单选题男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()A 胸膜腔穿刺抽气B 闭式胸膜腔引流术C 输血、输液治疗D 给氧E 镇静止痛、保守治疗

题目
单选题
男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()
A

胸膜腔穿刺抽气

B

闭式胸膜腔引流术

C

输血、输液治疗

D

给氧

E

镇静止痛、保守治疗


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参考答案和解析
正确答案: B
解析: 暂无解析
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  • 第1题:

    患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是

    A、静脉滴注抗生素+镇痛

    B、胸壁切开,肋骨内固定

    C、开胸探查

    D、胸壁包扎固定

    E、胸腔闭式引流


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者女性,30岁。右胸撞伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动,考虑是发生了()。

    A、单根单处肋骨骨折

    B、单根多处肋骨骨折

    C、多根多处肋骨骨折

    D、气胸

    E、血胸


    答案:C

  • 第3题:

    患者,男,36岁。与人争执被击伤右胸3天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,x线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

    A.胸腔闭式引流

    B.吸氧、补液

    C.胸腔穿刺排气

    D.肋骨切开固定

    E.保守治疗,镇静止痛


    正确答案:E
    少量气胸肺压缩不足30%,病人勿需特殊处理,对症治疗即可。

  • 第4题:

    男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及紫绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是:

    A.胸膜腔穿刺抽气

    B.闭式胸膜腔引流术

    C.输血、输液治疗

    D.给氧

    E.镇静止痛、保守治疗


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为

    A、镇静止痛,保守治疗
    B、胸腔闭式引流
    C、吸氧,输液
    D、患侧加压包扎固定
    E、胸腔穿刺抽气

    答案:A
    解析:
    胸腔穿刺抽气适用于小量气胸、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸。此题肺压缩不足30%是气胸的体征。右侧第3、4肋骨骨折,无移位。不需要患侧加压包扎固定,镇静止痛,保守治疗即可。

  • 第6题:

    男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()。

    • A、牵引固定
    • B、胸带固定
    • C、胸腔闭式引流
    • D、剖胸探查,修补肺破裂处
    • E、气管插管,加压扩张肺部

    正确答案:C

  • 第7题:

    右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行()胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行()


    正确答案:A D C

  • 第8题:

    填空题
    右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,则行()胸部挤压伤,呼吸困难,伴休克,胸片示左5-9肋骨多处骨折,大量胸腔积液,胸腔闭式引流出不凝血150ml,则行()胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3-7肋骨多处骨折右胸壁可见反常呼吸运动,则行()

    正确答案: A D C
    解析: A.胸膜腔穿刺 B.胸腔闭式引流 C.加压包扎固定 D.开胸手术加内固定 E.呼吸机辅助呼吸

  • 第9题:

    单选题
    一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗方案为( )
    A

    保守治疗、镇静止痛

    B

    胸腔闭式引流

    C

    胸腔穿刺排气

    D

    患侧加压包扎固定

    E

    剖胸肺修补


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下瘀血;胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折,右侧气胸,肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是()
    A

    静脉滴注抗生素+镇痛

    B

    胸壁切开,肋骨内固定

    C

    开胸探查

    D

    胸壁包扎固定

    E

    胸腔闭式引流


    正确答案: A
    解析: 病变程度肺萎陷在30%以下为小量气胸,可在1~2周自行吸收,右侧第5肋骨单处骨折包扎固定即可,故选D。

  • 第11题:

    单选题
    男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()
    A

    胸膜腔穿刺抽气

    B

    闭式胸膜腔引流术

    C

    输血、输液治疗

    D

    给氧

    E

    镇静止痛、保守治疗


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者男.52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压14.0/10.0kPa(105/75mmHg).气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是

    A、牵引固定

    B、胸带固定

    C、胸腔闭式引流

    D、剖胸探查,修补肺破裂处

    E、气管插管,加压扩张肺部


    参考答案:C

  • 第13题:

