单选题女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是（　）A 风湿性二尖瓣关闭不全B 中度肺动脉口狭窄C 慢性缩窄性心包炎D 动脉导管未闭E 主动脉瓣关闭不全

题目
单选题
女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是（　）
A

风湿性二尖瓣关闭不全

B

中度肺动脉口狭窄

C

慢性缩窄性心包炎

D

动脉导管未闭

E

主动脉瓣关闭不全

相似考题

1.患者，女性，45岁，反复心悸、气促、乏力3年余，并逐渐加重，曾出现夜间呼吸困难，端坐呼吸。体检无颈静脉怒张，双肺底未闻及罗音，心尖搏动增强，心界向左下扩大，心尖区闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音。P2亢进。肝脏肋下1C、m，质中。应考虑A、 慢性缩窄性心包炎B、 二尖瓣狭窄C、 二尖瓣关闭不全D、 主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全

2.女性，50岁，活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年，近2周出现呼吸困难，进行性加重，夜间不能平卧。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心脏扩大，心率106次／分，律不齐，心尖区可闻及局限的舒张期隆隆样杂音和3／6级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，三尖瓣听诊区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝大，双下肢重度水肿。 最可能的临床诊断是（） A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全 B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音 C.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全 D.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全 E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

3.女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是（）A、先天性肺动脉瓣狭窄B、原发性肺动脉扩张C、原发性肺动脉高压D、扩张型心肌病E、风湿性心脏病

4.女性,28岁,既往体健,近年来出现乏力,气促,心悸,并逐渐加重.查体:颈静脉怒张, 两肺呼吸音粗,心音弱,心前区可闻级收缩期杂音.其诊断应是:A.风湿性二尖瓣狭窄B.风湿性二尖瓣关闭不全C.中度肺动脉口狭窄D.慢性缩窄性心包炎E.动脉导管未闭

更多“单选题女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是（　）A 风湿性二尖瓣关闭不全B 中度肺动脉口狭窄C 慢性缩窄性心包炎D 动脉导管未闭E 主动脉瓣关闭不全”相关问题

  • 第1题：

    病历摘要：女性，15岁，活动后心悸气促1年余收入院。1年前开始赤县心悸气促，尤其活动后及变换体位后明显，伴有咳嗽咳痰，有夜间阵发性呼吸困难，端坐呼吸，既往体健。查体：T36．8度，P110次/分，Bp130/70mmHg，R22次/分。慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，两肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音，心界向左扩大，心律齐，心尖2第一心音减弱，可闻及3级收缩期杂音及舒张期隆隆样杂音，左房室开瓣音，肝肋下3指，双下肢轻度凹陷性水肿。你认为有下列哪种可能：（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、三尖瓣关闭不全
    • D、左房粘液瘤
    • E、主动脉瓣狭窄
    • F、主动脉瓣关闭不全
    • G、右房粘液瘤
    • H、肺动脉瓣狭窄

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热，关节疼痛，皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查：颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大，下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）。

    • A、风湿性主动脉瓣关闭不全
    • B、慢性缩窄性心包炎
    • C、扩张性心肌病
    • D、风湿性二尖瓣狭窄
    • E、左心房黏液瘤

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，18岁，劳累后心悸、气促，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤，向左肩颈部传导，P2减弱。X线：两肺血少，右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是（）

    • A、动脉导管未闭
    • B、肺动脉口狭窄
    • C、室间隔缺损
    • D、二尖瓣狭窄
    • E、二尖瓣关闭不全

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。本例最可能的诊断是（）
    A

    先天性肺动脉瓣狭窄

    B

    原发性肺动脉扩张

    C

    原发性肺动脉高压

    D

    扩张型心肌病

    E

    风湿性心脏病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男，18岁，劳累后心悸、气促，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音伴震颤，向左肩颈部传导，P2减弱。X线：两肺血少，右心大。右心导管示右心室与肺动脉收缩压差为10.66kPa。最可能的初步诊断是（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    肺动脉口狭窄

    C

    室间隔缺损

    D

    二尖瓣狭窄

    E

    二尖瓣关闭不全


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    女孩，2岁，平日体健。体检时发现胸骨左缘第2、3肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（　　）。
    A

    肺动脉瓣狭窄

    B

    动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    房间隔缺损

    E

    法洛四联症


    正确答案： D
    解析：
    A项，肺动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第2肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区P2减弱。B项，动脉导管未闭可于胸骨左缘第2肋间闻及连续性机械性双期杂音。C项，室间隔缺损可于胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音，可有肺动脉瓣区亢进。D项，房间隔缺损可于胸骨左缘第2、3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区P2亢进。E项，法洛四联症可于胸骨左缘第2、3、4肋间闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区P2减弱。因此答案选D。

