HR130次/min，律齐，P2>A2，胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。根据目前的诊断，以下处理正确的有（）
A

提高吸入氧浓度，改善缺氧

B

吸入空气氧浓度

C

静脉持续注入前列腺素，保持动脉导管开放

D

静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速纠正代谢性酸中毒

E

过度通气

F

病情稳定后尽快行NorwoodI期手术

相似考题

1.生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。该患儿的诊断最恰当的是A．早产儿B．早产儿，低出生体重儿C．早产儿，极低出生体重儿D．小样儿E．早产儿，超低出生体重儿

2.足月儿，因胎心过快，急行割宫产，出生后即哭闹不安有时口角抖动，心肺正常，最可能的诊断是（ ）

3.一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,出生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为A.足月儿S一男婴孕35周分娩，出生体重1600g，出生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。应诊断为A.足月儿B.早产儿C.超低出生体重儿D.足月小样儿E.正常出生体重儿

4.A、足月儿B、早产儿C、低出生体重儿D、正常体重儿E、巨大儿男婴，出生时胎龄36周（ ）A．B．C．D．E．

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  • 第1题：

    上述哪项为新生儿肺不张表现

    A.出生后6小时内出现呼吸困难，发绀进行性加剧，甚至呼吸衰竭

    B.呼吸不规则，阵发性发绀，啼哭后发绀改善

    C.复苏后呼吸减慢

    D.气促，口吐泡沫

    E.出生后短时间内出现气促，可伴呻吟，发绀，病情恢复快


    正确答案：B

  • 第2题：

    患儿男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。判断该儿应为（）

    • A、足月儿
    • B、早产儿
    • C、超低体重儿
    • D、足月小样儿
    • E、正常体重儿

    正确答案:B

  • 第3题：

    女，孕33周分娩出生，出生体重1300克，生后1天吸吮欠佳。睾丸末降，皮肤毳毛多。判断该儿应为（）

    • A、足月儿
    • B、早产儿
    • C、低出生体重儿
    • D、足月小样儿
    • E、正常出生体重儿

    正确答案:B

  • 第4题：

    患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 该患儿应诊为（）

    • A、足月儿
    • B、早产儿
    • C、超低体重儿
    • D、足月小样儿
    • E、正常体重儿

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    女，孕33周分娩出生，出生体重1300克，生后1天吸吮欠佳。睾丸末降，皮肤毳毛多。判断该儿应为（）
    A

    足月儿

    B

    早产儿

    C

    低出生体重儿

    D

    足月小样儿

    E

    正常出生体重儿


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    患儿男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。判断该儿应为（）
    A

    足月儿

    B

    早产儿

    C

    超低体重儿

    D

    足月小样儿

    E

    正常体重儿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿应诊为（）
    A

    足月儿

    B

    早产儿

    C

    超低体重儿

    D

    足月小样儿

    E

    止常体重儿


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患儿男，生后半小时，出生体重1950g，皮肤毳毛多，头发细软，耳廓软不成形，乳腺无结节，足底光秃无纹理。现患儿体温35.2℃，因生活能力低下而转儿科。

    根据患儿的特征，可能估计此新生儿为
    A.早产儿
    B.正常足月儿
    C.低出生体重儿
    D.极低出生体重儿
    E.超低出生体重儿

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    生后1小时男婴，胎龄31周，出生体重1400g，顺产，无窒息。该患儿的诊断最恰当的是（）

    • A、早产儿
    • B、早产儿，低出生体重儿
    • C、早产儿，极低出生体重儿
    • D、小样儿
    • E、早产儿，超低出生体重儿

    正确答案:C

  • 第10题：

    新生儿败血症（）

    • A、早产儿，出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促
    • B、足月儿，顺产。生后第3天起出现黄疸，但一般情况良好
    • C、第2胎第2产。出生20小时出现黄疸，且很快加深，烦躁不安，尖叫
    • D、孕34周出生，生后4天出现黄疸，拒乳
    • E、出生第5天出现黄疸，拒乳，反应差，面色黄且青灰，脐分泌物异味

    正确答案:E

  • 第11题：

    多选题
    患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/min，R40次/min，BP76/46mmHg，体重4.1kg。意识清楚，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度发绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。HR130次/min，律齐，P2>A2，胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。改善以上症状应做的处理是（提示患儿行NorwoodI期手术，手术顺利，但术后末梢SaO92%，血压55/20mmHg，动脉血气提示代谢性酸中毒，末梢循环差。）（）
    A

    过度通气

    B

    调整左右PaCO至45mmHg

    C

    吸入空气氧浓度

    D

    静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒

    E

    应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力

    F

    应用肾上腺素增加心肌收缩力

    G

    适当补充血容量


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系，对该患儿最适当的诊断为（）
    A

    早产儿，低出生体重儿

    B

    早产儿，低出生体重儿，适于胎龄儿

    C

    早产儿，极低出生体重儿，适于胎龄儿

    D

    早产儿，低出生体重儿，小于胎龄儿

    E

    早产儿，低出生体重儿，大于胎龄儿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/min，R40次/min，BP76/46mmHg，体重4.1kg。意识清楚，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度发绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。HR130次/min，律齐，P2>A2，胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。患儿收入病房后应进行的检查包括（）.
    A

    心电图

    B

    全胸X线片检查

    C

    超声心动图

    D

    有条件者可选择行心脏螺旋CT

    E

    呼吸功能检查

    F

    腹部B型超声

    G

    24h动态心电图


    正确答案： E,G
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    多选题
    患儿男，出生后19d，因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿，出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀，严重时全身发绀，四肢冰冷，呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查：主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测：差异性青紫，上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现，并且呼吸费力、发绀加重不能缓解，在当地医院予气管插管机械辅助呼吸治疗，同时经强心、利尿、扩血管治疗后症状减轻。查体：R37℃，HR130次/min，R40次/min，BP76/46mmHg，体重4.1kg。意识清楚，反应好，镇静状态。气管插管，机械辅助呼吸。唇周轻度发绀，皮肤无黄染，全身浅表淋巴结未及肿大。胸廓无畸形，双肺呼吸音粗，右肺底可闻及少许细湿啰音。心前区饱满，心尖搏动局限，位于左锁骨中线上第5肋间。未触及震颤，无心包摩擦感。HR130次/min，律齐，P2>A2，胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级连续性粗糙杂音。腹软，无压痛，肝肋下3cm。四肢关节无红肿。双下肢无水肿，神经系统检查无异常发现。根据目前的诊断，以下处理正确的有（）
    A

    提高吸入氧浓度，改善缺氧

    B

    吸入空气氧浓度

    C

    静脉持续注入前列腺素，保持动脉导管开放

    D

    静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速纠正代谢性酸中毒

    E

    过度通气

    F

    病情稳定后尽快行NorwoodI期手术


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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