    患者男性,22岁,右胸撞伤后,胸壁局部软化浮动,其产生的原因是 ()

    A.胸骨柄骨折

    B.多根肋骨多处骨折

    C.单根肋骨单处骨折

    D.单根肋骨多处骨折

    E.多根肋骨单处骨折


    正确答案:B

  • 第14题:

    男性,30岁,与人争执中被击伤右胸2天,胸痛,深呼吸加重,无紫绀,x线胸片示:右侧第3、4肋间骨折,无移位,肺压缩不足30%,治疗方案是

    A. 胸腔闭式引流

    B. 吸氧

    C. 胸腔穿刺抽气

    D. 保守治疗,镇静止痛

    E. 剖胸探查


    正确答案:D
    少量气胸可于1~2周内自行吸收,无需行胸腔穿刺抽气或闭式引流术。可给予肋骨骨折处适当固定,疼痛严重时给予口服药物止痛。

  • 第15题:

    马先生,22岁。右胸被钝器击伤后,自觉胸痛,深呼吸时加重,无发绀,X线胸片示:右侧第4肋骨骨折,右肺野外带肺纹理消失,右肺压缩20%。治疗方案是

    A.胸腔穿刺抽气
    B.镇痛,固定胸廓,防治并发症
    C.胸腔闭式引流
    D.吸氧,输液
    E.患侧加压包扎固定

    答案:B
    解析:
    患者右肺压缩20%,提示小量闭合性气胸,无需治疗,闭合性单根单处肋骨骨折的处理原则为镇痛,固定胸廓,防治并发症。

  • 第16题:

    一患者右胸被击伤4小时,胸痛,深呼吸时加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%,治疗方案为( )

    • A、保守治疗、镇静止痛
    • B、胸腔闭式引流
    • C、胸腔穿刺排气
    • D、患侧加压包扎固定
    • E、剖胸肺修补

    正确答案:D

  • 第17题:

    男,25岁,被撞伤右胸后觉胸痛,深呼吸时疼痛加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。其治疗方案应是()

    • A、胸膜腔穿刺抽气
    • B、闭式胸膜腔引流术
    • C、输血、输液治疗
    • D、给氧
    • E、镇静止痛、保守治疗

    正确答案:E

  • 第18题:

    单选题
    胸部撞伤,呼吸困难,胸片示右3~7肋骨多处骨折,右胸壁可见反常呼吸运动,则行(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发钳,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩20%。治疗方案为( )
    A

    吸氧,输液

    B

    胸腔闭式引流

    C

    胸腔穿刺抽气

    D

    患侧加压包扎固定

    E

    镇静止痛,保守治疗


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    右胸壁撞伤伴伤处疼痛,轻度呼吸困难,胸片示右第7、8后肋骨折,肋膈角变钝,此时为明确诊断可行(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀。X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位。肺压缩不足30%。治疗方案为()
    A

    胸腔穿刺抽气

    B

    镇静止痛,保守治疗

    C

    胸腔闭式引流

    D

    吸氧,输液

    E

    患侧加压包扎固定


    正确答案: B
    解析: 患者骨折无移位。肺压缩不足30%,可判断是闭合性肋骨骨折,处理方式一般是保守治疗的同时镇静止痛,最后处理合并症。因此B是正确答案。患者胸腔内无气体液体,无须穿刺抽气引流,A、C错。吸氧输液是对症处理方式,D错。患者骨折无移位不用加压包扎固定,E错。解题关键:闭合性肋骨骨折时,不影响呼吸功能的情况下先止痛保守治疗。 【考点】:肋骨骨折的治疗原则

  • 第22题:

    单选题
    男性,25岁,被汽车撞伤右胸致胸痛,深呼吸时加重,无明显呼吸困难及发绀,胸片示右3、4肋骨单处骨折,右肺压缩约30%。治疗方案是()
    A

    胸腔穿刺抽气

    B

    脑腔闭式引流

    C

    输液、卧床休息

    D

    吸氧

    E

    镇定止痛、保守治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析