  • 第7题：

    单选题
    女孩，8岁，近1年来活动后感心悸。气促，生长发育尚可。无发绀，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级级全收缩期杂音，传导广泛。有震颤。胸片示：肺血管影增粗，肺门“舞蹈”，肺动脉段突出，左右心室大。左心房亦增大，最可能的诊断是（　　）。
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    动脉导管未闭

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： A
    解析：
    骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，X线胸片示：肺血管影增粗，肺门“舞蹈”，肺动脉段突出，左右心室大，左心房亦增大，均为室间隔缺损的特点。

  • 第8题：

    单选题
    女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音该患者心前区震颤应提示是（）
    A

    动脉导管未闭

    B

    先天性主动脉瓣狭窄

    C

    先心病室缺

    D

    风心病二尖瓣狭窄

    E

    慢性心肌炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（　）

    • A、风湿性二尖瓣狭窄
    • B、风湿性二尖瓣关闭不全
    • C、中度肺动脉口狭窄
    • D、动脉导管未闭
    • E、慢性缩窄性心包炎

    正确答案:A

  • 第10题：

    8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄．其听诊时除下列哪项外，均为其特点（）

    • A、胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音
    • B、杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤
    • C、其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级
    • D、肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂
    • E、肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

    正确答案:D

  • 第11题：

    女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是（）

    • A、风湿性二尖瓣关闭不全
    • B、中度肺动脉口狭窄
    • C、慢性缩窄性心包炎
    • D、动脉导管未闭
    • E、主动脉瓣关闭不全

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    女，28岁，出现妊娠后咳嗽、气促明显加重，心功能Ⅱ级，J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。 如果二维超声心动图检查发现二尖瓣瓣叶增厚、瓣口面积2.0cm，左房增大。最可能的诊断为（　）
    A

    风湿性二尖瓣狭窄

    B

    风湿性二尖瓣关闭不全

    C

    中度肺动脉口狭窄

    D

    动脉导管未闭

    E

    慢性缩窄性心包炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热，关节疼痛，皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查：颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大，下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    风湿性主动脉瓣关闭不全

    B

    慢性缩窄性心包炎

    C

    扩张性心肌病

    D

    风湿性二尖瓣狭窄

    E

    左心房黏液瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性病人，28岁。既往体健，近1年来出现乏力、气促、心悸，并逐步加重。查体：颈静脉怒张，两肺呼吸音粗，心音弱，心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音，其诊断是（）
    A

    风湿性二尖瓣关闭不全

    B

    中度肺动脉口狭窄

    C

    慢性缩窄性心包炎

    D

    动脉导管未闭

    E

    主动脉瓣关闭不全


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患儿女，8岁，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点（）
    A

    胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

    B

    杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

    C

    其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

    D

    肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

    E

    肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    配伍题
    男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，口唇青紫，哭闹后加剧，体格发育与同龄儿童相仿，活动时喜蹲踞。听诊：胸骨左缘收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音减弱（　）|女性，37岁，活动后胸闷、气促2年，伴心悸。体格检查：一般情况尚可，颈静脉怒张，血压12/9kPa，心律93次/分，律齐，脉搏较弱，偶有奇脉，心音弱，未闻及杂音，肝肋下3指，腹水征(+)，双下肢轻率水肿（　）|男性，42岁，活动后胸闷、气急5年，加重1年，既往有游走性关节酸痛史。体格检查：心尖区舒张期雷鸣样杂音3级，第一心音亢进（　）|女性，8岁，出生后发现心脏杂音，近1年来有活动后气急、心慌。体格检查：一般情况良好，无发绀，颈静脉无怒张，胸骨左缘第2肋间收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音明显减弱（　）|女性，9岁，出生后发现心脏杂音，无症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘第2肋间吹风样收缩期杂音3级，肺动脉瓣第2音亢进、分裂，心前区未扪及震颤，心电图示不完全性右束支传导阻滞（　）
    A

    慢性缩窄性心包炎

    B

    先天性心脏病，房间隔缺损

    C

    先天性心脏病，肺动脉口狭窄

    D

    先天性心脏病，法洛四联症

    E

    风湿性心脏病，二尖瓣狭窄


    正确答案： B,D
    解析： 暂无解析

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