单选题患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择（）A 观察B 继续按原方案再行化学治疗2个周期C 改方案化学治疗4个周期D 手术切除E 手术切除，再行化学治疗2个周期

题目
单选题
患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择（）
A

观察

B

继续按原方案再行化学治疗2个周期

C

改方案化学治疗4个周期

D

手术切除

E

手术切除，再行化学治疗2个周期

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1.患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）A、静脉应用抗生素B、小剂量多巴胺持续静脉泵入C、鼻导管吸氧D、口服茶碱缓释片E、静脉应用前列地尔

2.患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。最有助于诊断的特征是（）A、低血糖B、低血压C、闭经D、体像障碍E、水、电解质紊乱

3.患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。患者入院后应常规进行的实验室检查有（）A、心电图B、超声心动图C、颅脑CTD、胸部CTE、胸部X线F、动脉血气分析G、右心导管

4.患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。住院治疗的指征不包括（）A、严重营养不良B、重要脏器功能损害C、不配合治疗D、有自杀风险E、严重感染

更多“患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：”相关问题

  • 第1题：

    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。目前应主要考虑的疾病有（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、脑出血
    • C、脑梗死
    • D、心房颤动
    • E、肢体动脉栓塞
    • F、肺栓塞

    正确答案:A,C,D

  • 第2题：

    患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。如患者化学治疗4个周期后肿瘤明显缩小，但确有残留，且HCG和AFP正常，下一步治疗应选择（）

    • A、观察
    • B、继续按原方案再行化学治疗2个周期
    • C、改方案化学治疗4个周期
    • D、手术切除
    • E、手术切除，再行化学治疗2个周期

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是（）

    • A、呋塞米
    • B、地高辛
    • C、波生坦
    • D、硝苯地平
    • E、低分子肝素

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。下列治疗方法不合适的是（）

    • A、ACEI
    • B、间断应用利尿剂
    • C、低分子肝素
    • D、rt-PA
    • E、多巴胺＋硝酸甘油

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。诊断应首先考虑（）

    • A、特发性肺动脉高压
    • B、结缔组织病相关性肺动脉高压
    • C、动脉导管未闭相关性肺动脉高压
    • D、慢性血栓栓塞性肺动脉高压
    • E、门静脉高压相关性肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。诊断应首先考虑（）
    A

    特发性肺动脉高压

    B

    冠心病

    C

    Ebstein畸形

    D

    慢性血栓栓塞性肺动脉高压

    E

    慢性阻塞性肺疾病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。术前应该进行的实验室检查有（）
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    颅脑CT

    D

    胸部CT

    E

    胸部X线

    F

    冠状动脉造影

    G

    右心导管


    正确答案： G,F
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，15岁，因“消瘦6个月，停经3个月”来诊。患者本人否认消瘦。查体：BP90/60mmHg；神清，合作；体重32kg，身高164cm；HR58次/min，律齐，心音低；双肺呼吸音清，无啰音；腹平软，肝肋下2cm，质软。恰当的治疗目标是（）
    A

    正常上学

    B

    月经来潮

    C

    主动进食

    D

    尽快恢复体重

    E

    每周体重增加1.0～1.5kg


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染，胸闷、气短症状明显加重，下列基础治疗错误的是（）
    A

    静脉应用抗生素

    B

    小剂量多巴胺持续静脉泵入

    C

    鼻导管吸氧

    D

    口服茶碱缓释片

    E

    静脉应用前列地尔


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男，45岁，因“活动后胸闷、气促5年，加重1小时”入院。有扩张性心脏病史。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音低，有少许湿啰音。心率180次/分，律齐，心尖区闻及2/6收缩期吹风样杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。血压105/60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。心电图：室性心动过速。抗心律失常药物应选择（）。

    • A、盐酸决奈达隆
    • B、普萘洛尔
    • C、普罗帕酮
    • D、盐酸胺碘酮（可达龙）
    • E、利多卡因

    正确答案:D

  • 第11题：

    患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。诊断应首先考虑（）

    • A、表皮样囊肿
    • B、皮样囊肿
    • C、良性畸胎瘤
    • D、精原细胞瘤
    • E、非精原细胞瘤

    正确答案:E

  • 第12题：

    患者男，25岁，因“胸闷、乏力3个月”来诊。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清。腹平软，肝剑下2cm，质软。胸部影像学：前纵隔巨大肿物，其内明显有出血和坏死，包膜血供丰富。血HCG正常，血AFP升高。最有助于明确诊断的实验室检查是（）

    • A、血常规
    • B、凝血系统检查
    • C、肝、肾功能
    • D、HCG和AFP
    • E、乳酸脱氢酶

    正确答案:D

  • 第13题：

    患者女，26岁，因“产后胸闷、气短2个月，加重1周”入院。既往无特殊病史。当地医院检查肺部CT示肺栓塞（面积较小）。入院查体：Bp88/60mmHg，半卧位，呼吸稍促，颈静脉充盈明显。双下肺可闻及少许湿啰音。心率96次/min，律齐，可闻及第三心音，心尖区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双下肢水肿明显。心脏超声示：全心扩大，EF24%。最有助于进一步明确诊断的检查（）

    • A、冠状动脉造影
    • B、心电图
    • C、胸部X线片
    • D、双下肢静脉B型超声
    • E、双下肢动脉B型超声

    正确答案:D

  • 第14题：

    单选题
    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。诊断应首先考虑（）
    A

    特发性肺动脉高压

    B

    结缔组织病相关性肺动脉高压

    C

    动脉导管未闭相关性肺动脉高压

    D

    慢性血栓栓塞性肺动脉高压

    E

    门静脉高压相关性肺动脉高压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。最有助于明确诊断的实验室检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    动脉血气分析

    C

    肺血管造影

    D

    肺通气-血流灌注显像

    E

    肺功能检查


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    多选题
    患者女，58岁，因“活动后胸闷、气短3年，左侧肢体无力2d“来诊。查体：BP120/70mmHg，双肺呼吸音清，无啰音。HR116次/min，心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期杂音，腹平软，肝剑突下2cm，质软。肢体皮温正常，左侧上、下肢肌力3级，右侧正常。双下肢轻度水肿。术中可以选择消除心房颤动的方法有（）
    A

    Cox迷宫手术

    B

    单极射频消融

    C

    双极射频消融

    D

    回廊手术

    E

    微波消融

    F

    冷冻消融

    G

    激光消融


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，25岁，因活动后胸闷、气短5年，加重1年入院。查体：颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清，无啰音。心率96次/min，律齐，肺动脉瓣第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软，肝剑下2cm，质软。双手无杵状指，双足有杵状趾。双下肢水肿明显。下列检查最有助于明确诊断的是（）
    A

    超声心动图

    B

    上、下肢动脉血气分析

    C

    CTPA

    D

    右心导管检查

    E

    肺功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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